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一歲半兒童，感冒兩個(gè)周了，之前一直流清鼻涕，最近開(kāi)始是稠黃鼻涕了，但是鼻塞嚴(yán)重了，一直吃氨酚黃那敏顆粒
長(zhǎng)治天愛(ài)兒科門診部 兒科綜合
主治疾?。盒律鷥狐S疸,扁桃體炎,小兒感冒,腹瀉,肺炎,咽炎,感冒,小兒腹股溝斜疝,手足口病
ask_JF9iZw
一歲半兒童，感冒兩個(gè)周了，之前一直流清鼻涕，最近開(kāi)始是稠黃鼻涕了，但是鼻塞嚴(yán)重了，一直吃氨酚黃那敏顆粒
陳麗萍
您好
陳麗萍
用過(guò)抗生素嗎？
ask_JF9iZw
沒(méi)有
陳麗萍
這種情況需要用抗生素
ask_JF9iZw
吃什么藥
陳麗萍
孩子對(duì)頭孢過(guò)敏嗎？
陳麗萍
或者可以選阿奇霉素
陳麗萍
阿奇霉素顆粒一天吃一次，選希舒美的品牌
陳麗萍
就是希舒美阿奇霉素
陳麗萍
進(jìn)口的
陳麗萍
一天一次，
陳麗萍
孩子體重多少
ask_JF9iZw
這個(gè)不會(huì)過(guò)敏么
ask_JF9iZw
11公斤
陳麗萍
阿奇霉素不做過(guò)敏試驗(yàn)，但是有有的孩子對(duì)它過(guò)敏
陳麗萍
以前沒(méi)有用過(guò)這兩種抗生素，對(duì)吧？
ask_JF9iZw
沒(méi)用過(guò)
陳麗萍
那就不能判斷孩子是否過(guò)敏
ask_JF9iZw
沒(méi)有這么長(zhǎng)時(shí)間的感冒過(guò)
陳麗萍
家里人對(duì)這兩種藥過(guò)敏嗎？
ask_JF9iZw
只是吃點(diǎn)藥就好了
陳麗萍
嗯
ask_JF9iZw
沒(méi)有
陳麗萍
嗯
ask_JF9iZw
這次沒(méi)有別的癥狀，就是鼻塞很嚴(yán)重
陳麗萍
家里離醫(yī)院近嗎？
ask_JF9iZw
吃奶都喘不上氣
ask_JF9iZw
還可以
陳麗萍
嗯
陳麗萍
嗯
陳麗萍
吃過(guò)清熱解毒的中藥嗎？
ask_JF9iZw
沒(méi)吃過(guò)
ask_JF9iZw
就吃過(guò)氨酚黃那敏顆粒
陳麗萍
嗯
陳麗萍
可以買希舒美
陳麗萍
一次吃0.1--0.125
陳麗萍
一天一次
陳麗萍
第一次吃的時(shí)候注意觀察孩子的變化，觀察至少半個(gè)小時(shí)，最好是白天吃，如果能觀察兩個(gè)小時(shí)更放心
陳麗萍
飯前一個(gè)小時(shí)吃
陳麗萍
吃上以后有些孩子會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，比如可能會(huì)食欲減退，甚至惡心嘔吐，腹瀉
陳麗萍
但是大多數(shù)孩子池上沒(méi)有太多反應(yīng)
ask_JF9iZw
沒(méi)有別的危險(xiǎn)的反應(yīng)吧
ask_JF9iZw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳麗萍
因?yàn)檫@個(gè)阿奇霉素不做過(guò)敏試驗(yàn)，所以再?zèng)Q定吃藥前沒(méi)有辦法判斷孩子是否過(guò)敏，一般只是詢問(wèn)家里人有沒(méi)有過(guò)敏
ask_JF9iZw
這是前天體檢做的血常規(guī)
ask_JF9iZw
是病毒性的感冒吧
ask_JF9iZw
他所謂的過(guò)敏反應(yīng)就是腸胃反應(yīng)哈
陳麗萍
這張化驗(yàn)單不能說(shuō)，就是病毒性的感冒
陳麗萍
孩子有些貧血，輕度的
陳麗萍
說(shuō)明反應(yīng)大多是胃腸道的，但是也可以出現(xiàn)造血系統(tǒng)，還有心血管系統(tǒng)的反應(yīng)，但是我們臨床這么多年遇到的最多的就是消化道的反應(yīng)
陳麗萍
而且希舒美阿奇霉素的反應(yīng)會(huì)更小一些
ask_JF9iZw
還要吃別的藥么
ask_JF9iZw
那個(gè)氨酚黃那敏顆粒繼續(xù)吃么
陳麗萍
偶爾會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶的一過(guò)性的升高
陳麗萍
氨酚黃那敏顆粒吃了半個(gè)月了？
ask_JF9iZw
剛開(kāi)始沒(méi)吃藥。
ask_JF9iZw
后來(lái)加上了
ask_JF9iZw
吃了快一個(gè)周了
ask_JF9iZw
沒(méi)什么反應(yīng)吃了
ask_JF9iZw
也不見(jiàn)好
陳麗萍
哦，吃一個(gè)星期停了
陳麗萍
嗯
陳麗萍
目前孩子存在細(xì)菌感染的情況
陳麗萍
所以需要用抗生素治療
ask_JF9iZw
感冒藥需要換別的吃么
陳麗萍
不用
陳麗萍
鼻子局部可以用生理海鹽水
ask_JF9iZw
繼續(xù)吃就行哈
陳麗萍
其他感冒藥不用吃
陳麗萍
小兒氨酚黃那敏顆粒吃一周停掉
陳麗萍
主要用抗生素和局部治療
陳麗萍
如果鼻塞嚴(yán)重的話，可以用滴鼻凈稀釋五倍以后局部使用2到3次。
ask_JF9iZw
好的
陳麗萍
一次用稀釋后的滴鼻凈一到兩滴
陳麗萍
一天一次到兩次
陳麗萍
不能多用
陳麗萍
隨后只用生理海鹽水滴鼻
陳麗萍
加上口服抗生素治療
ask_JF9iZw
頭孢吃那種？
陳麗萍
頭孢克肟后者頭孢克洛
ask_JF9iZw
我記得他小時(shí)候吃過(guò)
陳麗萍
哦
ask_JF9iZw
小時(shí)候腸胃炎的時(shí)候吃過(guò)
陳麗萍
頭孢克洛建議用?？虅诘?p>
ask_JF9iZw
頭孢怎么吃
陳麗萍
那可以吃頭孢了
陳麗萍
這體重11公斤
陳麗萍
每天吃220毫克，分三次
陳麗萍
?？虅谝淮?.125的，可以一天吃兩袋，分成三次吃，也就是一次2/3袋，一天三次
ask_JF9iZw
好的，謝謝醫(yī)生
陳麗萍
不客氣！很高興為您服務(wù)！
陳麗萍
有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系我，愿為寶寶的健康保駕護(hù)航！
陳麗萍
還有什么需要幫助的嗎？親
ask_JF9iZw
等會(huì)家里人買藥回來(lái)，給您看看可以么
陳麗萍
可以
ask_JF9iZw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_JF9iZw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳麗萍
可以
ask_JF9iZw
這兩種可以么？
陳麗萍
可以
ask_JF9iZw
上面寫的外感風(fēng)熱
ask_JF9iZw
【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】
ask_JF9iZw
我覺(jué)得他是受涼啊
陳麗萍
寶寶現(xiàn)在可以，清熱解表
陳麗萍
一開(kāi)始的時(shí)候是風(fēng)寒
陳麗萍
現(xiàn)在從中醫(yī)講的話，有熱毒
陳麗萍
所以可以
ask_JF9iZw
好的，謝謝醫(yī)生！
ask_JF9iZw
【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】
陳麗萍
不客氣！
陳麗萍
我收到不支持的消息類型，暫無(wú)顯示是不是您發(fā)了個(gè)表情??？
陳麗萍
現(xiàn)在還有什么問(wèn)題嗎？親
ask_JF9iZw
沒(méi)問(wèn)題啦，謝謝
陳麗萍
好的
陳麗萍
不客氣！
陳麗萍
祝寶寶早日康復(fù)！
ask_JF9iZw
謝謝
陳麗萍
不客氣！謝謝您的禮物！再見(jiàn)！
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