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首頁 > 心理健康科 > 抑郁 > 胸口悶痛心臟處時不時抽筋疼 有抑郁癥怎么辦?

胸口悶痛心臟處時不時抽筋疼 有抑郁癥怎么辦?

每天胸口悶痛 心臟處時不時抽筋疼 現(xiàn)在感覺渾身無力 脈搏弱 每分鐘約66次 提不起勁 很難受 有中度焦慮和抑郁癥

ask_rDIg14 2019-12-17 20:46:56

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

解昌國 主任醫(yī)師

泰安市精神病醫(yī)院   精神科

主治疾?。菏?焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥,神經(jīng)官能癥,小兒多動癥,功能性消化不良,男性勃起功能障礙

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  • ask_rDIg14

    每天胸口悶痛 心臟處時不時抽筋疼 現(xiàn)在感覺渾身無力 脈搏弱 每分鐘約66次 提不起勁 很難受 有中度焦慮和抑郁癥

  • 解昌國

    你好

  • 解昌國

    目前存在一定的軀體化癥狀。

  • ask_rDIg14

    是的 每天醒來都會擔心今天又要哪里不舒服

  • 解昌國

    主要與精神心理因素有關。緊張焦慮或者不良情緒可引起上述癥狀。

  • ask_rDIg14

    最明顯的就是 時不時心跳快

  • 解昌國

    又稱之為軀體化障礙。

  • 解昌國

    是的

  • 解昌國

    嚴重者可以出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂癥狀。

  • 解昌國

    例如心慌心悸。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在就怕自己心梗 猝死 或者怎么怎么的

  • 解昌國

    實際上是焦慮的一種表現(xiàn)形式。

  • 解昌國

    嚴重者可以出現(xiàn)驚恐發(fā)作。

  • ask_rDIg14

    現(xiàn)在一陣又難受了 但不是心跳快 而是沒力氣 胸口悶

  • ask_rDIg14

    感覺心臟跳動也沒力氣

  • ask_rDIg14

    很怕

  • 解昌國

    實際上是一種生理癥狀。

  • 解昌國

    不必要過多的擔心。

  • 解昌國

    可以躺下休息一會兒,可能會減輕。

  • ask_rDIg14

    做了心超 心電圖也做了三次 也查了心肌蛋白

  • ask_rDIg14

    都沒事

  • ask_rDIg14

    現(xiàn)在想去查動態(tài)心電圖

  • 解昌國

    是的

  • 解昌國

    符合軀化障礙的癥狀表現(xiàn)。

  • 解昌國

    一般沒有病理性的體征或者是陽性發(fā)現(xiàn)。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在就是躺著 但是很難受 就是感覺胸口很悶很悶 心臟像有東西壓著

  • 解昌國

    這種癥狀在臨床上是比較常見的。

  • 解昌國

    是軀體不適癥狀。

  • 解昌國

    可以深呼吸放松訓練。

  • 解昌國

    嚴重者可以使用一些抗焦慮藥物。

  • ask_rDIg14

    會突然的消極 現(xiàn)在每天都怕突然死掉怎么辦

  • ask_rDIg14

    上一秒還挺好 下一秒就怕萬一死了

  • 解昌國

    焦慮嚴重時可以出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

  • ask_rDIg14

    有時候感覺不真實 走走路像飄的

  • 解昌國

    可能與個性有關。

  • 解昌國

    對身體的健康過度的關注或者具有暗示性。

  • ask_rDIg14

    是的 心思比較重 一直擔心

  • 解昌國

    需要調(diào)整心態(tài),平時多參與戶外活動,增強體質(zhì),通過轉(zhuǎn)移注意力有效緩解焦慮情緒。

  • ask_rDIg14

    醫(yī)生給我配了藥 但我不敢吃 查了網(wǎng)上 說什么吃了反而更嚴重 還不能斷藥

  • ask_rDIg14

    之前吃了一次 晚上突然醒來 心跳快

  • 解昌國

    短時間服用是可以的。

  • ask_rDIg14

    就再也不敢吃了

  • 解昌國

    實際上還是焦慮的表現(xiàn)。

  • ask_rDIg14

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 解昌國

    可以服用美托洛爾

  • ask_rDIg14

    吃了這兩個

  • 解昌國

    不建議服用上述藥物。

  • ask_rDIg14

    為什么?

  • 解昌國

    可能副作用較大。

  • ask_rDIg14

    我是去醫(yī)院看的 也是醫(yī)生開的

  • 解昌國

    上述藥物主要是改善抑郁焦慮。

  • 解昌國

    但是還是服用一些抗焦慮藥物比較好。

  • ask_rDIg14

    是啊 我就是抑郁加焦慮

  • 解昌國

    如坦度螺酮

  • ask_rDIg14

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_rDIg14

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 解昌國

    奧沙西灃

  • 解昌國

    目前以焦慮為主。

  • 解昌國

    舍曲林也是可以的。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在的狀態(tài)就是都不敢吃

  • ask_rDIg14

    怕吃了更難受

  • ask_rDIg14

    但每天又很難受

  • 解昌國

    主要是以焦慮為主,同時伴有抑郁情緒。

  • 解昌國

    焦慮時可以出現(xiàn)生理不適癥狀。

  • ask_rDIg14

    焦慮會使心臟難受嗎

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在感覺心跳慢

  • ask_rDIg14

    好難受

  • 解昌國

    是的

  • 解昌國

    焦慮時可以出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂癥狀。

  • ask_rDIg14

    胸口正中間一段悶痛

  • ask_rDIg14

    我看人家是發(fā)作幾分鐘就好了

  • ask_rDIg14

    我怎么每天持續(xù)性的

  • 解昌國

    例如心慌心悸,氣短,乏力,多汗,手抖

  • 解昌國

    如果焦慮持續(xù)存在,上述癥狀是可以存在的。

  • 解昌國

    可以進行深呼吸放松訓練。

  • ask_rDIg14

    我感覺都不會呼吸了

  • ask_rDIg14

    整個人有點亂七八糟的

  • 解昌國

    實際上還是焦慮的表現(xiàn)。

  • 解昌國

    同時還影響睡眠質(zhì)量。

  • ask_rDIg14

    還易怒 情緒起伏大

  • ask_rDIg14

    一點不順心就想發(fā)火

  • ask_rDIg14

    發(fā)了火就怕身體不舒服

  • 解昌國

    情緒不穩(wěn)定,容易激惹

  • 解昌國

    這都是焦慮的一種表現(xiàn)。

  • ask_rDIg14

    不吃藥能好嗎

  • 解昌國

    輕者可以通過鍛煉是可以的。

  • ask_rDIg14

    不敢鍛煉

  • ask_rDIg14

    因為我容易心跳快

  • ask_rDIg14

    之前跑了兩次 整個人就控制不了的難受

  • 解昌國

    例如多參與戶外活動,傾聽音樂,轉(zhuǎn)移注意力等。

  • ask_rDIg14

    就怕一頭栽倒

  • 解昌國

    因為心跳加快,是由于焦慮的結果。

  • 解昌國

    并不是活動多引起的心跳加快。

  • ask_rDIg14

    轉(zhuǎn)移注意力也沒用 剛轉(zhuǎn)了兩分鐘 又開始亂想

  • 解昌國

    因為休息后心率會逐漸變?yōu)檎!?p>

  • 解昌國

    如果那樣的話,建議服用一些藥物。

  • ask_rDIg14

    那我又怕吃了反而更難受

  • ask_rDIg14

    我怕自己撐不過去

  • 解昌國

    藥物可以幫助緩解焦慮情緒。

  • 解昌國

    一般不會有問題的。

  • ask_rDIg14

    但我看人家分享的 都說前一兩周會很難受

  • 解昌國

    焦慮癥是比較常見的。

  • ask_rDIg14

    要適應

  • ask_rDIg14

    有些反而比沒吃藥更厲害

  • 解昌國

    主觀感受是很難承受的

  • 解昌國

    實際上上述癥狀在臨床上是比較常見的。

  • 解昌國

    一方面通過心理治療或者心理調(diào)節(jié),另一方面需要藥物治療。

  • 解昌國

    藥物可以迅速緩解焦慮情緒。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在就是又想吃藥又不敢吃藥

  • 解昌國

    可以使用一些比較輕的藥物。

  • 解昌國

    例如黛立新

  • ask_rDIg14

    胸口每天都痛 自己又難以控制 真的是時時刻刻都悶痛

  • 解昌國

    奧沙西泮都是可以的。

  • ask_rDIg14

    會不會是心臟病?

  • 解昌國

    實際上是一種軀體化癥狀。

  • ask_rDIg14

    我還需要檢查什么嗎

  • 解昌國

    要相信這不是心臟病。

  • 解昌國

    而不是心肌缺血。

  • ask_rDIg14

    但我看心絞痛什么的 也蠻像的

  • 解昌國

    是一種軀體自覺癥狀,例如針刺感。

  • ask_rDIg14

    也會胸口痛

  • 解昌國

    但這都是受不良情緒的影響。

  • 解昌國

    并非是真正的心臟病,或者是心臟缺血。

  • ask_rDIg14

    對!有時連著后背 持續(xù)20分鐘 刺痛的感覺

  • 解昌國

    心電圖檢查一般是正常的。

  • 解昌國

    即便是做動態(tài)心電圖也是這樣。

  • ask_rDIg14

    我自己搭脈 心跳弱弱的 66下 正常嗎

  • ask_rDIg14

    我比較瘦 88斤

  • 解昌國

    是正常的

  • 解昌國

    也與體質(zhì)有關。

  • 解昌國

    所以說平時要多參加鍛煉。

  • 解昌國

    因為體育鍛煉可以緩解焦慮情緒。

  • ask_rDIg14

    是的 感覺今年一直在跑醫(yī)院 一會肚子疼 一會胸口痛

  • ask_rDIg14

    現(xiàn)在又焦慮癥

  • 解昌國

    這些都是焦慮的一種生理表現(xiàn)。

  • ask_rDIg14

    每周都要去醫(yī)院跑

  • 解昌國

    并不是真正的軀體疾病。

  • 解昌國

    因為軀體化障礙,除了軀體不適癥狀外,還表現(xiàn)為焦慮抑郁情緒。

  • ask_rDIg14

    家里人又覺得我自己作出來的

  • ask_rDIg14

    但是我真的很難受 是真實的疼痛

  • 解昌國

    并不是這樣的,因人而異。

  • ask_rDIg14

    不是想出來的

  • 解昌國

    這種情況,我在臨床上見到很多的。

  • 解昌國

    也咨詢過很多的病人。

  • 解昌國

    這并不是憑空想象出來的。

  • 解昌國

    患者主觀癥狀難受或者比較痛苦。其他人難以體驗。

  • 解昌國

    一般的治療主要是心理治療和藥物治療。

  • ask_rDIg14

    是的 所以只能找你們醫(yī)生聊聊緩解一下

  • ask_rDIg14

    沒人理解

  • 解昌國

    不要過多的擔心,通過治療完全是可以康復的。

  • 解昌國

    這種情況預后是比較好的。

  • ask_rDIg14

    那我一直心臟難受 心口痛 會死嗎

  • 解昌國

    首先需要自信是沒有任何問題的。

  • ask_rDIg14

    有時還覺得心臟有暖流

  • ask_rDIg14

    熱熱的

  • 解昌國

    另外通過心理調(diào)解或者是藥物治療,完全可以痊愈。

  • 解昌國

    這是一種主觀感受。

  • ask_rDIg14

    焦慮發(fā)作會死人嗎

  • ask_rDIg14

    我每天都會情緒低落好幾次

  • 解昌國

    當忙于其他的事情或心情愉快時上述癥狀是消失的。

  • ask_rDIg14

    有時候挺好的 忽然腦子里想著不會又難受了吧 然后真的心跳快 難受了

  • 解昌國

    是一種自我暗示。

  • 解昌國

    當自我暗示或強化時,癥狀會更加明顯。

  • 解昌國

    所以說有效轉(zhuǎn)移注意力是很重要的。

  • ask_rDIg14

    對 我感覺我自我暗示蠻厲害的

  • ask_rDIg14

    最近次數(shù)還增加了

  • ask_rDIg14

    動不動就暗示

  • 解昌國

    所以要說不要對身體的健康或者異常進行過度的關注。

  • 解昌國

    凡事要順其自然。

  • ask_rDIg14

    呼吸到一半就感覺卡在喉嚨 脖子漲漲的

  • 解昌國

    這是一種生理癥狀,過度的關注會更加明顯。

  • 解昌國

    但中醫(yī)稱之為梅核氣。

  • ask_rDIg14

    我怕死 一看到新聞誰誰誰心梗死了 我就更焦慮

  • 解昌國

    這主要與自己的個性有關。

  • 解昌國

    內(nèi)向敏感,缺乏自信或者暗示性比較高

  • ask_rDIg14

    是的 我想的多 一直想沒發(fā)生的事情

  • 解昌國

    所以說要考慮一些積極向上的東西。

  • ask_rDIg14

    對的醫(yī)生 你總結到位

  • ask_rDIg14

    有事情也壓在心里

  • 解昌國

    不要過多的擔心。沒有問題的。

  • ask_rDIg14

    之前看過中醫(yī) 說我肝經(jīng)旺 氣堵

  • 解昌國

    通過上述治療措施。完全可以恢復正常的。

  • ask_rDIg14

    還說我一直這樣下去 要出大毛病 然后這句話我一直記著

  • 解昌國

    不要聽或者迷信聽那樣的話。

  • ask_rDIg14

    有陰影了

  • 解昌國

    是的,有些不良暗示會加重病情的。

  • ask_rDIg14

    我這個人就容易悲觀 只要不好事情一直想著

  • ask_rDIg14

    沒辦法控制

  • 解昌國

    這主要與自己的個性特征有關。

  • 解昌國

    其他的人也有類似這樣的情況。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在也出去走走逛逛的 但是只要一個人 還是老樣子

  • 解昌國

    不過通過積極的調(diào)節(jié)是完全正常的。

  • ask_rDIg14

    感覺治標不治本啊

  • 解昌國

    關鍵是自己有自信,需要自己積極的調(diào)節(jié)。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在就很喪 提不起勁

  • 解昌國

    只要身體沒有軀體疾病,相信自己完全可以恢復正常的。

  • ask_rDIg14

    但我心臟難受真的忍不了

  • ask_rDIg14

    因為我覺得心臟有問題 估計幾分鐘就能死了

  • ask_rDIg14

    所以越來越怕

  • 解昌國

    一般來說休息一會兒癥狀會減輕或者消失的。

  • 解昌國

    不要給自己過多的不良事。

  • 解昌國

    只要心電圖正常是沒有任何問題的。

  • ask_rDIg14

    不過醫(yī)生也是心電圖沒什么意思 看不到什么問題

  • ask_rDIg14

    也說

  • 解昌國

    不要給自己過多的不良暗示。

  • ask_rDIg14

    然后我又疑心了

  • 解昌國

    相信自己身體沒有毛病。

  • 解昌國

    只要深呼吸或者放松訓練,休息后都可以減輕或者癥狀消失的。

  • ask_rDIg14

    我發(fā)現(xiàn)除了焦慮 我今年疑心也很重 因為一直跑醫(yī)院 找不到問題 就覺得是醫(yī)生沒用 為什么我這么難受 還說我沒問題 就開始疑神疑鬼

  • 解昌國

    實際上上述情況在臨床上是比較常見的。

  • 解昌國

    既有年輕人也有老年人。

  • 解昌國

    實際上是一種軀體化障礙癥狀表現(xiàn)。

  • 解昌國

    這樣的病人我咨詢過很多的。

  • ask_rDIg14

    是的 每次去就感覺是白白浪費點錢 就跟我來了句別想太多打發(fā)我回家了

  • 解昌國

    這屬于精神心理科的常見疾病。

  • ask_rDIg14

    然后家里人聽到這些話 越來越覺得是我瞎想出來的

  • ask_rDIg14

    越來越不信我

  • 解昌國

    包括一些醫(yī)生都不了解這樣的疾病

  • ask_rDIg14

    導致我沒安全感 也沒人理解體諒 就一個人硬撐

  • 解昌國

    關鍵是需要自己自信。

  • ask_rDIg14

    然后還容易哭

  • 解昌國

    是的,容易理解的。

  • ask_rDIg14

    想想覺得委屈 時不時哭幾下

  • ask_rDIg14

    一哭 胸口更悶

  • ask_rDIg14

    惡性循環(huán)

  • 解昌國

    所以說需要自信,心理調(diào)節(jié)是很重要的。

  • ask_rDIg14

    而且比如干點家務 就容易喘 心跳快 投運

  • ask_rDIg14

    頭暈

  • ask_rDIg14

    現(xiàn)在想的多了 感覺腦袋也疼 又怕腦子出問題

  • 解昌國

    這些都是焦慮的表現(xiàn)。但是休息后一般是心跳減慢的。如果焦慮情緒存在,上述癥狀也會存在的。

  • 解昌國

    主要是想一些不好的問題。

  • 解昌國

    反而會加重焦慮。

  • ask_rDIg14

    那我是不是每天焦慮存在時間挺久的

  • 解昌國

    出現(xiàn)相互影響。

  • ask_rDIg14

    反正沒幾個小時是舒服的

  • 解昌國

    是的

  • ask_rDIg14

    一直斷斷續(xù)續(xù)

  • 解昌國

    不良的暗示會加重焦慮情緒。

  • 解昌國

    如果參與自己愛好的活動,可能會反而減輕。

  • ask_rDIg14

    我也開始看看書什么的 但感覺沒用啊

  • 解昌國

    例如逛超市,反而可能減輕。

  • ask_rDIg14

    看著看著 就開始把注意力放在心臟跳動上

  • 解昌國

    因為焦慮嚴重時 ,沒有心思干其他的事情。

  • 解昌國

    是的

  • 解昌國

    首先需要自己自信,只要心電圖正常,心臟是沒有問題的。即便是心跳加快。

  • ask_rDIg14

    哦對了 我現(xiàn)在就算出去走 超過一小時 就會頭重腳輕的感覺 恍惚感 身體重

  • 解昌國

    只要相信這點,焦慮情緒反而。

  • ask_rDIg14

    但是心電圖不是一瞬間的嗎 有時候我去做 可能沒發(fā)作

  • 解昌國

    不但與焦慮有關系,如果睡眠不足或者是過度營養(yǎng)不良,都可引起上述癥狀。

  • ask_rDIg14

    我11.27做了心超

  • ask_rDIg14

    心超這種有必要反復做嗎

  • 解昌國

    沒有必要再做心電圖或者B超的。

  • ask_rDIg14

    會不會之前做的沒問題 過幾天就會有問題了

  • 解昌國

    沒有必要的。請相信大夫的話。

  • 解昌國

    不會的。

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在就是疑心重

  • ask_rDIg14

    一直想反復查 反復確定

  • 解昌國

    這符合軀體化障礙癥狀患者的特征。

  • ask_rDIg14

    而且感覺自己越來越瘦

  • ask_rDIg14

    都是骨頭

  • 解昌國

    類似你這樣的患者也是這樣的。

  • ask_rDIg14

    一看到這樣的自己 就覺得自己很虛弱

  • 解昌國

    反復檢查反復就診反復診斷,浪費很多的錢財。

  • 解昌國

    不良情緒可以影響睡眠質(zhì)量或者食欲。

  • 解昌國

    引起體重減輕。

  • 解昌國

    反而會加重頭暈癥狀。

  • ask_rDIg14

    太煎熬了

  • ask_rDIg14

    對的

  • ask_rDIg14

    我腦袋昏昏沉沉

  • 解昌國

    是的

  • ask_rDIg14

    記憶也差

  • 解昌國

    很多這樣的患者都是這樣的。

  • ask_rDIg14

    心不在焉

  • 解昌國

    這都是情緒不好的表現(xiàn)。

  • 解昌國

    而且影響注意力。

  • ask_rDIg14

    對什么都毫無興趣

  • 解昌國

    工作學習效率下降。

  • ask_rDIg14

    覺得沒意思

  • 解昌國

    生活質(zhì)量下降

  • ask_rDIg14

    做什么都沒意思

  • 解昌國

    是的

  • ask_rDIg14

    我現(xiàn)在連翻個身 都渾身痛

  • 解昌國

    是的,很容易理解的。

  • ask_rDIg14

    只要軀體有痛感 我就開始亂想

  • 解昌國

    很多患者存在這種情況。

  • 解昌國

    主要是考慮不好的事情。

  • 解昌國

    形成惡性循環(huán)

  • ask_rDIg14

    對對

  • ask_rDIg14

    就是悲觀

  • 解昌國

    不利于心身康復。

  • ask_rDIg14

    消極

  • 解昌國

    如果影響到身體健康或者是社會功能,則建議適當藥物治療。

  • ask_rDIg14

    但我腦子里就像有另一種聲音 明明處于開心的狀態(tài) 那個聲音就會提醒說 笑什么 萬一死了還這么開心

  • ask_rDIg14

    然后瞬間情緒低落

  • 解昌國

    那就更需要藥物治療了。

  • ask_rDIg14

    腦袋里亂七八糟的

  • ask_rDIg14

    但我不敢

  • 解昌國

    單純心理調(diào)節(jié)可能很難擺脫目前的困境。

  • ask_rDIg14

    所以我也很矛盾

  • ask_rDIg14

    想治療 又不敢吃藥

  • 解昌國

    吃藥的目的主要是緩解目前的狀況。擺脫目前的困境。

  • ask_rDIg14

    我怕吃了藥 死的更快

  • 解昌國

    有療效后可以逐漸減量。

  • 解昌國

    說的上述情況是不可能發(fā)生的。

  • ask_rDIg14

    我一吃藥 自我暗示更嚴重

  • ask_rDIg14

    會想著人家說的 吃藥更難受

  • 解昌國

    先吃點藥看一看。

  • ask_rDIg14

    然后開始等待難受的反應

  • 解昌國

    不要給自己不良的暗示。

  • 解昌國

    首先需要相信科學。

  • ask_rDIg14

    控制不了啊醫(yī)生

  • 解昌國

    因為醫(yī)生的目的是幫助患者解決痛苦。

  • ask_rDIg14

    腦子就一直這樣想

  • ask_rDIg14

    越怕什么越來什么

  • 解昌國

    過多的糾結或者是不良暗示。

  • ask_rDIg14

    對對

  • 解昌國

    會加重上述癥狀的。

  • ask_rDIg14

    糾結

  • ask_rDIg14

    很糾結

  • 解昌國

    過多的糾結也是一種強迫癥狀。

  • 解昌國

    所以說有治療還是有意義的。

  • ask_rDIg14

    是的 你說的這些性我都有

  • ask_rDIg14

    性格

  • 解昌國

    要看到藥物的積極方面。不要光看藥物的不良反應。

  • 解昌國

    建議你積極的配合醫(yī)生治療。

  • ask_rDIg14

    但我身邊就只有那兩種藥

  • ask_rDIg14

    其余都沒有

  • 解昌國

    先緩解焦慮情緒再說。

  • 解昌國

    上述癥狀是完全可以克服或者消失的。

  • ask_rDIg14

    上次又給我配了 勞拉

  • 解昌國

    首先需要自信,需要配合醫(yī)生的治療。

  • 解昌國

    羅拉是很好的抗焦慮藥物。

  • 解昌國

    我只有跟著你們聊天 或者踏進醫(yī)院的門 我才會踏實點

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