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實(shí)錄
我想咨詢一下混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎
濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 肛腸外科
主治疾?。簝?nèi)痔,外痔,混合痔,痔瘡,肛裂,肛瘺,高位復(fù)雜性肛瘺,坐骨直腸窩膿腫,小兒直腸脫垂,直腸癌,直腸脫垂,肛管直腸周圍膿腫,肛門直腸周圍膿腫,肛周膿腫,潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸炎,直腸炎,肛竇炎及肛乳頭炎,便秘,直腸前突,肛門瘙癢癥,肛門失禁,肛門外傷,乙狀結(jié)腸癌,肛周腫瘤,結(jié)腸癌,男性勃起功能障礙,前列腺炎,乳腺癌,乳腺增生
ask_026126
，我想咨詢一下混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎。
韓智丞
您好
韓智丞
您有什么不舒服嗎
ask_026126
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
韓智丞
混合痔是內(nèi)痔?外痔，或者內(nèi)痔脫出不可自行歸納
ask_026126
這是我這禮拜做的檢查
韓智丞
做的腸鏡吧？
ask_026126
就是有想上大號但是拉不出來，這是肛門境
ask_026126
然后用力上廁所會帶血
韓智丞
典型的痔瘡表現(xiàn)。
ask_026126
那我要怎么辦呢？
韓智丞
醫(yī)生建議你手術(shù)了嗎？
ask_026126
嗯嗯
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微創(chuàng)
韓智丞
混合痔一般沒什么好的辦法，用藥就能好點(diǎn)，容易反復(fù)發(fā)作
韓智丞
您今年多大了
ask_026126
但是我沒有那種很難受的感覺，就覺得大便不出
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21歲
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有時候帶血
韓智丞
是不是上廁所經(jīng)常玩手機(jī)
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有時候
韓智丞
蹲便時間長嗎？
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十幾分鐘
韓智丞
太長
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就是大便幾天才一次
韓智丞
這樣不行
韓智丞
大便干嗎？
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有點(diǎn)干
ask_026126
那我要怎么辦呢？
韓智丞
每天定時大便，養(yǎng)成一個好的大便習(xí)慣，這樣大便就不會太干，你還年輕，很好調(diào)理。
ask_026126
我這個肛乳門要做手術(shù)嗎
ask_026126
不手術(shù)可以嗎
韓智丞
然后便血的情況可以用點(diǎn)肛泰栓就可以了。
ask_026126
要用什么口服藥嗎？
韓智丞
肛乳頭肥大用點(diǎn)肛泰栓也有點(diǎn)效果，但是不大
ask_026126
那要用痔瘡膏嗎？
韓智丞
肛乳頭肥大主要是手術(shù)治療，切除為主，
韓智丞
肛泰栓?肛泰軟膏就可以了，
韓智丞
一天兩次。
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在藥店能買到嗎？
韓智丞
都是肛塞的，按說明書使用
韓智丞
可以的。
ask_026126
好的，那我還有潰瘍性結(jié)腸炎
ask_026126
那和大便出血有關(guān)嗎？
韓智丞
不排除這種可能性
ask_026126
那個痔瘡需要用消炎藥嗎
韓智丞
因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎常有大便帶血的情況
ask_026126
就是口服藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_026126
這是我上個月做腸鏡的
ask_026126
我用了那個美沙拉嗪栓好像有點(diǎn)用，但是藥用完了
韓智丞
可以用復(fù)方黃柏夜灌腸
韓智丞
用了多久
ask_026126
一個月
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那要換藥嗎？還是繼續(xù)使用呢
ask_026126
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_026126
還有我那個肛乳門肥大是第三張圖那幾個突出的嗎？
韓智丞
買一個20毫升的空針管，一些吸痰管，每次用一根吸痰管插入肛門20厘米，抽取20毫升復(fù)方黃柏夜，打入腸道中，保證2個小時不排便，效果應(yīng)該會有所改善
韓智丞
對，那個就是肛乳頭肥大
韓智丞
你可以試試
ask_026126
好的，那不用吃藥只需要用藥外服就可以嗎
韓智丞
如果不放心可以再配合口服美沙拉秦腸溶片
韓智丞
按說明書吃就行
ask_026126
那痔瘡要吃口服藥嗎？
韓智丞
不用，外用效果最好。
ask_026126
那一起用會不會有什么反應(yīng)呢？
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你看我那個肛乳頭如果不做手術(shù)應(yīng)該對生活沒有影響吧
韓智丞
因?yàn)槟悻F(xiàn)在還不明確你的出血是痔瘡出血還是潰瘍性結(jié)腸炎出血，所以先治療潰瘍性結(jié)腸炎吧，混合痔可以先放一放
韓智丞
沒什么影響。問題不大，不過如果飲食及大便習(xí)慣不該的話會加重，加重了就要手術(shù)治療了包括混合痔在內(nèi)
ask_026126
好的，那現(xiàn)在不做手術(shù)是沒問題的吧
韓智丞
你便血嚴(yán)重嗎？
ask_026126
不嚴(yán)重
韓智丞
便紙帶血？
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就是粘液血一樣
ask_026126
拉出來的
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一點(diǎn)點(diǎn)
ask_026126
嚴(yán)重時就是不拉大便就拉血像痰一樣
韓智丞
看這個癥狀應(yīng)該是潰瘍性結(jié)腸炎引起的膿血便，你可以選擇去你原來看的醫(yī)生那里復(fù)診，也可以直接按我說的來。
韓智丞
痔瘡和肛乳頭肥大可以暫時不用手術(shù)。
ask_026126
好的，謝謝你，那痔瘡用藥的話也沒影響吧
韓智丞
沒什么影響
ask_026126
好的，提肛運(yùn)動可以做吧
ask_026126
謝謝=3
韓智丞
可以
ask_026126
感謝
韓智丞
提高運(yùn)動可以降低痔瘡發(fā)作的幾率
韓智丞
提肛
韓智丞
不客氣，有什么問題可以隨時來咨詢我。
韓智丞
祝您早日康復(fù)
ask_026126
好的謝謝
韓智丞
如果效果不佳，請及時去正規(guī)公立醫(yī)院肛腸科就診
ask_026126
嗯嗯
ask_026126
謝謝你
韓智丞
不客氣。
韓智丞
復(fù)方黃柏夜灌腸，每天一次，堅(jiān)持使用2周應(yīng)該就會有所改善。
ask_026126
好的，謝謝
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