外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 兒科 > 小兒內(nèi)科 > 新生兒內(nèi)科 > 梅毒陽性 打長效青霉素復查,梅毒1:4 怎么辦?

梅毒陽性 打長效青霉素復查,梅毒1:4 怎么辦?

新生兒出生檢查梅毒陽性,確認實驗陰性,打了一針長效青霉素,今天孩子三個月復查,梅毒1:4,請問怎么

ask_UtYk74 2019-12-06 22:06:09

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉志罡 醫(yī)生

   

主治疾?。?/p>

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_UtYk74

    新生兒出生檢查梅毒陽性,確認實驗陰性,打了一針長效青霉素,今天孩子三個月復查,梅毒1:4,請問怎么辦

  • 劉志罡

    你好,我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡,很高興為你服務,因為是線上就診,需要我問你答,希望諒解。

  • 劉志罡

    孩子母滴度是多少?

  • ask_UtYk74

    媽媽懷孕時滴度1:16,生完寶寶現(xiàn)在是1:64

  • 劉志罡

    孩子剛出生的時候差地多嗎?

  • 劉志罡

    查滴度了嗎?

  • ask_UtYk74

    孩子剛出生沒有滴度,是陰性

  • 劉志罡

    那沒事、

  • 劉志罡

    假性先天梅毒。

  • 劉志罡

    2~3歲會轉(zhuǎn)陰。

  • 劉志罡

    接下來三個月到半年左右復查一次就行。

  • ask_UtYk74

    現(xiàn)在不用打青霉素嗎

  • 劉志罡

    我給你講一下先天梅毒怎么回事,怎么判斷你就懂了。

  • 劉志罡

    正常情況下,如果懷孕期間女性有梅毒的話,在生完孩子之后需要同時檢測母親和孩子的滴度,然后進行對比。

  • 劉志罡

    孩子如果抗體陽性。滴度達到母親的4倍以上才算是先天梅毒。

  • 劉志罡

    舉個例子,母親是1:4,那么嬰兒至少在1:16以上才能確診

  • 劉志罡

    你這個孩子出生的時候是陰性。

  • 劉志罡

    后期會在一個月到一歲之間出現(xiàn)假陽性滴度

  • 劉志罡

    這種情況打不打青霉素都無所謂。因為他會讓孩子2~3歲自己轉(zhuǎn)陰

  • 劉志罡

    接下來只需要每三個月復查一次就OK了。

  • 劉志罡

    之前是在哪個醫(yī)院打的針?

  • ask_UtYk74

    孩子出生第二天抽血,抗體是陽性,確認實驗是陰性

  • 劉志罡

    對、沒事、

  • 劉志罡

    不屬于先天梅毒

  • 劉志罡

    新生兒先天梅毒假陽性的特別多。

  • ask_UtYk74

    出生檢查完婦產(chǎn)科就給孩子打了一針長效青霉素

  • 劉志罡

    打一針也對,也不對。

  • 劉志罡

    對的話只能說是預防梅毒

  • 劉志罡

    不對的在于沒有確診病毒的情況下,為什么要打青霉素?

  • 劉志罡

    所以這個就不好多說了,打都已經(jīng)打了,就當預防治療了。

  • 劉志罡

    當時查出來這個,沒找皮膚性病科會診嗎?

  • 劉志罡

    哪個醫(yī)院啊?

  • ask_UtYk74

    當?shù)貗D幼讓我們?nèi)プ瞿X脊髓檢查,我沒同意

  • ask_UtYk74

    海拉爾區(qū)醫(yī)院生的寶寶

  • 劉志罡

    怕神經(jīng)梅毒

  • 劉志罡

    意義不大

  • 劉志罡

    從滴度上來看,孩子就沒有先天梅毒,所以不需要做檢查,也不需要治療。

  • 劉志罡

    孩子是假陽性。

  • ask_UtYk74

    孩子的抗體以后是不是終身陽性,

  • 劉志罡

    正常情況下會自動完全轉(zhuǎn)陰。不管是抗體還是低度。

  • ask_UtYk74

    媽媽現(xiàn)在就是陽性

  • 劉志罡

  • 劉志罡

    母親陽性,不代表孩子就肯定會有先天梅毒。

  • 劉志罡

    在懷孕期間沒治療嗎?

  • ask_UtYk74

    剛懷孕檢查滴度1:1,青霉素過敏,口服紅霉素,滴度一直控制在1:16,直到孩子出生,現(xiàn)在吃藥一直控制在1:64

  • 劉志罡

    哪兒給你開的紅霉素???

  • 劉志罡

    你這滴度越整越多,你沒想過是不是藥物不好使嗎?

  • 劉志罡

    紅霉素對于梅毒沒啥用。

  • 劉志罡

    頭疼、哪個大夫給你這么治的呀?愁

  • ask_UtYk74

    那怎么辦,吃什么藥

  • 劉志罡

    鹽酸多西環(huán)素。

  • 劉志罡

    這個病目的不是控制滴度,而是讓低度轉(zhuǎn)成陰性。

  • 劉志罡

    你從確診到現(xiàn)在多長時間了?

  • ask_UtYk74

    現(xiàn)在主要擔心孩子,為了安全起見,想給孩子在打長效青霉素,一周一針,三針一療程,你怎么看

  • 劉志罡

    可以。

  • 劉志罡

    只能打三針,多了不能打。

  • 劉志罡

    三針以后,停藥三個月,然后復查。

  • ask_UtYk74

    確診是懷孕三個月,現(xiàn)在孩子都三個月大了

  • 劉志罡

    那還好,

  • 劉志罡

    孩子的那個療法可以,但是只能打三針,不能多打。

  • ask_UtYk74

    嗯,如果孩子要是青霉素過敏,該怎么辦,

  • 劉志罡

    你本身我也建議更換為多西環(huán)素,因為紅霉素本身對梅毒的效果就不好。而且耐藥的特別多。

  • ask_UtYk74

    孩子現(xiàn)在母乳沒事吧

  • 劉志罡

    孩子之前不是打過一針青霉素了嗎?當時大夫沒給做試敏嗎?

  • 劉志罡

    正規(guī)療程是必須先試敏啊、

  • 劉志罡

    最好不要母乳

  • 劉志罡

    如果你已經(jīng)給孩子母乳喂養(yǎng)三個月了,那現(xiàn)在你就繼續(xù)母乳喂養(yǎng)吧,然后孩子打針吧。

  • ask_UtYk74

    剛出生第二天打的長效青霉素,現(xiàn)在過三個月了,孩子體質(zhì)不能變吧

  • 劉志罡

    每次打青霉素都需要做試敏

  • 劉志罡

    如果青霉素過敏,你可以嘗試頭孢曲松他唑巴坦鈉。

  • ask_UtYk74

    出生打的那針做皮試了,沒事,就打了一針

  • 劉志罡

    這個就是每天都得打,靜脈輸液

  • ask_UtYk74

    這么說孩子最好還是肌肉注射了

  • 劉志罡

    對。

  • ask_UtYk74

    那就明天去做個試敏吧,現(xiàn)在特別擔心孩子

  • 劉志罡

    可以、

  • ask_UtYk74

    好的,先謝謝您了

  • 劉志罡

    不客氣

  • 劉志罡

    還有什么可以幫你?

  • ask_UtYk74

    先這樣吧,有什么事我在問您

  • 劉志罡

    好的、

  • 劉志罡

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 劉志罡

    可以通過微信掃描二維碼對我進行關注,有任何問題都可以再找我,而且有機會獲得免單獎勵。

  • 劉志罡

    我在黑龍江省皮膚病性病防治所工作,在心靈這一類,還是比較權(quán)威的,有問題可以隨時問我。

  • 劉志罡

    再見、

展開全部內(nèi)容