hpv高危感染 是否需要進(jìn)一步檢查治療？

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• ask_066314

  , 檢查出hpv高危感染，tct無(wú)問(wèn)題，后續(xù)體檢出低密度鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變，是否需要進(jìn)一步檢查治療？最近口服優(yōu)思悅避孕了5個(gè)月，口服這個(gè)藥對(duì)病情是否有影響？

• 王智亮

  不好意思讓你久等了

• 王智亮

  HPV病毒，也就是人乳頭瘤病毒，是一種可以通過(guò)性活動(dòng)傳播的微生物。臨床研究已經(jīng)證實(shí)HPV病毒與宮頸癌相關(guān)。不同類型的HPV病毒導(dǎo)致的宮頸疾病的類型有一定差異。全球大樣本分析數(shù)據(jù)顯示大約70％ 的宮頸癌與HPV16型和18型相關(guān)。我國(guó)37個(gè)城市的大樣本研究提示HPV16/52/58三個(gè)高危型感染占前三位。 目前已發(fā)現(xiàn)的HPV共有200多種，其中高危型19種，包括HPV16、l8、26、31、33、35、39、45、51-53、56、58、59、66、68、70、73、82， 與宮頸癌、肛門(mén)生殖器癌及口咽癌有關(guān)；低危型主要包括6、11、40～44、54、61、72、81，主要見(jiàn)于生殖器疣等良性病變。 HPV感染很常見(jiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)性活躍期婦女HPV感染率可達(dá)50％-80％ ，80％-90％的生殖道HPV感染能自然清除。只有感染了高危型HPV并在持續(xù)感染下，才會(huì)使得進(jìn)展為惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)增加，需要注意的是，這里說(shuō)的是風(fēng)險(xiǎn)增加，而不是說(shuō)得了高危型HPV病毒一定會(huì)得宮頸癌。

• 王智亮

  你現(xiàn)在單純hpv感染，宮頸細(xì)胞還是正常的，是hpv亞臨床感染狀態(tài)

• 王智亮

  不用做特殊處理，暫時(shí)觀察隨訪就可以了

• 王智亮

  目前還沒(méi)有公認(rèn)的特效的抗病毒藥去治療，主要靠機(jī)體免疫力去清除。所以要想清除病毒，就要提高免疫力、休息好、心情愉快、避免不良的性行為（避免性生活較早、性生活活躍、多個(gè)性伴侶、高危性伴侶接觸）、在性行為時(shí)采取保護(hù)措施（避孕套避孕）、注意衛(wèi)生等。也有些外用中成藥和干擾素輔助治療，但不能依賴于藥物，正確的生活方式更重要。

• 王智亮

  雖然你現(xiàn)在服用短效避孕藥避孕，但是由于hpv感染，在同房時(shí)還是可以采取避孕套避孕

• 王智亮

  避免hpv病毒反復(fù)感染

• 王智亮

  短效避孕藥對(duì)于hpv沒(méi)什么特別的影響

• ask_066314

  你好醫(yī)生，短效避孕藥吃了5個(gè)周期了，可以停藥一個(gè)月再吃嗎？還是最好一直不間斷呢

• ask_066314

  每半年做一次tct復(fù)查？需要做陰道鏡嗎？

• ask_066314

  干擾素可自行購(gòu)買使用嗎？hpv的4價(jià)疫苗也可以打吧？

• 王智亮

  可以按周期的連續(xù)服用，隔段時(shí)間可以查下肝功

• 王智亮

  每一年篩查一次hpv和tct兩項(xiàng)，如有異常，就需要做陰道鏡

• 王智亮

  干擾素不是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，可能會(huì)有幫助

• 王智亮

  4價(jià)疫苗可以打，但最好等轉(zhuǎn)陰后再考慮

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