醫(yī)生您好,我半月前咳嗽,嗆咳,每天三到四次,胸悶,左胸悶痛,時間短,一會就不悶痛了,在住院做的ct512 的,說是炎癥要消炎半月在復(fù)查ct,打了十二天的消炎針,現(xiàn)在也不咳嗽也不胸悶氣短了,但今天復(fù)查后結(jié)果差不多,請問我這是肺癌嗎
ask_ZxhoO0
醫(yī)生您好,我半月前咳嗽,嗆咳,每天三到四次,胸悶,左胸悶痛,時間短,一會就不悶痛了,在住院做的ct512 的,說是炎癥要消炎半月在復(fù)查ct,打了十二天的消炎針,現(xiàn)在也不咳嗽也不胸悶氣短了,但今天復(fù)查后結(jié)果差不多,請問我這是肺癌嗎?
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您好醫(yī)生,在嗎?
林鵬
你好
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您好
ask_ZxhoO0
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
林鵬
我看下
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醫(yī)生這是我兩次檢查ct的報告
林鵬
這種情況不能訂
林鵬
建議可以化驗一下腫瘤標(biāo)志物
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醫(yī)生我現(xiàn)在什么反應(yīng)都沒有,不咳嗽,不胸悶,左胸也不悶痛了,就是什么反應(yīng)都沒有了
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我化驗過,每項都不超,正常的
ask_ZxhoO0
就是化驗的肺癌三項
林鵬
那一般就不考慮了
林鵬
建議可以兩三個月之后再復(fù)查CT看有沒有什么變化
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醫(yī)生請您告訴我下,我這到底是肺癌哪
ask_ZxhoO0
我們這里的醫(yī)生說這是癌癥早期需要手術(shù)的
林鵬
目前來看不考慮是肺癌
林鵬
這個除非穿刺取病理
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是做微創(chuàng)手術(shù)的哪種嗎?
林鵬
不能那么輕易就定是不是肺癌
林鵬
嗯,差不多
林鵬
或者是看看能不能做氣管鏡取病理
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請問如果是癌癥的話,手術(shù)后能活多少年呢
林鵬
只有病理結(jié)果才能明確是不是癌癥
林鵬
那得看具體病理類型是那種
林鵬
肺癌也分好多種病理類型
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請問氣管鏡取病理痛嗎?需要住院嗎
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醫(yī)生我這個如果證實是癌癥,11mm是早期的嗎?
林鵬
打麻藥 一般痛苦很小
林鵬
如果沒有其它地方轉(zhuǎn)移就是早期
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醫(yī)生,我這個可以直接做胸腔鏡手術(shù)取病理嗎?
林鵬
周圍淋巴結(jié)如果沒有轉(zhuǎn)移那就是早期
林鵬
這個先取病理,如果不是惡性腫瘤,不需要做胸腔鏡,也不用手術(shù)切除
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醫(yī)生您從我這個報告單上看,癌癥的幾率有多少,請您告訴我下好嗎?
林鵬
這個不好說,如果你腫瘤標(biāo)志物沒問題的話,癌癥幾率不大,大概也就百分之二三十的幾率
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我去兩個地方看過,哈爾濱一大一院的呼吸內(nèi)科主任說,是炎癥來的,就是復(fù)查ct不消除的話,也不要急,觀察一年,不會有太大變化
林鵬
但是一切最終確診結(jié)果還是需要靠病理診斷
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可是我本市的醫(yī)生說是癌癥早期,要手術(shù),胸腔鏡
林鵬
目前來看 我個人也比較傾向于第一種情況
ask_ZxhoO0
您也是認為不太像癌癥是嗎
林鵬
對
林鵬
你本市醫(yī)生這種說法太武斷
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我都快被我本市的醫(yī)生嚇?biāo)懒?,她在半月前就說這可能是癌癥,讓我住院
林鵬
個人建議最好是先取病理,這才能確診
林鵬
而且你這種情況取病理跟容易
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醫(yī)生您看我這半個月做了兩次512ct如果,我要去其他的地方在從新做一次的話,ct輻射會不會有傷害呢
林鵬
11mm取病理的話相當(dāng)容易
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您看我是不是需要去我們省會城市在去查下呢?
林鵬
輻射不會有多大損害,但是這么短時間內(nèi)反復(fù)做CT沒有多大意義,就算是癌癥也不會這么快就有變化
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醫(yī)生,我這11mm的影會不會太大了
林鵬
不算太大
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醫(yī)生我的意思是說,會不會我們本市的醫(yī)生做的ct不準(zhǔn)
林鵬
這個一般不會,CT就跟照片似的,這個東西在上面,誰看都會有
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之前聽我住院得同室病友說,她就做過512ct,在本院做5mm,隔一周去哈爾濱還有佳木斯醫(yī)院做結(jié)果相同,就是沒有陰影
ask_ZxhoO0
您看我是不是也在去其他醫(yī)院做做看呢
ask_ZxhoO0
怕我們這醫(yī)院弄錯了
林鵬
也可以去上級醫(yī)院再看一下,不過這種情況出現(xiàn)影像學(xué)上的差別幾率很小
ask_ZxhoO0
醫(yī)生不好意思,我的問題太多了,給您添麻煩了,對不起我就是太怕癌癥了
林鵬
沒關(guān)系 可以理解
林鵬
我的建議還是取病理最直觀,這是金標(biāo)準(zhǔn)
林鵬
請問還有其他問題嗎?
ask_ZxhoO0
可是我這里的醫(yī)生說,取病理也痛苦,不如直接做胸腔鏡,直接去病理,還能做手術(shù),一次遭罪,不用兩次
ask_ZxhoO0
說手術(shù)時,直接取了,半小時就出的
ask_ZxhoO0
您認為這樣可行嗎?
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我有些不相信
林鵬
如果是這種說法 我到不太認同,建議你可以再去上級醫(yī)院多咨詢一下
ask_ZxhoO0
好的,謝謝您醫(yī)生,我沒有問題了
林鵬
多咨詢一下,看看多數(shù)人的說法,不輕易就做胸腔鏡
ask_ZxhoO0
好的,醫(yī)生,我聽您呢
林鵬
好的 不客氣 那如果沒有其它問題我就關(guān)閉對話了
ask_ZxhoO0
嗯好的醫(yī)生,謝謝
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