車禍昏迷 有微弱自主呼吸多處骨折能進(jìn)行骨折手術(shù)嗎

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• ask_K_8qQY

  我哥車禍，已經(jīng)昏迷七八天了，人還未醒，有微弱自主呼吸，還有多處骨折，這時(shí)候能進(jìn)行骨折手術(shù)嗎，一般骨折手術(shù)最晚多久接骨，長時(shí)間不接會(huì)壞死嗎

• ask_K_8qQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K_8qQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K_8qQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K_8qQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K_8qQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李朋成

  你好！

• ask_K_8qQY

  股骨還有多處骨折最晚要什么時(shí)候接骨

• ask_K_8qQY

  還有這個(gè)情況人醒來的概率多大

• 李朋成

  我們的多發(fā)傷患者一般是等患者清醒之后或病情穩(wěn)定之后再去處理骨折

• 李朋成

  最長的我見過超過一個(gè)月再行骨折手術(shù)

• ask_K_8qQY

  哦

• 李朋成

  患者對(duì)疼痛刺激的睜眼、語言、肢體活動(dòng)的反應(yīng)怎么樣？

• ask_K_8qQY

  有反應(yīng)，但是有時(shí)候又沒有

• 李朋成

  你看一下患者能有幾分。第一第二第三項(xiàng)加起來

• ask_K_8qQY

  7分

• ask_K_8qQY

  這是最好狀態(tài)下，7分

• 李朋成

  第一第二第三分別幾分？

• ask_K_8qQY

  3-2-2

• 李朋成

  第一項(xiàng)可以得到三分？

• 李朋成

  呼喚可以睜眼嗎？

• ask_K_8qQY

  嗯，

• ask_K_8qQY

  但是有時(shí)候又沒反應(yīng)

• 李朋成

  那讓他搖頭點(diǎn)頭能做到嗎？

• ask_K_8qQY

  這個(gè)我要問下我弟，我不清楚

• ask_K_8qQY

  等下回復(fù)你

• ask_K_8qQY

  骨折超過一個(gè)月不接就不好了是吧！

• 李朋成

  另外，也問一下疼痛刺激沒有骨折的肢體看能不能抬起來

• 李朋成

  一個(gè)月是我見過的最長的

• ask_K_8qQY

  好

• ask_K_8qQY

  根據(jù)片子看，您的經(jīng)驗(yàn)的話大概能醒的概率多大

• ask_K_8qQY

  我哥還有呼吸障礙，目前還是靠呼吸機(jī)

• ask_K_8qQY

  自主呼吸微弱，是不是大腦影響到了呼吸系統(tǒng)，

• 李朋成

  是的！損傷影響了呼吸中樞

• 李朋成

  現(xiàn)在需要先把生命體征這些維持到平穩(wěn)

• 李朋成

  瞳孔怎么樣？

• ask_K_8qQY

  那里醫(yī)生每天只是說平穩(wěn)著呢

• ask_K_8qQY

  但是人沒醒，呼吸機(jī)也戴著，我們我很擔(dān)心

• 李朋成

  呼吸機(jī)輔助呼吸怎么能叫生命體征平穩(wěn)呢

• ask_K_8qQY

  所以說嘛，著急

• ask_K_8qQY

  現(xiàn)在除了呼吸不正常，其他都正常

• 李朋成

  如果真如你說的能達(dá)到七分，醒過來是問題不大的，呼吸回來了患者也就差不多醒了

• ask_K_8qQY

  他們每天都要打鎮(zhèn)靜劑，會(huì)不會(huì)影響醒來的進(jìn)度

• ask_K_8qQY

  那呼吸這個(gè)問題您有什么更好的方子嗎

• 李朋成

  患者用呼吸機(jī)可能與鎮(zhèn)靜狀態(tài)下呼吸抑制有關(guān)

• 李朋成

  呼吸機(jī)是最好的方法。

• ask_K_8qQY

  哦，他們現(xiàn)在的治療方式就是等，讓我哥腦部瘀血自行吸收，腦部挫傷自己恢復(fù)

• ask_K_8qQY

  這樣的治療方法我們很擔(dān)心，有沒有更好的方法

• 李朋成

  治療是這樣治療的。神經(jīng)損傷恢復(fù)需要時(shí)間，外力借不上。

• 李朋成

  只要生命體征維持住，營養(yǎng)跟上就行。防止一些并發(fā)癥發(fā)生

• ask_K_8qQY

  那用鎮(zhèn)靜劑抑制呼吸，這樣不久影響到呼吸恢復(fù)了嗎

• 李朋成

  但是如果患者躁動(dòng)不控制的話，有引起血壓升高導(dǎo)致顱內(nèi)再次出血的可能

• 李朋成

  另外，鎮(zhèn)靜劑抑制呼吸是一種可能，但主要影響呼吸的可能還是呼吸中樞的損傷

• ask_K_8qQY

  明白了，意思就是靠我哥自己吸收瘀血，恢復(fù)意識(shí)，

• ask_K_8qQY

  就看他自己的修復(fù)時(shí)間

• ask_K_8qQY

  我們家屬還不能喚醒特別厲害，只能靠他自己修復(fù)

• 李朋成

  時(shí)間應(yīng)該不會(huì)很長了，現(xiàn)在已經(jīng)一周了，估計(jì)在有一周左右吧！腦水腫消的差不多了。

• ask_K_8qQY

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_K_8qQY

  還有骨折的事情 不要超過一月對(duì)吧

• 李朋成

  患者躁動(dòng)應(yīng)該是比較明顯，否則醫(yī)生不會(huì)給用鎮(zhèn)靜劑。

• 李朋成

  這是我見過最長的。

• ask_K_8qQY

  躁動(dòng)說明他有意識(shí)，比任何反應(yīng)沒有的好，

• 李朋成

  但也要征求一下那邊兒骨科醫(yī)生的建議。因?yàn)槌^一個(gè)月，骨折可能會(huì)有部分畸形愈合

• ask_K_8qQY

  好的

• 李朋成

  是的！有躁動(dòng)比一點(diǎn)兒反應(yīng)都沒有的要好

• ask_K_8qQY

  好的，謝謝醫(yī)生

• 李朋成

  不客氣！

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