醫(yī)生您好,非常抱歉這么晚還來打擾您
ask_254023
醫(yī)生您好,非常抱歉這么晚還來打擾您
孔繁濤
你好
孔繁濤
有怎么問題拿
孔繁濤
嗎
孔繁濤
有問題咨詢嗎
ask_254023
是的…我對于狂犬病的恐懼讓我很多時候很難分辨身體的感受到底是軀體化障礙還是將要發(fā)病了。 那種感覺很不舒服
ask_254023
雖然我自己知道自己沒有發(fā)病的可能,但一直沒辦法完全說服自己
孔繁濤
有被動物咬傷抓傷嗎
孔繁濤
狂犬病不是這么容易感染的
ask_254023
至少在我記憶里面是沒有的,后來由于我自己的恐懼和臆想,覺得自己“睡覺時被蝙蝠咬到腳”、“被狗舔了手上的傷口”、“不知道的情況下被劃傷”,總而言之我記憶中是沒有的,我也拿不出任何證據(jù)證明。
ask_254023
我現(xiàn)實生活中確實有和幾只狗有過接觸,但距離應(yīng)該保持的很好的
孔繁濤
那就沒事
孔繁濤
不會感染狂犬病毒
ask_254023
依照這種判斷方法,我知道不會有任何人覺得會是“有事”的
ask_254023
然后
孔繁濤
你的情況和心理壓力有關(guān)系
ask_254023
我恐懼這個疾病已經(jīng)有兩個月左右了,40天前由于實在忍受不了自己的恐懼,去打了暴露前預(yù)防的三針
ask_254023
到今天已經(jīng)打完三針都兩周多了
孔繁濤
那就可以放心了
ask_254023
有時候…特別是一些心理壓力大的情況下,或者自己比較關(guān)注身體的時候
ask_254023
“傷口”附近的那條腿就會麻、喉嚨就會“堵上”、某些地方酸痛,甚至這一個星期一直持續(xù)肌肉酸痛無力,去醫(yī)院查了好多都沒有原因
ask_254023
因為這些恐懼,這幾天的神志應(yīng)該也有些問題… 但是湊巧的是,這個病最開始也有以神志問題作為首發(fā)的
孔繁濤
這和你心理有關(guān)系
ask_254023
今天晚上又覺得有點腿麻,這一會覺得傷口處有點“發(fā)涼”
ask_254023
總之各種各樣的癥狀
孔繁濤
平時不要看***
孔繁濤
有時越看越害怕
ask_254023
我好像看到您有寫對“恐懼癥”也可以進行咨詢,正好也是傳染科的醫(yī)生,所以才來找您的
ask_254023
是的
ask_254023
我看到一個案例,一個人最開始被診斷為精神問題,精神問題持續(xù)了十天才慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)榭袢?p>
ask_254023
被嚇到了
ask_254023
因為我肌肉酸痛差不多十天了,這兩天又有些精神狀態(tài)不佳
孔繁濤
嗯嗯
孔繁濤
有點對狂犬病恐懼癥
ask_254023
是的
ask_254023
現(xiàn)在的話…
ask_254023
其實我恐懼的是這么幾件事
ask_254023
一個是我不知道三針疫苗夠不夠產(chǎn)生抗體,我打的是地鼠腎(中科),據(jù)說地鼠腎在效價上低一些,我又是打了三針。而且好像抗體的產(chǎn)生個體差異比較大,對自己的身體不太自信
孔繁濤
暴露前免疫打三針就可以
ask_254023
就…我雖然理智上知道三針就夠了,也知道我沒暴露,但是情感上我是時刻在強調(diào)自己“被感染”了的…
ask_254023
三針地鼠腎40天陽轉(zhuǎn)率確實是百分之百嗎
ask_254023
除了特殊人群
孔繁濤
是的
孔繁濤
一般人都會產(chǎn)生抗體的
ask_254023
這個也是因為我查了太多資料了
ask_254023
我看到一些省份的流行病學(xué)報告
ask_254023
每年都有免疫失敗的案例
ask_254023
而且數(shù)量不像是理論上的那么少
ask_254023
我知道情況是很復(fù)雜的,但看到就不太自信了
孔繁濤
看的越多,恐懼癥越嚴重
ask_254023
是的
孔繁濤
所以不要查看資料
孔繁濤
相信科學(xué)
ask_254023
就您的了解的話…您對疫苗免疫效價和免疫失敗是怎么理解的呢?
孔繁濤
疫苗屬于預(yù)防針
孔繁濤
任何事情都不是百分之白
ask_254023
比如說“目前來說,世界紀(jì)錄是全程接種后五天發(fā)病”這句話是正確的嗎?
ask_254023
假如這句話是正確的,就意味著全程接種后第30天左右不發(fā)病就意味著安全了,那么三針的話,考慮抗體產(chǎn)生緩慢,時間往后推移一些,到應(yīng)該不會太久,那么40天應(yīng)該就完全足夠了的
孔繁濤
一般接種完兩周就會產(chǎn)生抗體
孔繁濤
抗體會隨著時間減弱或消失
孔繁濤
再說你又沒有暴露
ask_254023
我只是“按暴露處理”的而已。一種很別扭的恐懼心理
孔繁濤
完全不用去關(guān)注這些問題
孔繁濤
從現(xiàn)在開始
孔繁濤
就不要做暴露前免疫
ask_254023
已經(jīng)…做完了的
孔繁濤
越打針越害怕
ask_254023
也不會再打了
孔繁濤
以后不要打了
ask_254023
嗯,也不會了
孔繁濤
只要沒有被動物咬傷就沒事
孔繁濤
日常生活接觸沒有任何風(fēng)險
ask_254023
第二個方面就是“怕疫苗里有沒有完全滅活的抗原” 這個我自己都知道很荒謬,我自己也了解了疫苗的生產(chǎn)流程,也知道國家要每一個批次挨個進行檢驗才會放行。 雖然知道,但是還會忍不住這么“設(shè)想”,總之也很別扭
ask_254023
嗯,這個我倒是知道
ask_254023
很多恐狂的人都害怕“間接接觸”
孔繁濤
狂犬疫苗是滅活病毒,更不需要去擔(dān)心什么抗原
孔繁濤
間接接觸不傳染
ask_254023
第三個方面就是害怕時間極長的前驅(qū)期,這個是我最近的不舒服帶來的。 之前一周我一直肌肉酸痛無力,做動作很僵硬,查了一些東西什么都查不到。本來已經(jīng)決定不再對這件事感到恐懼了,因為這種不舒服又開始恐起來了
孔繁濤
狂犬病一旦發(fā)病一周就會死亡
ask_254023
包括一些極個別的案例,前驅(qū)期達到一兩周,包括我看到的那個精神疾病發(fā)作十天才被確診狂犬病的
ask_254023
我知道基本都是這樣的
ask_254023
基本一周都活不到
ask_254023
我也就這個問題咨詢過一些研究者。他們說確實也存在極其罕見的長前驅(qū)期的情況,而且具體原因不明
孔繁濤
沒有被動物咬傷,哪來的狂犬???
ask_254023
但是您應(yīng)該知道…恐懼心理并不一定在“被咬”后才會產(chǎn)生的… 我只是在向您陳述我自己所在意糾結(jié)。一直想不開的一些點而已
ask_254023
我知道發(fā)病率的
ask_254023
這幾年的發(fā)病率不亞于彩票頭獎
ask_254023
山東省今年到九月份才一共兩例
ask_254023
山東省可是快一億人了
孔繁濤
你要知道最簡單的狂犬病暴露分級就可以
ask_254023
嗯
孔繁濤
不需要關(guān)注其它過多
孔繁濤
越看越害怕
孔繁濤
這樣很難走出來
ask_254023
現(xiàn)在已經(jīng)到了不看也害怕的地步了…因為一些聯(lián)想和對應(yīng)的軀體癥狀很容易會相互加強,對這件事可以說是非??鄲懒?p>
孔繁濤
你又不是研究狂犬病的
孔繁濤
那就學(xué)會放下
孔繁濤
時間長了就好了
ask_254023
除了不接受這些信息之外…您還有沒有其他可以幫助我解脫這些糾結(jié)的方法嗎
孔繁濤
最好的辦法就是不看
孔繁濤
學(xué)會放下
孔繁濤
生活有規(guī)律,不要熬夜
ask_254023
好的…今天確實本來該早睡的
孔繁濤
多運動,增強抗體免疫力
ask_254023
因為焦慮不知不覺又到這個點了
ask_254023
如果我的身體持續(xù)反饋著一些很不舒服的感覺
ask_254023
我應(yīng)該怎么說服緩解自己的情緒呢
孔繁濤
那和你心理有關(guān)系
孔繁濤
可以服用一點抗焦慮藥
ask_254023
每次我都不能確定是否是心理因素,結(jié)果每次都是,但不管多少次,下一次不舒服還是會被當(dāng)作“非心理因素”導(dǎo)致的
孔繁濤
慢慢來調(diào)節(jié)
ask_254023
那種藥物確實可以緩解軀體感覺嗎
孔繁濤
就是心理壓力導(dǎo)致的
孔繁濤
可以的
ask_254023
好的,我試著去看一下專門的心理或者神經(jīng)科醫(yī)生好了
ask_254023
我沒有測抗體的必要吧
孔繁濤
好的
孔繁濤
不需要做檢測
ask_254023
好的
孔繁濤
晚安
ask_254023
時間也不太早了
ask_254023
好的,您好好休息
ask_254023
晚安
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