雙乳乳腺增生應(yīng)該怎么治療？

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• ask_1tDurY

  患者年齡30，女。去年7月份左側(cè)乳腺增生切除一個，現(xiàn)在右側(cè)也出現(xiàn)多出增生。一周前懷疑月經(jīng)不調(diào)到現(xiàn)在兩側(cè)乳房疼痛

• 邵正翔

  您好

• 邵正翔

  對你目前情況的了解，首先還是考慮乳腺增生引起疼痛的可能性較大，最近有沒有做乳腺彩超檢查？

• ask_1tDurY

  有的

• ask_1tDurY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  稍等，我看一下

• ask_1tDurY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  去年手術(shù)是增生還是纖維瘤？

• ask_1tDurY

  稍等我問下

• 邵正翔

  好的

• ask_1tDurY

  去年手術(shù)后病例是纖維瘤

• 邵正翔

  嗯嗯，一般情況乳腺增生不需要手術(shù)治療。

• 邵正翔

  但是目前疼痛的癥狀主要還是考慮由于乳腺增生所引起。乳腺纖維瘤如果有逐漸增大的趨勢，或者在備孕前還是建議手術(shù)。

• ask_1tDurY

  嗯，那我姐姐這種情況切了又長怎么辦？

• 邵正翔

  如果目前疼痛比較明顯，建議堅持服用一段時間逍遙丸，同時注意健康的生活方式，不要熬夜，保持穩(wěn)定樂觀的情緒，盡量低脂飲食。

• 邵正翔

  可能與體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)。

• 邵正翔

  或者與自己的生活方式和飲食習(xí)慣也有一定的關(guān)系。

• ask_1tDurY

  醫(yī)生，我姐這種情況，手術(shù)后多久可以考慮懷孕

• ask_1tDurY

  上次切也是考慮備孕，結(jié)果還沒多久其他地方又長了

• 邵正翔

  一般情況，如果手術(shù)后恢復(fù)正常，大概三個月左右可以懷孕。

• ask_1tDurY

  懷疑疼痛主要是增生，有沒有什么辦法確診？

• 邵正翔

  最近做的乳腺彩超就有乳腺增生的表現(xiàn)，再說乳腺纖維瘤一般情況不至于引起疼痛，所以說還是考慮乳腺增生所引起的疼痛。

• 邵正翔

  要注意健康的生活方式，盡量避免焦慮的情緒，過度的緊張焦慮，也不利于乳腺增生癥狀的緩解甚至有可能加重。

• ask_1tDurY

  嗯嗯，醫(yī)生纖維瘤惡化進程怎么樣？

• ask_1tDurY

  或者自己有沒有辦法自我篩查

• 邵正翔

  乳腺纖維瘤發(fā)生惡變的幾率較小，建議最好在備孕之前手術(shù)。但在懷孕期間，有可能會迅速增大，或者發(fā)生惡變的相對幾率較大。

• 邵正翔

  乳房自檢主要選擇在月經(jīng)干凈后7~10天內(nèi)進行自我檢查。

• 邵正翔

  如果發(fā)現(xiàn)有明顯的變化，建議隨時到醫(yī)院復(fù)查乳腺彩超。

• ask_1tDurY

  醫(yī)生這么說就是不建議懷孕了是吧？有沒有什么辦法避免？ 如果懷孕期間出現(xiàn)進展，怎么處理？

• ask_1tDurY

  醫(yī)生自查就是觸摸結(jié)節(jié)是否變大是嗎？

• 邵正翔

  既然在備孕之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有乳腺纖維瘤，建議較大的乳腺纖維瘤還是手術(shù)治療。當(dāng)然也不是所有的乳腺纖維瘤在懷孕期間都會發(fā)生變化。一般情況也很難人為控制，主要就是盡量注意健康的生活方式，低脂飲食，控制好情緒。如果在懷孕期間出現(xiàn)進展或者可疑跡象則需要盡快手術(shù)。

• 邵正翔

  自我檢查的情況主要就是觀察結(jié)節(jié)的大小、活動度以及質(zhì)地的軟硬程度。

• ask_1tDurY

  醫(yī)生懷孕期間行纖維瘤切除術(shù)的話，對患者或者孕婦有什么影響嗎？因為上次是局麻，正常都是局部麻醉嗎？

• 邵正翔

  一般都是局部麻醉。

• ask_1tDurY

  手術(shù)做的好不好，會不會影響纖維瘤再次增生，或者加快其他地方的增生

• 邵正翔

  對孕婦以及胎兒沒有大的影響。只是可能會影響到乳腺組織的愈合，或者出現(xiàn)漏乳的現(xiàn)象。

• 邵正翔

  乳腺增生或者乳腺纖維瘤是否復(fù)發(fā)與手術(shù)沒有關(guān)系，與患者體內(nèi)的激素水平有關(guān)。

• ask_1tDurY

  哦哦，醫(yī)生，雌激素有辦法控制嗎？

• 邵正翔

  雌激素水平有個體差異，但是盡量注意健康的生活方式，低脂飲食，控制熱量的攝入，包括甜食，奶油蛋糕之類的食物。這些都有助于保持體內(nèi)激素水平的平衡，以及雌激素的水平。

• ask_1tDurY

  嗯嗯，謝謝醫(yī)生。 那目前我姐姐的診斷我可以總結(jié)為： 1、疼痛是因為乳腺增生產(chǎn)生的； 2、纖維瘤的增生，備孕前需行切除術(shù)；術(shù)后三個月可考慮備孕； 3、目前可考慮服用逍遙丸，緩解疼痛和穩(wěn)定病情； 4、生活飲食注意低脂，低熱和健康的生活習(xí)慣。 對嗎？

• 邵正翔

  大概就是這些，同時感謝您的禮物。

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