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糖耐是餐一高。餐二低 吃飯是餐一低餐二高為啥

我的糖耐是餐一高。餐二低。我吃飯是餐一低餐二高。這是為啥

ask_Q7-6nw 2019-12-21 21:07:57

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

段宗寶 主治醫(yī)師

于都縣人民醫(yī)院   腎病內(nèi)科

主治疾?。禾悄虿?,尿毒癥,甲亢,甲減,亞急性甲狀腺炎,腎病綜合征,慢性腎炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_Q7-6nw

    我的糖耐是餐一高。餐二低。我吃飯是餐一低餐二高。這是為啥

  • 段宗寶

    您好

  • 段宗寶

    您有什么不適嗎

  • ask_Q7-6nw

    您好

  • ask_Q7-6nw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_Q7-6nw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_Q7-6nw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 段宗寶

    比如多飲多食

  • ask_Q7-6nw

    我的糖耐等。您看看

  • ask_Q7-6nw

    大夫您在嗎

  • 段宗寶

    在的

  • 段宗寶

    詳細(xì)看了您的報(bào)告

  • 段宗寶

    提示您胰島功能偏差

  • ask_Q7-6nw

    會(huì)得糖尿病嗎?

  • ask_Q7-6nw

    是抵抗嗎?

  • 段宗寶

    不是,是胰島功能減弱

  • 段宗寶

    目前考慮糖尿病前期

  • ask_Q7-6nw

    我家沒有糖尿病史。為啥我會(huì)這樣

  • ask_Q7-6nw

    好多大夫都說我是抵抗

  • ask_Q7-6nw

    我為什么平時(shí)吃飯餐一低餐二高呀

  • ask_Q7-6nw

    正好和糖耐相反

  • 段宗寶

    糖尿病有遺傳傾向

  • 段宗寶

    但沒有家族史的也可能得

  • 段宗寶

    因?yàn)檫€和飲食肥胖等都有關(guān)系

  • ask_Q7-6nw

    我控制了。也會(huì)嗎?您是通過哪個(gè)指標(biāo)看到胰島功能減弱的

  • 段宗寶

    c肽比較低

  • ask_Q7-6nw

    我的情況嚴(yán)重嗎?

  • 段宗寶

    目前血糖是正常的

  • 段宗寶

    要控制飲食

  • 段宗寶

    不知您體重是否偏重

  • ask_Q7-6nw

    97斤

  • ask_Q7-6nw

    156cm

  • ask_Q7-6nw

    不重

  • ask_Q7-6nw

    我有橋本不會(huì)是橋本抵抗甲狀腺分泌吧

  • 段宗寶

    體重正常

  • 段宗寶

    橋本主要引起甲減

  • 段宗寶

    這是兩個(gè)系統(tǒng)

  • 段宗寶

    糖尿病主要是和胰島細(xì)胞有關(guān)

  • ask_Q7-6nw

    都是內(nèi)分泌紊亂。我以為有關(guān)系

  • ask_Q7-6nw

    為什么我餐二高餐一低和糖耐量反著來

  • 段宗寶

    當(dāng)然,也有部分關(guān)系,就是甲狀腺素也可引起血糖升高

  • 段宗寶

    這個(gè)原因和多種原因有關(guān),比如飲食,懷孕等

  • 段宗寶

    您是否懷孕?

  • ask_Q7-6nw

    我產(chǎn)后3個(gè)月

  • ask_Q7-6nw

    是不是還能恢復(fù)

  • 段宗寶

    懷孕期間血糖高嗎

  • ask_Q7-6nw

  • 段宗寶

    如果高,那可能是妊娠期糖尿病

  • 段宗寶

    大部分產(chǎn)后可以慢慢恢復(fù)

  • ask_Q7-6nw

    懷孕前半年我也做過糖耐??崭?.0一小時(shí)9.14二小時(shí)7.18

  • ask_Q7-6nw

    您覺得我慢慢可能恢復(fù)是嗎?

  • 段宗寶

    大部分是可以的

  • 段宗寶

    您懷孕前ogtt提示糖耐量異常

  • 段宗寶

    餐后血糖異常

  • ask_Q7-6nw

    異常嗎?都在正常值吧,就是高了點(diǎn)

  • 段宗寶

    對(duì),沒有達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)

  • 段宗寶

    但偏高,所以叫糖耐量異常

  • ask_Q7-6nw

    那您覺得我這次還能恢復(fù)嗎

  • 段宗寶

    目前您可以觀察,定期復(fù)查血糖

  • 段宗寶

    還是有機(jī)會(huì)的

  • ask_Q7-6nw

    您幫我解答下為什么我餐二高餐一低和糖耐量反著來。我糾結(jié)很久了

  • 段宗寶

    主要還是飲食

  • 段宗寶

    控制飲食

  • ask_Q7-6nw

    按說我一小時(shí)以后分泌的應(yīng)該多才對(duì)

  • 段宗寶

    您用了胰島素嗎

  • ask_Q7-6nw

    沒有

  • ask_Q7-6nw

    也沒吃藥

  • 段宗寶

    懷孕時(shí)用了嗎

  • ask_Q7-6nw

    也沒有

  • ask_Q7-6nw

    孕前的糖耐是我生完老大10個(gè)月做的。做完8個(gè)月又懷孕了

  • 段宗寶

    總體還是比較匹配,就第三個(gè)小時(shí)差點(diǎn)

  • 段宗寶

    所以不用太擔(dān)心

  • 段宗寶

    觀察一段時(shí)間

  • ask_Q7-6nw

    那我平時(shí)監(jiān)測(cè)2小時(shí)還是3小時(shí)。因?yàn)槲业膶?shí)際高峰在2小時(shí)

  • ask_Q7-6nw

    今天吃了80克饅頭。一小時(shí)6.3二小時(shí)7.2三小時(shí)5.8

  • 段宗寶

    這可能是胰島素分泌高峰往后推了??刂骑嬍?,加強(qiáng)鍛練,慢慢應(yīng)該可以恢復(fù)

  • ask_Q7-6nw

    大夫。我還是在糾結(jié)。是挺匹配。但是我為啥實(shí)際生活餐二會(huì)是峰值

  • 段宗寶

    就是胰島素分泌峰值往后推了,和胰島功能減弱有關(guān)

  • ask_Q7-6nw

    嗯嗯。那我平時(shí)還需要監(jiān)測(cè)餐二嗎

  • 段宗寶

    暫時(shí)監(jiān)測(cè)空腹和餐二

  • 段宗寶

    用血糖儀監(jiān)測(cè)

  • ask_Q7-6nw

    往后推的話糖耐量的代謝為啥沒有往后退。按說那么甜。胰島分泌應(yīng)該更費(fèi)勁

  • 段宗寶

    然后定期查ogtt

  • 段宗寶

    這個(gè)和發(fā)病機(jī)制有關(guān)

  • 段宗寶

    很多時(shí)候不是完全符合理想狀態(tài)

  • ask_Q7-6nw

    有沒有人就這樣不控制也一輩子不得糖尿病的

  • 段宗寶

    每個(gè)人不一樣,有人產(chǎn)后恢復(fù)后就完全正常了,有的時(shí)間長了就轉(zhuǎn)為2型糖尿病了

  • ask_Q7-6nw

    我盡量控制吧。謝謝大夫。我估計(jì)還是我甲狀腺抗體的事

  • 段宗寶

    所以不用想太多,做好飲食運(yùn)動(dòng)等健康生活方式

  • ask_Q7-6nw

    這個(gè)甲狀腺抗體沒救吧

  • ask_Q7-6nw

    這就是命

  • 段宗寶

    如果是橋本,可能會(huì)導(dǎo)致甲減

  • 段宗寶

    但沒關(guān)系,可以口服優(yōu)甲樂控制,不影響生命和生活

  • ask_Q7-6nw

    甲堿也能接受。我覺得它影響了我的血糖。所以想干涉他

  • 段宗寶

    甲減不會(huì)導(dǎo)致糖尿病

  • 段宗寶

    不用擔(dān)心

  • ask_Q7-6nw

    是甲狀腺素影響

  • 段宗寶

    多少是有影響的

  • 段宗寶

    不過沒有您想的那么嚴(yán)重

  • ask_Q7-6nw

    能治不。我是怕以后更加嚴(yán)重。拖累成糖尿病

  • 段宗寶

    可以啊

  • 段宗寶

    目前如果甲功正常就不需處理

  • 段宗寶

    定期檢查甲功五項(xiàng)就可以

  • ask_Q7-6nw

    謝謝您了。

  • ask_Q7-6nw

    我沒問題了

  • 段宗寶

    不客氣

  • ask_Q7-6nw

    謝謝您的解答

  • 段宗寶

    很高興為您解答

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