您好,李醫(yī)生,我腸胃不舒服,左側(cè)肋骨下疼痛,之前是隱隱痛,吃了五天洛賽克后,今天癥狀反而加重了,肚臍周?chē)磯阂餐?,肚子一直嘰里咕嚕,鳴音很響,整個(gè)腸胃像在震動(dòng),有膽結(jié)石病史,和慢性胃炎病史,大便每天一次,黃色成形,左側(cè)肋骨下比右邊疼,之前按壓肚子不疼,現(xiàn)在按壓
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您好,李醫(yī)生,我腸胃不舒服,左側(cè)肋骨下疼痛,之前是隱隱痛,吃了五天洛賽克后,今天癥狀反而加重了,肚臍周?chē)磯阂餐?,肚子一直嘰里咕嚕,鳴音很響,整個(gè)腸胃像在震動(dòng),有膽結(jié)石病史,和慢性胃炎病史,大便每天一次,黃色成形,左側(cè)肋骨下比右邊疼,之前按壓肚子不疼,現(xiàn)在按壓疼
李治國(guó)
你好,今天疼痛突然加重嗎?
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感覺(jué)就是一天天加重
ask_4howdI
昨天好像好點(diǎn)
ask_4howdI
疼得渾身沒(méi)有力氣
李治國(guó)
腸鳴,腹痛排便后能緩解嗎?
李治國(guó)
疼痛很劇烈嗎?
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好像差不多
ask_4howdI
一整天都在腸鳴
ask_4howdI
不能算劇烈
李治國(guó)
疼痛陣發(fā)性絞痛,還是持續(xù)性隱痛
ask_4howdI
就是疼得想上廁所那種
ask_4howdI
持續(xù)性的
李治國(guó)
疼痛想上廁所,但排便后不能減輕
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有灼燒感
ask_4howdI
不是疼痛想上廁所,我是形容那種疼的程度
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就是不算劇烈,隱隱的
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是胃痛,沒(méi)有很想上廁所的感覺(jué)
李治國(guó)
噢,明白了,什么部位壓痛
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肚臍周?chē)?p>
ask_4howdI
心窩正中間有點(diǎn)輕微壓痛
李治國(guó)
你好,這幾天斷奶了嗎?
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斷奶了
ask_4howdI
疼的時(shí)候也有點(diǎn)想吐
ask_4howdI
吃不下東西
李治國(guó)
腸胃一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)嗎?
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覺(jué)得心窩那里哽哽的
李治國(guó)
血糖正常嗎?
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沒(méi)有
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血糖不吃糖的或米飯都正常
李治國(guó)
吃洛賽克沒(méi)有效果說(shuō)明不是胃酸分泌過(guò)多引起的。應(yīng)該考慮其他原因腸鳴,腹痛
ask_4howdI
我昨晚還吃了一顆達(dá)喜也沒(méi)有用
李治國(guó)
反正已經(jīng)斷奶了,我認(rèn)為應(yīng)該考慮腸道功能紊亂,你一方面注意保暖,避免生冷刺激。另一方面吃雙歧三聯(lián)活菌膠囊,匹維溴銨看看效果。方便嗎?
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可以的
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我不喂奶了
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已經(jīng)斷奶了
ask_4howdI
小孩吃奶粉吃得很好
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可是我是胃痛,腸道好像沒(méi)有腹瀉
ask_4howdI
我的癥狀有可能是膽結(jié)石發(fā)作嗎
李治國(guó)
那就換藥看看,同時(shí)注意腹部有壓痛,應(yīng)該讓大夫查體看看,必要時(shí)查彩超,腹平片,不要耽誤外科疾病 。
ask_4howdI
換您說(shuō)的那兩種藥是嗎
李治國(guó)
肚子疼痛定位不準(zhǔn)確,但膽囊一般都是右上腹疼痛
李治國(guó)
是的,可以試試看效果。不過(guò)最好讓大夫查體看看,是不是考慮外科疾病。
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外科疾病是指哪些?
李治國(guó)
外科疾病,如急性闌尾炎,急性胰腺炎,都疼痛劇烈
李治國(guó)
都可能有壓痛,反跳痛,
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哦哦,要去掛急診嗎
李治國(guó)
是的,只要沒(méi)有外科疾病,可以吃那兩種藥看看
ask_4howdI
哦哦
ask_4howdI
那我去掛急診
李治國(guó)
好的,看看,需要聯(lián)系我
李治國(guó)
我不關(guān)閉對(duì)話
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謝謝您
李治國(guó)
不客氣,早點(diǎn)去看看吧
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好的,這就去掛急診
李治國(guó)
好
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朱醫(yī)生,您睡了嗎
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不好意思,急診驗(yàn)血的結(jié)果好像都正常
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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明天才能做彩超
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然后尿常規(guī)其他都正常,就是白細(xì)胞有點(diǎn)偏高
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_4howdI
不好意思,李醫(yī)生
ask_4howdI
晚上還打擾您
ask_4howdI
您明天看到再回復(fù)我吧
李治國(guó)
你好,是的血化驗(yàn)正常,尿白細(xì)胞升高,一般考慮尿路感染,但女性如果留的不是中段尿,沒(méi)有清洗會(huì)陰部有可能污染。同時(shí)如果沒(méi)有尿頻尿急尿痛應(yīng)該考慮污染
李治國(guó)
對(duì)不起,昨天睡著了
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謝謝醫(yī)生
ask_4howdI
那我這種情況有可能膽囊炎嗎
ask_4howdI
膽紅素那些都正常
李治國(guó)
你本身就有膽結(jié)石,關(guān)鍵是大夫查體判斷有沒(méi)有膽囊炎體征,也就是右上腹有沒(méi)有壓痛
李治國(guó)
如果右上腹有沒(méi)有壓痛,就不考慮膽囊炎
ask_4howdI
這樣還要做胃鏡嗎
李治國(guó)
我覺(jué)得你只要不是胃的問(wèn)題
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哦哦
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腸鏡好像做了兩年
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之前沒(méi)啥問(wèn)題
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等下做吹氣幽門(mén)螺桿菌的測(cè)試
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和腹部彩超
李治國(guó)
以前查過(guò)胃鏡嗎
李治國(guó)
吃?shī)W美拉唑,不要查呼氣實(shí)驗(yàn),不準(zhǔn)確
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兩年前查過(guò)
ask_4howdI
和腸鏡一起做的
李治國(guó)
應(yīng)該奧美拉唑停藥兩周,再查呼氣實(shí)驗(yàn),胃鏡,腸鏡有問(wèn)題嗎
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哦哦我昨天晚上吃的洛賽克
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后來(lái)停了
ask_4howdI
那現(xiàn)在做不了?
李治國(guó)
對(duì)今天查不準(zhǔn)確
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胃鏡說(shuō)是慢性胃炎
李治國(guó)
不用查
李治國(guó)
胃鏡,呼氣實(shí)驗(yàn)都不要查
ask_4howdI
胃鏡也不準(zhǔn)?
ask_4howdI
那今天先做彩超就行?
李治國(guó)
胃鏡準(zhǔn)確,但一般慢性淺表性胃炎,兩年變化不大
李治國(guó)
如果是萎縮性胃炎應(yīng)該查
ask_4howdI
好像是淺表性胃炎
李治國(guó)
淺表性胃炎,兩年一般不會(huì)有事
李治國(guó)
如果實(shí)在不放心,也可以查,吃藥不影響胃鏡檢查
ask_4howdI
那我這種情況是啥問(wèn)題呢
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腸胃一直不舒服
ask_4howdI
后面腰底部分也有點(diǎn)疼
李治國(guó)
我覺(jué)得是腸道功能失調(diào)
ask_4howdI
哦哦
ask_4howdI
那我今天問(wèn)問(wèn)醫(yī)生
李治國(guó)
好的
ask_4howdI
做完彩超先
ask_4howdI
謝謝您
李治國(guó)
不客氣,
ask_4howdI
李醫(yī)生,這里的醫(yī)生給我開(kāi)了抽血篩查幽門(mén)螺桿菌的
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可以嗎
ask_4howdI
另外還給我開(kāi)了心肌酶的驗(yàn)血
李治國(guó)
你好,抽血查幽門(mén)螺旋桿菌抗體,我認(rèn)為不需要。心肌酶也可查可不查
ask_4howdI
哦哦,剛剛抽完血了
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醫(yī)生說(shuō)看看幽門(mén)螺桿菌抗體是不是陽(yáng)性,再治療
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還給我開(kāi)了泌尿系統(tǒng)的彩超
ask_4howdI
和腹部的彩超
ask_4howdI
說(shuō)全部查一次
李治國(guó)
幽門(mén)螺旋桿菌抗體,只能是參考,不是現(xiàn)正感染的證據(jù)
李治國(guó)
那就查查吧
李治國(guó)
結(jié)果出來(lái)聯(lián)系
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哦哦哦
ask_4howdI
謝謝
李治國(guó)
不客氣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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李醫(yī)生,b超結(jié)果出來(lái)了
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醫(yī)生給我開(kāi)了這些藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李治國(guó)
埃索美拉唑與奧美拉唑一類(lèi)藥,比奧美拉唑效果好。莫沙必利促進(jìn)腸蠕動(dòng),馬來(lái)酸曲美布叮是調(diào)節(jié)腸道功能的,可以吃看看
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哦哦好的
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那我就按這個(gè)方子吃可以?
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謝謝李醫(yī)生
李治國(guó)
可以吃吃看看效果,不客氣
ask_4howdI
醫(yī)生這個(gè)心肌酶的結(jié)果是沒(méi)問(wèn)題吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李治國(guó)
正常,沒(méi)有問(wèn)題
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哦哦,好噠
李治國(guó)
好的
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李醫(yī)生
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晚上好
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我的幽門(mén)螺桿菌抗體篩查是陰性
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是不是沒(méi)有感染的意思呢
ask_4howdI
這個(gè)吃過(guò)洛賽克,會(huì)影響驗(yàn)血結(jié)果嗎
李治國(guó)
你好,洛賽克不影響血的結(jié)果,陰性說(shuō)明沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染
ask_4howdI
哦哦,那我還是按那個(gè)醫(yī)生開(kāi)的藥吃嗎
ask_4howdI
今天吃了兩次好像感覺(jué)好點(diǎn)
李治國(guó)
可以
李治國(guó)
那就好,繼續(xù)吃吧!
ask_4howdI
哦哦謝謝李醫(yī)生,太感謝了
ask_4howdI
一直掛著網(wǎng)回復(fù),真心感謝您
李治國(guó)
不客氣,需要聯(lián)系
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