醫(yī)生我20天前拍的ct顯示雙肺感染,有小空洞形成可能,然后給華西的一個(gè)老教授看了他說沒有問題說是炎癥留下的病灶,讓我不用管他,然后我前天復(fù)查醫(yī)生說我圖像顯示有小結(jié)節(jié)讓我住院檢查,我這種情況是不是很嚴(yán)重
ask_543669
醫(yī)生我20天前拍的ct顯示雙肺感染,有小空洞形成可能,然后給華西的一個(gè)老教授看了他說沒有問題說是炎癥留下的病灶,讓我不用管他,然后我前天復(fù)查醫(yī)生說我圖像顯示有小結(jié)節(jié)讓我住院檢查,我這種情況是不是很嚴(yán)重?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張凱宇
您好,很高興為您解答。稍等我仔細(xì)看下
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這張是20天前的ct
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這張是前天的
張凱宇
當(dāng)前有什么癥狀?
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沒有任何癥狀
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我的ct顯示是嚴(yán)重了還是有好轉(zhuǎn)?
張凱宇
20天前的,雙肺有絮狀高高密度影,但是這樣看圖確實(shí)容易丟掉很多細(xì)節(jié),因?yàn)閳D片太小
張凱宇
從CT片來看,考慮20天前可能有感冒發(fā)燒表現(xiàn)
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對之前就是咳嗽了一段時(shí)間然后沒有咳了拍的
張凱宇
稍等我再看看最近的一次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_543669
這是第一張的報(bào)告
張凱宇
最近的一次已經(jīng)有明顯好轉(zhuǎn)
張凱宇
高密度影有明顯吸收
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但是那天醫(yī)生說還是有小結(jié)節(jié)
張凱宇
但是右肺上葉仍能看到一個(gè)磨玻璃密度影
張凱宇
這個(gè)磨玻璃密度影,跟小結(jié)節(jié)差不多,說它是結(jié)節(jié)影也可以
ask_543669
對我就是擔(dān)心這個(gè),這個(gè)與之前的對比是有好轉(zhuǎn)還是更嚴(yán)重了
張凱宇
就這個(gè)磨玻璃影來說,與前片沒有明顯變化
張凱宇
我跟你詳細(xì)解答一下這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)影是怎么回事
ask_543669
因?yàn)槲遗牡牡谝粡埰佑疑戏斡幸粋€(gè)很明顯結(jié)節(jié)現(xiàn)在變模糊了
ask_543669
好的
張凱宇
這個(gè)東西可能是惡性腫瘤、良性腫瘤、也可能是炎癥、肺間質(zhì)性疾病或肺內(nèi)淋巴結(jié)等。病理基礎(chǔ)是肺泡隔增厚或部分肺泡腔充滿液體、細(xì)胞或組織碎片。單純靠CT,無法確定這是個(gè)什么,因?yàn)镃T不是個(gè)確診肺癌的手段
張凱宇
CT只能說有上面這些可能性,只有穿刺活檢做病理,才能明確這到底是個(gè)什么東西。
張凱宇
如果現(xiàn)在沒有任何癥狀,可以不穿刺活檢,只需要隨時(shí)觀察復(fù)查CT就可以。
ask_543669
但是我上一個(gè)片子同樣的位置是個(gè)結(jié)節(jié),意思是之前那個(gè)結(jié)節(jié)變嚴(yán)重了?
ask_543669
大概多久復(fù)查一次呢
張凱宇
看著這兩次,這個(gè)結(jié)節(jié)影大致相仿
張凱宇
肺內(nèi)結(jié)節(jié)影,從片子來看,像是良性的,但是還不能完全排除惡性的可能,建議過2個(gè)月復(fù)查。 如果有咳嗽、咳痰、痰中帶血、持續(xù)低燒不見緩解等肺癌早期癥狀,建議立即進(jìn)一步檢查。如果沒有癥狀,2個(gè)月后去復(fù)查就可以,良性的結(jié)節(jié)一般不會增大,也無需處理,如果復(fù)查沒事,之后每年體檢復(fù)查1-2次就可以了。惡性的結(jié)節(jié)會迅速增大。
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那做纖支鏡有用嗎
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那我這個(gè)結(jié)節(jié)大概有多大呢
張凱宇
有用
張凱宇
多大這個(gè)目測很不準(zhǔn)確了,需要做完檢查后用電腦測量
張凱宇
電腦上都有測量工具,只從膠片來看,直徑大約像是有個(gè)3-6mm
ask_543669
好的謝謝醫(yī)生
張凱宇
不客氣。我的意見如上,馬上進(jìn)一步檢查,或者先不處理等著復(fù)查。
ask_543669
好的謝謝醫(yī)生
張凱宇
這兩種選擇需要您們來衡量,也可結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議。
ask_543669
ok
張凱宇
好的,有問題隨時(shí)再問我
ask_543669
好的謝謝
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