, 夜間驚醒呼吸不暢持續(xù)幾秒 前天和昨天都是這樣
ask_015206
, 夜間驚醒呼吸不暢持續(xù)幾秒 前天和昨天都是這樣
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您好 在嗎
樊曉洋
你好,以前出現(xiàn)過這種情況嗎?
ask_015206
有過 之前就是也是驚醒一陣呼吸不暢我就很恐慌趕緊起來然后就心跳很快 我就去個洗手間然后喝點水能平復(fù) 嚴(yán)重時感覺持續(xù)一個月 每次都是睡著后半小時最后 喔有三年的焦慮癥驚恐發(fā)作
ask_015206
但最近這兩次感覺心跳不怎么快 就是一種呼吸不暢 反正持續(xù)個幾秒好好呼吸又好了 再睡的話馬上要睡著時又會有這種感覺
樊曉洋
有做過什么檢查沒有?
樊曉洋
白天午睡的時候有這種情況嗎?
ask_015206
因為我一般不白天睡覺 也有一次幾年前的時候 下午睡著了一樣的情況
樊曉洋
有做過什么檢查或治療嗎?
ask_015206
從***到現(xiàn)在檢查過兩次動態(tài)心電圖 三次心彩超 兩次運動平板心電圖 最近三個月做了心彩超 運動平板 每異常 動態(tài)的是兩年前做的 有幾十個室性早搏 就沒別的了
ask_015206
彩超都是三尖瓣輕微反流
ask_015206
總之就是檢查上基本沒什么問題展現(xiàn)
樊曉洋
主要考慮兩方面問題。一時呼吸道問題,看是否有喉頭聲帶息肉,或氣管內(nèi)良性腫瘤,可隨睡覺平臥時堵塞氣道,出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。
樊曉洋
二是考慮心臟室性早搏是否會引起這個早搏。
樊曉洋
如果是心臟引起的,在出現(xiàn)驚醒的時間段內(nèi),心電圖應(yīng)該有早搏圖形存在。
ask_015206
但之前醫(yī)院醫(yī)生說我那早搏幾十個沒什么事 但癥狀又老是很重
ask_015206
又說是焦慮癥的問題
ask_015206
我最近總覺得鼻子很堵
樊曉洋
偶發(fā)室早對身體大多沒有影響。但會引起心悸不適的感覺。
ask_015206
哦 我就老怕夜里那么猝死了
ask_015206
請問要是呼吸道問題還會有別的癥狀嗎
樊曉洋
不用擔(dān)心的,目前沒有這樣的猝死病例報道。
樊曉洋
如果是氣道堵塞的問題,在平臥即使不睡眠時也會出現(xiàn)呼吸不暢的現(xiàn)象。多呈持續(xù)性改變。
ask_015206
哦哦 請問會有疼痛嗎
樊曉洋
由于肺里面沒有神經(jīng)纖維,呼吸道問題大多不會引起疼痛。
樊曉洋
主要引起胸悶,呼吸不暢的癥狀。
樊曉洋
平常安靜下心率大約是多少?
ask_015206
我運動什么的白天什么的都沒什么感覺 就是睡覺驚醒那會 但我感覺是那種腦袋緊繃著 我松開以后又覺得順暢
ask_015206
真是說都說不太明白的感覺
樊曉洋
之前的動態(tài)心電圖報告還有嗎?
樊曉洋
做動態(tài)心電圖時,是否有夜間驚醒的情況?
ask_015206
沒有 那時候沒這情況
ask_015206
因為醫(yī)生說沒什么問題就扔了
樊曉洋
那動態(tài)心電圖的結(jié)果就沒有參考意義了。
樊曉洋
目前一般安靜狀態(tài)下,心率是多少?
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六七十
樊曉洋
最近半年化驗過血常規(guī),有貧血問題沒有?
ask_015206
最近化驗好幾次 因為焦慮 一驚恐就去醫(yī)院抽血 血常規(guī)心肌酶 沒有貧血 心肌酶也正常
樊曉洋
感覺還是來自于心源性的因素多一些。如果動態(tài)心電圖時有不舒服癥狀,就能夠明確診斷。
樊曉洋
用過什么藥物或其他治療方式?jīng)]有?
ask_015206
沒有
樊曉洋
出現(xiàn)這種情況時,大多都是幾點開始睡眠?
ask_015206
是這心臟問題就容易在夜里發(fā)作嗎 運動范兒不會發(fā)作?
ask_015206
我最近都是快早上才睡 持續(xù)好久了
樊曉洋
并非冠心病心肌缺血的問題,所以運動時不會有異常。
ask_015206
那是 心律失常的病?
樊曉洋
可能跟熬夜引起的心肌勞損有關(guān)。但并未達(dá)到心肌壞死的程度,所以檢查大多無異常。
ask_015206
哎 那咋辦呢
ask_015206
但我睡得晚起得也晚呢
樊曉洋
需要規(guī)律生活作息,不能熬夜。
樊曉洋
違背了正常人體生物鐘狀態(tài)。會出問題的。
ask_015206
會不會猝死啊 其實我真是害怕這樣每天提心吊膽地
ask_015206
雖說確診過焦慮癥 但這些癥狀明顯牽扯呼吸以及心臟 即便真是焦慮引起 也沒發(fā)不害怕
樊曉洋
沒有器質(zhì)性心臟病變,短時間內(nèi)不會有猝死的風(fēng)險。但長期睡眠無規(guī)律,熬夜可能會造成心臟功能下降。
ask_015206
但我現(xiàn)在應(yīng)該也不算確診沒有病變吧 感覺心臟這一塊好像根本沒有百分百的
ask_015206
沒心臟病不知道怎么就猝死了
樊曉洋
害怕猝死,更應(yīng)該規(guī)律作息。
ask_015206
嗯嗯……
樊曉洋
可以服用心神寧片調(diào)理治療,寧心安神,能夠改善你所說的癥狀。
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應(yīng)該沒啥大問題吧……
樊曉洋
沒有大問題,但應(yīng)該注意改變生活方式,適當(dāng)中成藥調(diào)理。
樊曉洋
柏子養(yǎng)心丸也可以,但偏重于改善癥狀,對安神助眠效果可能沒有心神寧作用好。
ask_015206
之前吃過一陣百樂眠 沒有效果 然后兩年前有一陣完全就是一要說就感覺的心跳不適 沒法睡 吃了一個月做匹克隆 才調(diào)過來
ask_015206
一要睡覺就感覺心跳不適
ask_015206
剛才打錯了不好意思
樊曉洋
因為還有早搏存在,所以單純使用西藥安眠藥并不合適。
樊曉洋
焦慮抑郁癥會引起睡眠障礙,但不會造成驚醒的現(xiàn)象。
ask_015206
那我應(yīng)該運動還是應(yīng)該不要運動呢
樊曉洋
如果驚醒的現(xiàn)象頻發(fā),不建議劇烈活動。
ask_015206
每個醫(yī)生說的都不一樣好像 好苦惱 之前看那個精神科醫(yī)生還說我這就是焦慮癥的癥狀 我也是無語 總之真的挺嚇人就對了
樊曉洋
焦慮癥主要引起睡前睡后的癥狀,而睡眠中驚醒是不會引起的
ask_015206
我覺得也是...
ask_015206
所以我這個也不能說是心臟問題但也不能說沒有問題 但不是什么大問題 改善規(guī)律即可嗎?
樊曉洋
由于有室性早搏存在,不排除小時候有病毒性心肌炎的可能。說明心肌功能并不理想,如不改善生活作息,可能會隨年齡增長,在將來出現(xiàn)心肌方面的問題。
ask_015206
這個確實沒有過
ask_015206
說明我這心臟比較脆弱
樊曉洋
是這個意思。雖然目前無需治療,但也應(yīng)該注意保養(yǎng)。
樊曉洋
平時飲用水可以選擇礦物質(zhì)水,里面含有硫酸鎂,而鎂劑有舒緩神經(jīng)的作用。并能促進(jìn)腸蠕動,幫助排便。
ask_015206
我近三年一直喝礦泉水不喝燒的水
ask_015206
好的
ask_015206
問您個題外話 就是想知道吸煙和喝酒哪個對心臟傷害更大 比如一天一盒煙和一天兩三瓶啤酒
樊曉洋
總體來說,建議改善生活作息方式。夜間不要喝茶,以及咖啡。適當(dāng)服用心神寧片或柏子養(yǎng)心丸調(diào)理。
ask_015206
不是我 就是替別人問一下
樊曉洋
少量飲酒,有促進(jìn)血液循環(huán)代謝的作用。而吸煙對血管危害最大。
ask_015206
所以吸煙完全沒有好處吧
樊曉洋
是的
ask_015206
好的 還想問一下我爸爸最近總是咳嗽 每次咳嗽一兩下 我有點擔(dān)心 他吸煙三十多年了 會不會是肺癌啊 我看他不像很不舒服的感覺
ask_015206
高血壓有五六年了 一直吃降壓藥
樊曉洋
吸煙可造成慢性煙喉炎以及慢性支氣管炎的問題,均會引起間斷咳嗽的現(xiàn)象。預(yù)防肺癌的話,應(yīng)該至少每兩年查一次胸片或低劑量CT。
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哦哦好的
ask_015206
那我問完了
ask_015206
謝謝您的講解
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