顱腦外傷,意識不清楚,不睡覺,暴
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顱腦外傷,意識不清楚,不睡覺,暴躁。。。。。。
王歐洋
您好,我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師,請問有什么可以幫助您?
王歐洋
請問腦子受傷多長時間了?
王歐洋
有沒有做過手術(shù)?
王歐洋
最好把受傷當(dāng)時的檢查ct發(fā)給我看一下。
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沒有做手術(shù)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王歐洋
這張ct是受傷之后多長時間做的?
王歐洋
從ct上來看受傷的確不是太嚴重,只看到少量的腦挫裂傷出血以及有點硬膜下積液。
王歐洋
現(xiàn)在意識還是不清楚的嗎,人還是昏迷的?
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10月11號傷的,今天又做的
王歐洋
受傷都快兩個月了,現(xiàn)在還意識不清楚,應(yīng)該不至于呀。
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意識不清楚,糊涂的很,能認識人,一會起來一會要躺下,白天晚上都不睡覺
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整個人蠻煩躁
王歐洋
這個不能叫意識不清楚,病情描述一定要準確,應(yīng)該叫有點精神癥狀,人還是意識清楚的。
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哦哦
王歐洋
從這個ct表現(xiàn)來看,應(yīng)該不至于昏迷的。
王歐洋
目前有什么治療方案?抗精神類的藥物有沒有吃起來?
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啥都沒吃了
王歐洋
奧氮平以及晚上睡覺的藥物都要吃。
王歐洋
請問是病人抵觸治療拒絕治療嗎?
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他三高
王歐洋
不是三高的問題,三高只是基礎(chǔ)疾病,目前外傷后癥狀這么明顯,要積極的治療的。
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可以吃嗎?
王歐洋
當(dāng)然要治療了,除非是病人像精神病發(fā)作起來一樣拒絕治療,一般肯定要治療的。
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醫(yī)生都讓我們出院了,說這個慢慢恢復(fù)了
王歐洋
如果有三高的話,三高本身的藥也要吃起來。
王歐洋
目前這個情況不能出院的,癥狀還這么明顯,還要繼續(xù)住院治療。
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飯也不好好吃
王歐洋
目前描述過來主要的癥狀就是精神癥狀,先按我的說法積極的治療一段時間吧。
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他是車禍導(dǎo)致的,肋骨斷了一排
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肺剛好
王歐洋
肋骨再怎么斷和精神癥狀是兩碼事。
王歐洋
精神癥狀主要是腦子受傷以后導(dǎo)致的。
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嗯嗯,就是一會要起來一會要躺下,一會說他熱,沒躺一下又要起
王歐洋
這些都是精神癥狀,情緒方面的表現(xiàn),還是需要繼續(xù)治療的。
王歐洋
如果這邊醫(yī)院不讓你住了,最好到其他醫(yī)院再住段時間吧。
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面部的話,流口水這樣
王歐洋
因為醫(yī)院考慮到平均住院日,你這個住院時間太久了,可是可能也不讓你住了。但是從病情考慮需要來看,還是需要繼續(xù)治療。
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關(guān)鍵住了他們不給用藥,光住醫(yī)院跟在家沒啥區(qū)別啊
王歐洋
腦子受傷以后早期一定要積極的治療,如果拖延病情超過半年達到后遺癥階段,到時候再積極的治療效果可能也不好了。
王歐洋
如果醫(yī)院感覺治療不好不積極的話,那就換家好一點的醫(yī)院吧。在醫(yī)院里有明顯的癥狀,不給用藥肯定是不對的。
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好的,我們也這么想的
王歐洋
面部老是流口水,如果有嘴巴歪掉的話,可能有點面癱。
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面前沒有歪,就是流口水
王歐洋
還是先積極的治療原發(fā)病吧,等腦子情況再好點起來,可能流口水癥狀也會好轉(zhuǎn)。
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他還蠻不配合治療
王歐洋
有精神癥狀的人不配合治療是很正常的,連哄帶騙,該用的藥也要把它用下去。
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那我們現(xiàn)在就吃奧氮平,之前說吃立普妥
王歐洋
立普妥不是針對精神癥狀的,它是調(diào)血脂的藥,而且吃了可能對硬膜下積液也有點幫助。
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那您給可以開方嗎
王歐洋
奧氮平先每天晚上吃一顆,如果吃幾天感覺癥狀控制的效果還不夠,可能還要再加劑量一天兩次。
王歐洋
處方這里沒法開的,你反正住院的時候醫(yī)院都可以開的。
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沒有
王歐洋
建議自己先去當(dāng)?shù)睾靡稽c的醫(yī)院把床位安排一下,最好再去住一段時間,好好的調(diào)理一下,等病情再穩(wěn)定一點再回家治療。
王歐洋
目前這個情況如果直接回家的話,可能癥狀一下子好不起來的,最好再住院一段時間。
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嗯
王歐洋
雖然一下子不會有生命危險,但是癥狀這么明顯還是不行的。
王歐洋
精神這類的藥物,還有護腦的藥都要用起來,有三高的話也也要控制血壓血糖血脂平穩(wěn),該吃的藥也要吃。
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好的
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可以做高壓氧
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有用嗎
王歐洋
高壓氧做一個療程下來費用也不便宜,有條件的話當(dāng)然可以做一下試試。
王歐洋
但是高壓氧更多是針對昏迷的病人,做一下可能對于促進蘇醒有幫助。
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我們這個目前主要還是精神方面的問題了
王歐洋
像目前這種情況,高壓氧到底能獲得多少的幫助不好說,可能做了比不做要治療更積極一點吧,只能這樣講。
王歐洋
目前主要是精神癥狀,這個肯定要用藥的。
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那我們換醫(yī)院也是治療精神病了,先自己吃藥
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必須住院嗎
王歐洋
治療的話肯定住院相對專業(yè)一點,在家的話效果肯定沒有住院這么好的。
王歐洋
而且住院也可以叫相關(guān)的專業(yè)科室醫(yī)生過來會診,調(diào)整用藥靈活一點。
王歐洋
基本上解釋的也差不多了,希望有幫到您吧。
王歐洋
感謝您對我的信任!我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院王歐洋主治醫(yī)生,可以關(guān)注一下我,以后若有需要,隨時可以再次搜索找我咨詢,在三甲大醫(yī)院工作多年,還是有一定臨床經(jīng)驗的,希望能為您提供幫助!祝您和家人身體健康!
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