我的糖耐是餐一高。餐二低。我吃飯是餐一低餐二高。這是為啥
ask_Q7-6nw
我的糖耐是餐一高。餐二低。我吃飯是餐一低餐二高。這是為啥
段宗寶
您好
段宗寶
您有什么不適嗎
ask_Q7-6nw
您好
ask_Q7-6nw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Q7-6nw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Q7-6nw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
段宗寶
比如多飲多食
ask_Q7-6nw
我的糖耐等。您看看
ask_Q7-6nw
大夫您在嗎
段宗寶
在的
段宗寶
詳細(xì)看了您的報(bào)告
段宗寶
提示您胰島功能偏差
ask_Q7-6nw
會(huì)得糖尿病嗎?
ask_Q7-6nw
是抵抗嗎?
段宗寶
不是,是胰島功能減弱
段宗寶
目前考慮糖尿病前期
ask_Q7-6nw
我家沒有糖尿病史。為啥我會(huì)這樣
ask_Q7-6nw
好多大夫都說我是抵抗
ask_Q7-6nw
我為什么平時(shí)吃飯餐一低餐二高呀
ask_Q7-6nw
正好和糖耐相反
段宗寶
糖尿病有遺傳傾向
段宗寶
但沒有家族史的也可能得
段宗寶
因?yàn)檫€和飲食肥胖等都有關(guān)系
ask_Q7-6nw
我控制了。也會(huì)嗎?您是通過哪個(gè)指標(biāo)看到胰島功能減弱的
段宗寶
c肽比較低
ask_Q7-6nw
我的情況嚴(yán)重嗎?
段宗寶
目前血糖是正常的
段宗寶
要控制飲食
段宗寶
不知您體重是否偏重
ask_Q7-6nw
97斤
ask_Q7-6nw
156cm
ask_Q7-6nw
不重
ask_Q7-6nw
我有橋本不會(huì)是橋本抵抗甲狀腺分泌吧
段宗寶
體重正常
段宗寶
橋本主要引起甲減
段宗寶
這是兩個(gè)系統(tǒng)
段宗寶
糖尿病主要是和胰島細(xì)胞有關(guān)
ask_Q7-6nw
都是內(nèi)分泌紊亂。我以為有關(guān)系
ask_Q7-6nw
為什么我餐二高餐一低和糖耐量反著來
段宗寶
當(dāng)然,也有部分關(guān)系,就是甲狀腺素也可引起血糖升高
段宗寶
這個(gè)原因和多種原因有關(guān),比如飲食,懷孕等
段宗寶
您是否懷孕?
ask_Q7-6nw
我產(chǎn)后3個(gè)月
ask_Q7-6nw
是不是還能恢復(fù)
段宗寶
懷孕期間血糖高嗎
ask_Q7-6nw
高
段宗寶
如果高,那可能是妊娠期糖尿病
段宗寶
大部分產(chǎn)后可以慢慢恢復(fù)
ask_Q7-6nw
懷孕前半年我也做過糖耐??崭?.0一小時(shí)9.14二小時(shí)7.18
ask_Q7-6nw
您覺得我慢慢可能恢復(fù)是嗎?
段宗寶
大部分是可以的
段宗寶
您懷孕前ogtt提示糖耐量異常
段宗寶
餐后血糖異常
ask_Q7-6nw
異常嗎?都在正常值吧,就是高了點(diǎn)
段宗寶
對(duì),沒有達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)
段宗寶
但偏高,所以叫糖耐量異常
ask_Q7-6nw
那您覺得我這次還能恢復(fù)嗎
段宗寶
目前您可以觀察,定期復(fù)查血糖
段宗寶
還是有機(jī)會(huì)的
ask_Q7-6nw
您幫我解答下為什么我餐二高餐一低和糖耐量反著來。我糾結(jié)很久了
段宗寶
主要還是飲食
段宗寶
控制飲食
ask_Q7-6nw
按說我一小時(shí)以后分泌的應(yīng)該多才對(duì)
段宗寶
您用了胰島素嗎
ask_Q7-6nw
沒有
ask_Q7-6nw
也沒吃藥
段宗寶
懷孕時(shí)用了嗎
ask_Q7-6nw
也沒有
ask_Q7-6nw
孕前的糖耐是我生完老大10個(gè)月做的。做完8個(gè)月又懷孕了
段宗寶
總體還是比較匹配,就第三個(gè)小時(shí)差點(diǎn)
段宗寶
所以不用太擔(dān)心
段宗寶
觀察一段時(shí)間
ask_Q7-6nw
那我平時(shí)監(jiān)測(cè)2小時(shí)還是3小時(shí)。因?yàn)槲业膶?shí)際高峰在2小時(shí)
ask_Q7-6nw
今天吃了80克饅頭。一小時(shí)6.3二小時(shí)7.2三小時(shí)5.8
段宗寶
這可能是胰島素分泌高峰往后推了??刂骑嬍?,加強(qiáng)鍛練,慢慢應(yīng)該可以恢復(fù)
ask_Q7-6nw
大夫。我還是在糾結(jié)。是挺匹配。但是我為啥實(shí)際生活餐二會(huì)是峰值
段宗寶
就是胰島素分泌峰值往后推了,和胰島功能減弱有關(guān)
ask_Q7-6nw
嗯嗯。那我平時(shí)還需要監(jiān)測(cè)餐二嗎
段宗寶
暫時(shí)監(jiān)測(cè)空腹和餐二
段宗寶
用血糖儀監(jiān)測(cè)
ask_Q7-6nw
往后推的話糖耐量的代謝為啥沒有往后退。按說那么甜。胰島分泌應(yīng)該更費(fèi)勁
段宗寶
然后定期查ogtt
段宗寶
這個(gè)和發(fā)病機(jī)制有關(guān)
段宗寶
很多時(shí)候不是完全符合理想狀態(tài)
ask_Q7-6nw
有沒有人就這樣不控制也一輩子不得糖尿病的
段宗寶
每個(gè)人不一樣,有人產(chǎn)后恢復(fù)后就完全正常了,有的時(shí)間長了就轉(zhuǎn)為2型糖尿病了
ask_Q7-6nw
我盡量控制吧。謝謝大夫。我估計(jì)還是我甲狀腺抗體的事
段宗寶
所以不用想太多,做好飲食運(yùn)動(dòng)等健康生活方式
ask_Q7-6nw
這個(gè)甲狀腺抗體沒救吧
ask_Q7-6nw
這就是命
段宗寶
如果是橋本,可能會(huì)導(dǎo)致甲減
段宗寶
但沒關(guān)系,可以口服優(yōu)甲樂控制,不影響生命和生活
ask_Q7-6nw
甲堿也能接受。我覺得它影響了我的血糖。所以想干涉他
段宗寶
甲減不會(huì)導(dǎo)致糖尿病
段宗寶
不用擔(dān)心
ask_Q7-6nw
是甲狀腺素影響
段宗寶
多少是有影響的
段宗寶
不過沒有您想的那么嚴(yán)重
ask_Q7-6nw
能治不。我是怕以后更加嚴(yán)重。拖累成糖尿病
段宗寶
可以啊
段宗寶
目前如果甲功正常就不需處理
段宗寶
定期檢查甲功五項(xiàng)就可以
ask_Q7-6nw
謝謝您了。
ask_Q7-6nw
我沒問題了
段宗寶
不客氣
ask_Q7-6nw
謝謝您的解答
段宗寶
很高興為您解答
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