杜晨陽,男,3歲8個月 小孩從上學開始老是感冒流綠鼻涕斷斷續(xù)續(xù)到放暑假,我們回家看到他也是老是流綠鼻涕到7月10號開始咳嗽,剛開始幾天只是像清嗓似的咳嗽一聲兩聲沒給藥吃,過了三四天開始咳嗽多了(晨起咳嗽厲害)開始吃藥,給消炎藥和止咳化痰顆粒,吃了一個星期感覺不見效果,后來在一個中醫(yī)診所看開了一個星期的中藥喝了還是感覺沒有一點效果,然后7月31號去醫(yī)院拍片子檢查說是右上肺炎(期間沒有發(fā)過燒),然后住院掛水五天,從醫(yī)院回來后口服用藥一個星期,還是一直咳嗽不好,咳嗽不是太多就是睡覺起來都會咳嗽,感覺有痰,晚上基本不咳,吃了一瓶又一瓶止咳化痰藥感覺都沒有效果,消炎藥也一直在吃,到八月22號不放心去醫(yī)院
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杜晨陽,男,3歲8個月 小孩從上學開始老是感冒流綠鼻涕斷斷續(xù)續(xù)到放暑假,我們回家看到他也是老是流綠鼻涕到7月10號開始咳嗽,剛開始幾天只是像清嗓似的咳嗽一聲兩聲沒給藥吃,過了三四天開始咳嗽多了(晨起咳嗽厲害)開始吃藥,給消炎藥和止咳化痰顆粒,吃了一個星期感覺不見效果,后來在一個中醫(yī)診所看開了一個星期的中藥喝了還是感覺沒有一點效果,然后7月31號去醫(yī)院拍片子檢查說是右上肺炎(期間沒有發(fā)過燒),然后住院掛水五天,從醫(yī)院回來后口服用藥一個星期,還是一直咳嗽不好,咳嗽不是太多就是睡覺起來都會咳嗽,感覺有痰,晚上基本不咳,吃了一瓶又一瓶止咳化痰藥感覺都沒有效果,消炎藥也一直在吃,到八月22號不放心去醫(yī)院拍片復查,沒有問題是正常的。然后現(xiàn)在還是咳嗽,咳嗽不多就是起床要咳嗽,每天早上喉嚨有一口痰,是黃色的,咳出來就感覺好了,就一整天不怎么會咳,偶爾也會咳幾下,能咳出痰來,有時候能聽到他喉嚨有痰呼呼聲,然后看他老是流綠鼻涕,就帶他去看五官科,鼻竇ct掃描檢查是左上頜竇炎,兩側(cè)下鼻甲肥大,請問咳嗽是這個鼻竇炎搞的嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
包德剛
您好,您的孩子這種情況多半是由于鼻竇炎引起的分泌物倒流所致,以前稱之為鼻后滴漏綜合征,現(xiàn)在叫做上氣道咳嗽綜合征,而且很多與過敏因素也有關系
包德剛
這個ct檢查已經(jīng)明確了是鼻竇炎
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所以是鼻竇炎引起的咳嗽嗎
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要怎么治療呢
包德剛
目前考慮和鼻竇炎有直接的關系,兒童的鼻竇炎很多與過敏因素還有關,過敏因素也會引起這種情況
包德剛
建議使用內(nèi)舒拿噴鼻,口服孟魯司特鈉咀嚼片,歐龍馬滴劑,頭孢克洛干混懸劑進行治療,每天都要進行鼻腔沖洗,小孩子的話可以使用諾斯清海水清洗
包德剛
如果有條件的話,剛開始的時候可以到醫(yī)院做幾天鼻竇負壓置換治療,這樣好的更快一些
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這個要用多長時間的藥,多久能治好
包德剛
具體使用時間要根據(jù)恢復情況來決定,一般治療兩周左右要復查一次,一般檢查鼻腔就可以了,沒有必要做ct,小孩子做ct要慎重。從一般情況下來說,內(nèi)舒拿需要一個月,鼻腔沖洗至少一個月,頭孢克洛干混懸劑一般7天到14天,歐龍馬滴劑兩周左右,孟魯司特納咀嚼片一個月到兩個月
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檢查鼻腔是鼻腔鏡嗎?
包德剛
鼻腔寬敞的,直接看鼻腔就可以了,如果鼻腔比較狹窄或者看不清楚,可以做鼻內(nèi)鏡
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好的,謝謝醫(yī)生
包德剛
不客氣啦,按規(guī)范治療,絕大部分都會明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈的
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