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肺腺癌 做完手術(shù)我2個多月，醫(yī)生說建議輔助化療4次，現(xiàn)在是第三次化療，說后背疼，是轉(zhuǎn)移了嗎
大城縣醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。褐夤芟?支氣管擴張,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心力衰竭,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,痛風,急性腎盂腎炎,膽囊炎,乙型病毒性肝炎,泌尿系感染,尿路結(jié)石,肝硬化
ask_hFYWpE
肺腺癌 做完手術(shù)我2個多月，醫(yī)生說建議輔助化療4次，現(xiàn)在是第三次化療，說后背疼，是轉(zhuǎn)移了嗎
顏秉健
您好
ask_hFYWpE
您好
顏秉健
請問您第三次化療做了嗎？
ask_hFYWpE
已經(jīng)開始化療了
顏秉健
您的肺腺癌是腫塊還是肺結(jié)節(jié)
顏秉健
當時有轉(zhuǎn)移嗎
ask_hFYWpE
肺腺癌
ask_hFYWpE
當時沒有轉(zhuǎn)移
顏秉健
做之前病變累及到胸膜了嗎
顏秉健
您現(xiàn)在后背疼是您做手術(shù)的一側(cè)嗎？
ask_hFYWpE
具體我不清楚 不是我本人
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_hFYWpE
這個是當時出院的報告
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏秉健
稍等
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏秉健
圖片打不開
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏秉健
網(wǎng)有點慢
ask_hFYWpE
能打開嗎
顏秉健
打開兩個
顏秉健
您稍等下
ask_hFYWpE
就發(fā)了2個
顏秉健
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏秉健
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
顏秉健
顯示5個
ask_hFYWpE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_hFYWpE
發(fā)了2張
顏秉健
有當時的CT報告嗎
ask_hFYWpE
我這邊沒有
顏秉健
用的培美曲塞
ask_hFYWpE
是的
顏秉健
和鉑類
顏秉健
如果當時是肺結(jié)節(jié)，我覺得不像是轉(zhuǎn)移
顏秉健
才兩個月
顏秉健
腺癌進展沒那么快
ask_hFYWpE
那后背疼是怎么回事呢
顏秉健
建議您復查一個肺CT就可以知道是不是進展了。
顏秉健
幾天了？
顏秉健
有沒有睡涼了
顏秉健
里邊疼還是外邊疼
顏秉健
和呼吸有關(guān)系嗎？也就是說吸氣的時候疼痛會加重。
ask_hFYWpE
現(xiàn)在就在準備做CT 我不在身邊 具體情況我不太清楚 就是想問問會不會轉(zhuǎn)移了
顏秉健
有沒有做肺部的聽診？肺里有沒有羅音
顏秉健
這個需要看ct結(jié)果。
顏秉健
必須等CT結(jié)果才能定有沒有轉(zhuǎn)移
ask_hFYWpE
現(xiàn)在 在醫(yī)院化療 跟醫(yī)生說 后背有點疼 醫(yī)生安排了下午做CT看看
顏秉健
您不要太擔心了
顏秉健
我覺得可能行不太大
ask_hFYWpE
有沒有其他原因?qū)е潞蟊程鄣?p>
顏秉健
可能性
顏秉健
有呀，有好多。
ask_hFYWpE
轉(zhuǎn)移的肯能行不太大嗎
顏秉健
您比如說肺炎
ask_hFYWpE
最近聽家里人說有點咳嗽
顏秉健
我覺得您剛做完手術(shù)，而且是腺癌。進展最快的是小細胞肺癌。腺癌術(shù)后2個月，也只能等CT結(jié)果
顏秉健
只有咳嗽嗎？因為病人在做化療期間，抵抗力比較差，看看他CT有沒有肺炎?；熎陂g的患者容易感染。造成肺炎也會出現(xiàn)胸痛表現(xiàn)。
顏秉健
發(fā)燒嗎
ask_hFYWpE
不發(fā)燒
顏秉健
您等等CT結(jié)果吧。
顏秉健
轉(zhuǎn)移的可能性不是很大
顏秉健
當初手術(shù)前肺上腫瘤大概有多大
ask_hFYWpE
1.8
ask_hFYWpE
當時醫(yī)生說可以不化療 說臨床經(jīng)驗建議化療4次 預(yù)防
ask_hFYWpE
醫(yī)生說沒有超過2 一般可以不化療的
顏秉健
1.8公分應(yīng)該是結(jié)節(jié)。轉(zhuǎn)移的可能性不大。
ask_hFYWpE
當時醫(yī)生也沒有說跟我們說是幾期 診斷報告寫的是肺腺癌
ask_hFYWpE
如果有發(fā)燒是不是不好呢
顏秉健
您不要太緊張，
顏秉健
發(fā)燒有可能是感染啊
顏秉健
抽血了嗎
顏秉健
血常規(guī)
顏秉健
CRP
ask_hFYWpE
之前檢查都是正常的
顏秉健
降鈣素原
顏秉健
這次呢
顏秉健
這些是看炎癥的指標
ask_hFYWpE
抽血化驗也能看出癌癥指標
ask_hFYWpE
那您這么多年的經(jīng)驗 我說的病情 是轉(zhuǎn)移性不大嗎
ask_hFYWpE
沒有轉(zhuǎn)移還有希望 轉(zhuǎn)移了 就沒有希望了
顏秉健
因為不知道您當時的CT情況，按您目前提供的病史，和目前的資料，轉(zhuǎn)移的可能性不大。平臺只能是咨詢，無法面診，好多詳細的查體，問診，以及資料不能全面了解。目前你提供的感覺轉(zhuǎn)移可能性不大。
ask_hFYWpE
這個做CT 是需要做普通CT 還是增強CT
顏秉健
普通就行
顏秉健
您不是說在做嗎
ask_hFYWpE
醫(yī)生說下午做 我不在身邊 不知道是預(yù)約的什么CT
ask_hFYWpE
一般CT 是多久可以出報告
顏秉健
薄掃就行
ask_hFYWpE
一般CT 做好 一會就可以拿到報告了吧
顏秉健
醫(yī)院和醫(yī)院不一樣。二甲醫(yī)院一會兒就能出。地區(qū)三甲一般的當天也能出。有的醫(yī)院當天就能出。省級別的三甲出的都晚，有可能第二天或者第三天。
ask_hFYWpE
好的 我知道了
ask_hFYWpE
謝謝您
顏秉健
嗯嗯，不客氣。不要太過于緊張。
ask_hFYWpE
好的
顏秉健
祝老人早日康復。
ask_hFYWpE
謝謝
顏秉健
不客氣
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