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實(shí)錄
最近一段時(shí)間體質(zhì)很不好，有時(shí)胸痛，前幾天干了重活，第二天早上起來背部就疼，是什么原因呢？喉嚨有痰，有時(shí)感覺呼吸有鳴聲
南通市中醫(yī)院 中醫(yī)呼吸科
主治疾病：咳嗽,支氣管肺炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,小兒肺炎支原體肺炎,支氣管擴(kuò)張,肺癌,咽炎,過敏性鼻炎,扁桃體炎,急性上呼吸道感染,冠心病,高血壓,糖尿病,心律失常,高脂血癥,過敏性休克,膽囊炎,
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，最近一段時(shí)間體質(zhì)很不好，有時(shí)胸痛，前幾天干了重活，第二天早上起來背部就疼，是什么原因呢？喉嚨有痰，有時(shí)感覺呼吸有鳴聲
張浩
你好
張浩
干重活當(dāng)時(shí)沒有疼痛的表現(xiàn)吧
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沒有
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睡醒第二天才痛的
ask_pdUPtI
以前也出現(xiàn)過，后來不知道怎么就不痛了
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還有陰天也容易痛
張浩
嗯，這個(gè)考慮和勞累之后，肌肉牽拉或者肺組織牽拉引起
張浩
如果以前沒有檢查過，最好能做個(gè)胸部CT
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昨晚胸口痛
張浩
最近有沒有吃藥檢查過？
張浩
你這個(gè)情況有可能有肺部局部的炎癥
ask_pdUPtI
3月份咳嗽時(shí)，去拍個(gè)片，沒什么
ask_pdUPtI
之后就沒有咳嗽了，醫(yī)生說是支氣管炎
ask_pdUPtI
現(xiàn)在還要去拍嗎
張浩
拍片你是指x線？
ask_pdUPtI
CT吧
ask_pdUPtI
不是X線
張浩
那你這次可以查一下血常規(guī)。CT可以暫時(shí)不查。也可以先吃點(diǎn)藥
ask_pdUPtI
嗯
ask_pdUPtI
血常規(guī)是檢查什么的
張浩
吃點(diǎn)阿莫西林克拉維酸鉀
張浩
查炎癥的反應(yīng)情況
ask_pdUPtI
胸口痛，背部痛是什么原因
張浩
有可能是炎癥刺激引起的
ask_pdUPtI
什么炎癥呢
張浩
細(xì)菌或者病毒感染
ask_pdUPtI
感覺支氣管有鳴聲
張浩
對啊
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喉嚨有痰
張浩
就是氣管炎癥的表現(xiàn)
ask_pdUPtI
會(huì)不會(huì)有肺結(jié)核，但不咳嗽
張浩
一般不會(huì)
張浩
結(jié)核一般有個(gè)傳染史，有咳嗽，低熱
ask_pdUPtI
傳染史？
ask_pdUPtI
什么意思
ask_pdUPtI
遺傳基因嗎
張浩
就是周圍有其他人有結(jié)核，傳染給你了
ask_pdUPtI
哦
張浩
嗯
ask_pdUPtI
周圍人有也不知道
ask_pdUPtI
支氣管炎會(huì)胸口痛嗎
張浩
一般癥狀上來看還是炎癥的可能性更大一些
張浩
會(huì)的，炎癥刺激胸膜會(huì)引起疼痛
ask_pdUPtI
哦
張浩
嗯
ask_pdUPtI
我之前做B超，醫(yī)生說有膽囊炎
ask_pdUPtI
這個(gè)跟胸部痛有影響嗎
張浩
這個(gè)沒有影響
ask_pdUPtI
哦
張浩
嗯
ask_pdUPtI
那先做個(gè)血常規(guī)嗎
張浩
對。也可以直接吃藥
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喉嚨不舒服就想吐
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反胃
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吃什么藥
張浩
哦哦?？赡苓€有點(diǎn)咽喉炎
張浩
你吃點(diǎn)阿莫西林克拉維酸鉀，吃點(diǎn)蒲地藍(lán)口服液。飯后吃。晚上睡前別吃東西
張浩
飲食清淡
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還有月經(jīng)沒干凈就同房了，這個(gè)影響嗎？因?yàn)樵陆?jīng)第八天沒有干凈
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還有月經(jīng)沒干凈就同房了，這個(gè)影響嗎？因?yàn)樵陆?jīng)第八天沒有干凈
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感覺身體特別勞累
ask_pdUPtI
這個(gè)對身體有影響嗎
張浩
這個(gè)容易引起抵抗力的下降。
張浩
沒干凈的時(shí)候不建議同房
張浩
容易引起婦科問題
ask_pdUPtI
哦
ask_pdUPtI
會(huì)不會(huì)容易感染婦科問題
張浩
是的
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還有呼吸困難，總是要深呼吸
ask_pdUPtI
那對男性有沒有影響
張浩
這個(gè)還是肺的問題
張浩
對男性影響比較小
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對男性有什么影響
張浩
泌尿系感染
張浩
但是慢性尿道比較長，不容易感染
張浩
男性
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哦
ask_pdUPtI
那肺部要不要再去拍片
張浩
做過的你可以暫時(shí)不做
張浩
直接吃藥
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不咳嗽，就是呼吸困難，胸前，背部痛
張浩
嗯嗯
張浩
這個(gè)很有可能還是炎癥。如果你不放心，可以做個(gè)CT
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背部是左邊肩膀下點(diǎn)，其他地方不痛
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肺炎嗎
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經(jīng)常做，會(huì)不會(huì)輻射發(fā)呢
張浩
嗯，肺炎和支氣管炎平時(shí)不具體區(qū)分。支氣管炎大一些
張浩
你這個(gè)做的也不算太頻繁
ask_pdUPtI
之前肩膀痛，也做過一次CT
ask_pdUPtI
今年做兩次了
張浩
那你就做血常規(guī)，吃藥
張浩
CT暫時(shí)不做
ask_pdUPtI
好
張浩
嗯
張浩
不要隨意停藥
ask_pdUPtI
一般之前做了沒問題，應(yīng)該沒事吧
ask_pdUPtI
吃多久
張浩
對的，大問題不會(huì)有，有一定的參考意義
張浩
吃兩個(gè)星期看
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嗯
ask_pdUPtI
副作用大嗎
張浩
中間如果效果不好再及時(shí)調(diào)整
張浩
不大
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我吃西藥吃多會(huì)頭暈
張浩
噢
張浩
這個(gè)一般不會(huì)
ask_pdUPtI
好，謝謝
張浩
不謝
張浩
還有問題嗎
ask_pdUPtI
我再問問
ask_pdUPtI
現(xiàn)在聞到刺鼻的氣味就會(huì)嘔吐
ask_pdUPtI
這是怎么回事
張浩
這些癥狀先吃了藥看效果
ask_pdUPtI
好
張浩
還是呼吸系統(tǒng)的炎癥刺激
張浩
有問題你再留言吧，我等系統(tǒng)關(guān)閉對話了
ask_pdUPtI
好的
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