在嗎大夫,我女兒三歲半,9月上了幼兒園后頻道感冒咳嗽,10月1又一次感冒,吃了半個月中成藥
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在嗎大夫,我女兒三歲半,9月上了幼兒園后頻道感冒咳嗽,10月1又一次感冒,吃了半個月中成藥
王素霞
你好,寶寶感冒都有什么癥狀?每次感冒持續(xù)多久?
王素霞
除了咳嗽有沒有流鼻涕鼻塞等其他不適。
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上學(xué)后十幾天吧,也就上了2個月,吃了半個月中成藥然后不好還是咳嗽,最后去檢查說是鼻涕黃是鼻竇炎引起的晚上咳嗽,白天不咳嗽
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然后吃了十天頭孢,還有各種治療鼻竇炎的藥中成藥,還有西替利秦,孟魯司特,金銀花,很多藥,頭孢十天停后吃了鼻炎寧
王素霞
孩子基本上有過什么疾病嗎?有沒有過敏史?有沒有濕疹,蕁麻疹?平時容易揉鼻子揉眼睛,打噴嚏鼻塞嗎?
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反正吃了一個多月的藥加起來
王素霞
既往不是基本
王素霞
現(xiàn)在是鼻涕多還是咳嗽明顯?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是那時候查的,后來鼻涕不流了好了,去復(fù)查,醫(yī)生說可以停藥了,恢復(fù)的很好鼻腔,但是孟魯司特沒有停
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現(xiàn)在等于是沒停過藥中間吃孟魯司特,今天才吃完三盒
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15天
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說是縮小腺樣體的
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停鼻竇炎后三天開始晚上顯點咳嗽,不嚴(yán)重,白天不咳嗽
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后來又吃了橘半止咳祛痰顆粒,今天第三天
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還是晚上咳嗽,有痰,前半夜咳嗽頻繁,后半天也不咳嗽了。白天不咳嗽,對事就一兩聲
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我想知道我這種情況怎么辦
王素霞
還有流鼻涕鼻塞嗎?
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沒有鼻涕
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不鼻塞。
王素霞
孩子的情況主要是腺樣體肥大,鼻炎鼻竇炎,和孩子過敏,體質(zhì)免疫力低下有關(guān)系
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之前鼻竇炎就是擤鼻涕行不出來,但是一吸就會有鼻涕聲音
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現(xiàn)在干干的
王素霞
現(xiàn)在孩子咳嗽有沒有化驗過血?有支原體感染或細(xì)菌感染嗎?
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是醫(yī)生讓我停藥我才停的,現(xiàn)在又咳嗽
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現(xiàn)在咳嗽沒有化驗過
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直接門診拿了橘半止咳
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是不是不能吃蝦?
王素霞
孩子有我上面說過的情況嗎?平時容易流鼻涕鼻塞打噴嚏嗎?有沒有揉鼻子揉眼睛濕疹蕁麻疹的情況,大便規(guī)律嗎?
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他小時候吃蝦第二天起了點尋麻疹,但是后來再吃也沒事
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不是吃蝦過敏吧?
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今天打噴嚏兩次
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睡前打噴嚏一次
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昨天好像沒打噴嚏
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大便挺好的
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沒上學(xué)的時候三四個月,兩三個月生一次感冒
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就是上了幼兒園,她哭了兩個星期,開始鬧喉炎
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然后9月的流鼻涕流了20天好了
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后來10月1又生病了
王素霞
孩子自己有過濕疹,有過蕁麻疹的考慮,孩子是過敏體質(zhì),容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染鼻炎鼻竇炎。那么在發(fā)作期間就要適當(dāng)控制飲食,建議暫時不吃海鮮,牛肉雞肉,雞蛋,牛奶,奶油蛋糕,巧克力榴蓮,菠蘿,芒果等。
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反正這兩個月沒閑過,9月份吃了有20天的藥,然后10月一整個月在吃藥,這個月也吃了十天
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這么長時間的藥,是不是不能再吃了
王素霞
只要一直沒緩解的話,這種情況還建議給孩子化驗一下肺炎支原體,如果有支原體感染,還需要用點消炎藥,可以給孩子吃上3~5天的阿奇霉素
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9月份吃了20天,
王素霞
如果沒有感染,對癥治療作物化緩解咳嗽就可以。
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10月份吃了一個多月說是鼻竇炎也沒辦法,該吃還是得吃
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有事嗎?
王素霞
注意加強護理,多喝熱水,避免受涼,避免勞累,注意清淡飲食,保持室內(nèi)空氣清潔,流動濕潤地面接觸塵螨,煙霧感冷空氣,動物皮毛,花粉,植物這些化學(xué)物品等不良因素。
王素霞
孟魯司特納建議吃上1~3個月。
王素霞
其他的藥問題不大,主要是抗生素必須要在有感染之中的情況下,才能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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她這兩個半月,有兩個月都是在吃藥
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這樣有事嗎
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十天頭孢
王素霞
兩個月都在吃藥,但是期間您吃的一些中藥調(diào)理,所以沒有關(guān)系的
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必須去化驗支原體嗎
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直接吃阿奇霉素不行嗎?
王素霞
現(xiàn)在如果咳嗽依然頻繁的話就化驗一下,如果通過以上治療咳嗽明顯緩解,那就沒必要化驗了,如果只是晚上和早上咳嗽,那就考慮還是有過敏因素,還是其他反應(yīng)性高的關(guān)系,所以繼續(xù)吃孟魯司特鈉就好。
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我記得以前在兒童醫(yī)院給他看病,有時候查白細(xì)胞不高,都給吃阿奇霉素,說是輕微的病毒細(xì)菌感染都可以吃
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就是晚上前半夜有一個小時咳嗽頻繁
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過后半夜不咳嗽,早上咳嗽幾聲,白天不咳嗽,偶爾幾聲
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她鼻竇炎算是治療好了嗎?
王素霞
如果現(xiàn)在睡前咳嗽頻繁的話,就給孩子化驗檢查一下,或者是吃上三天的阿奇霉素。
王素霞
沒有流鼻涕,打噴嚏鼻塞的情況,晚上睡眠呼吸平穩(wěn),沒有張嘴呼吸沒有打鼾,那就說明治療好了。
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睡著了前半夜咳嗽,聽的有痰聲
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呼吸平穩(wěn)。
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會變成慢性鼻竇炎嗎
王素霞
嗯嗯,目前的情況考慮還是有炎癥,所以對癥治療后咳嗽緩解不明顯而且容易反復(fù),可以加上阿奇霉素。或者給孩子做做霧化,霧化后明顯緩解,就不用加藥了。
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還有我現(xiàn)在給她吃的橘半止咳顆粒
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猴耳環(huán)
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橘半吃三天了,猴耳環(huán)一天
王素霞
有緩解嗎
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沒有
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白天沒啥變化
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晚上咳嗽聽的有痰了
王素霞
那建議加上阿奇霉素
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稍微咳嗽頻繁了些
王素霞
吃上氨溴特羅口服液。
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剛停了十天頭孢
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半個月吧
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停了
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可以吃阿奇是嗎
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9月份吃了5天阿奇
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10月份吃了10天頭孢
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剩下就是中成藥
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沒停過
王素霞
嗯是的,如果有感染可以吃阿奇霉素。根據(jù)孩子的癥狀可以吃上,或者你到醫(yī)院化驗檢查一下,確診后再在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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化驗支原體?
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大夫建議我直接吃上,還是去化驗?
王素霞
建議吃上
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根據(jù)您經(jīng)驗.折騰這么久了,
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好的,那我吃上就不用去化驗了吧
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吃幾天阿奇
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幾天易坦靜
王素霞
阿奇霉素吃3~5天,如果三天明顯緩解就停掉,緩解不明顯可以再鞏固兩天。
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好的,一天一袋半是不
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這個藥可以空腹吃嗎
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他明天上幼兒園前味了,她
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必須吃易坦靜嗎,橘半不可以是不
王素霞
根據(jù)孩子體重算,每公斤體重10毫克。
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就像我女兒她是不是現(xiàn)在吃那個阿奇霉素對他這個鼻竇炎也是有好處的是吧,消炎是吧。
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這個頭孢是細(xì)菌感染吃的,然后以前我也是他那個白細(xì)胞不高的時候,那個兒童醫(yī)院的醫(yī)生也會讓我吃阿奇霉素就我閨女小的時候吃頭孢不多吃阿奇倒是吃的挺多的,因為她一歲的時候得過一次支原體肺炎,后來很多次就是醫(yī)生,也就是說這個阿奇霉素就是輕微的病毒和病細(xì)菌,這個阿奇霉素吃就行,說不用就一直吃的阿奇霉素,小的時候吃這個藥比較多。
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這個阿奇霉素,如果一兩個月就吃一次的話,會不會有一奶奶藥性什么的,這種應(yīng)該沒事兒吧。
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還有那個孟魯司特是不是也是讓它縮小這個腺樣體的那個藥他我女兒這種情況我感覺也有可能是過敏,因為以前那個醫(yī)生老說他是過敏體制,然后就讓吃孟魯司特,但是我每次都給他吃一個星期就停了。
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這個藥如果吃一個月或兩個月的話對身體有副作用大嗎。
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大夫?
王素霞
稍等一下,現(xiàn)在不方便聽語音
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阿奇霉素可以空腹吃嗎?
王素霞
空腹吃對腸胃的刺激性比較大。
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您看我女兒這兩個多月的情況,我閨女咳嗽現(xiàn)在就是個炎癥呼吸道感染吧?
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不會是得了什么別的病了吧一直不好利索
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還有就是她不流鼻涕白天應(yīng)該不是鼻竇炎什么深鼻涕導(dǎo)致的晚上咳嗽吧?
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以前他鼻竇炎導(dǎo)致的咳嗽都是膿鼻涕里邊聽的
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現(xiàn)在沒有鼻涕
王素霞
孩子現(xiàn)在的情況考慮是呼吸道感染,鼻炎,鼻竇炎,咽喉炎都屬于呼吸道感染,
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因為她上學(xué),在學(xué)校吃飯,我可以明天晚上喂她吃阿奇霉素吧?還是我再觀察一天,明天晚上看看情況,后天再吃阿奇霉素?
王素霞
可以的
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但是鼻竇炎治好了吧?之前都治療一個月了
王素霞
目前看你描述的情況,鼻竇炎應(yīng)該是好了。
王素霞
如果鼻竇炎沒有痊愈的話,我們用上阿奇霉素治療也有幫助的。
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假設(shè)沒好利索,吃幾天阿奇霉素也是對鼻竇炎有治療作用的吧?
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嗯嗯好滴
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那我明天晚上給她吃上吧,吃三天阿奇看看,
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孟魯司特吃多久
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這個藥吃的久有沒有副作用
王素霞
孟魯司特鈉吃上4周以上。
王素霞
沒有什么副作用,可以放心服用。
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好的
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我在吃半個月
王素霞
嗯嗯
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大夫您現(xiàn)在是醫(yī)院里的大夫嗎
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就是在醫(yī)院工作嗎
王素霞
對,我是醫(yī)院的兒科醫(yī)生。
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謝謝大夫了,哈哈,主要我對這個軟件不是很了解。那就放心了以后在這里問醫(yī)生就可以,謝謝大夫
王素霞
嗯嗯別客氣,有什么問題你可以隨時咨詢。
王素霞
請問現(xiàn)在還有什么疑問嗎?
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沒了,謝謝大夫晚安
王素霞
嗯嗯晚安
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