備孕三年,排卵正常,今天做了輸卵管造影,發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管堵
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備孕三年,排卵正常,今天做了輸卵管造影,發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管堵塞
余丹
您好,麻煩您把報(bào)告單發(fā)給我看下。
余丹
生育過(guò)沒(méi)有?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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之前做過(guò)一次人流
余丹
您老公檢查過(guò)精子沒(méi)有?
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我還沒(méi)結(jié)婚
余丹
排卵正常,有一側(cè)輸卵管通暢也是可以懷孕的。需要檢查下男方精子情況。
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您先幫我看下拍的片子有啥問(wèn)題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
余丹
造影片上提示右側(cè)輸卵管沒(méi)顯影。左側(cè)還可以。
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有沒(méi)有積液。
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醫(yī)生說(shuō)下個(gè)月做導(dǎo)絲通
余丹
有沒(méi)有積液B超看的清楚點(diǎn)。這里看不清楚
余丹
你在造影時(shí)痛嗎
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痛
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完了以后痛
余丹
嗯。痛則不通,通則不痛。不過(guò)左側(cè)還可以的
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有沒(méi)有好的辦法去通呢
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中藥調(diào)理可以么
余丹
可以中醫(yī)治療,比如中藥灌腸,敷肚子等等,但效果比較慢
余丹
西醫(yī)通的話,可能效果明顯點(diǎn)。
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喝什么藥管用呢
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西醫(yī)怎么治療
余丹
不好意思,中醫(yī)我并不清楚,但基本上都是給予通經(jīng)活絡(luò),還有暖宮等根據(jù)您的體質(zhì)調(diào)理
余丹
西醫(yī)的話,就是直接導(dǎo)絲或者有些需要宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療等等
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我這種情況適合哪種?
余丹
您如果備孕3年比較著急的話,建議中西醫(yī)一起調(diào)理。但前提需要檢查下男方精子。
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我見(jiàn)你們也可以開(kāi)藥方,
余丹
中醫(yī)的話我們西醫(yī)開(kāi)不了了,被限制了
余丹
您監(jiān)測(cè)排卵都正常是嗎?平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎
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剛才我讓別的醫(yī)生看了,她說(shuō)我左側(cè)輸卵管扭曲,有積液
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排卵是正常的,上個(gè)月右側(cè)有一優(yōu)勢(shì)卵泡,但是沒(méi)懷上
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今天檢查右側(cè)輸卵管堵塞
余丹
左側(cè)是通的,造影劑彌散還可以。
余丹
下次監(jiān)測(cè)下看,有左側(cè)排卵的情況下,找準(zhǔn)時(shí)機(jī)同房懷孕概率大起來(lái)
余丹
男方有沒(méi)有查下精子質(zhì)量呢
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嗯嗯。我害怕有積液
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沒(méi)有。
余丹
積液有些是生理性的
余丹
可以自行消退的
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那我下個(gè)月需要通右側(cè)輸卵管麼
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還是先監(jiān)測(cè)一下卵泡
余丹
男方一定要查的,您現(xiàn)在自己努力積極的在檢查治療,但萬(wàn)一是男方問(wèn)題,您自己就怎么治療也不一定好懷孕。男方檢查是比較簡(jiǎn)單的,不孕不育檢查基本上都是從男方開(kāi)始排除的
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我男朋友有孩子了。
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應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧
余丹
不一樣的。生活壓力大或者生活作息不規(guī)律也會(huì)影響精子質(zhì)量的,即使男方曾懷過(guò)孕
余丹
不過(guò)大部分問(wèn)題可能在女方
余丹
即使男方曾有過(guò)孩子
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我現(xiàn)在懷孕幾率有多少?
余丹
正常情況下,每個(gè)女性每個(gè)月懷孕概率是百分之二十五左右,現(xiàn)在您相當(dāng)于只有一側(cè)正常,那么懷孕概率是減少百分之五十,
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呃
余丹
平時(shí)檢查子宮內(nèi)膜厚度怎么樣?
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今天月經(jīng)第七天0.5
余丹
不孕不育原因很多的。不過(guò)您現(xiàn)在找到一個(gè)原因,可以先治療。
余丹
排卵的時(shí)候內(nèi)膜多少
余丹
您監(jiān)測(cè)過(guò)幾次排卵,
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上個(gè)月
余丹
是測(cè)到最后說(shuō)明有排的那步嗎?有些人測(cè)到有成熟卵泡,但有沒(méi)有排出來(lái)不清楚了
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對(duì)
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那會(huì)內(nèi)膜厚度0.8
余丹
0.8那還算可以的。但也沒(méi)有特別厚,0.8以上一般不影響懷孕
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排卵時(shí)是0.6,完了之后是0.8
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是上個(gè)月監(jiān)測(cè)的
余丹
您平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎?上個(gè)月月經(jīng)什么時(shí)候?平時(shí)有沒(méi)有痛經(jīng)
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不是很痛,就是腰困
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有時(shí)候推遲兩三天
ask_0r36Po
上個(gè)月是25號(hào),這次推遲了十天
余丹
這幾張B超提示卵泡有成熟,我建議您這個(gè)月再監(jiān)測(cè)看下,說(shuō)不定這個(gè)月左側(cè)排卵了。不過(guò)這個(gè)月剛做造影,也是半個(gè)月不能性生活的,所以這個(gè)月不適合備孕了。還有最好下次看到這樣的情況,在排卵后一周查下孕酮情況,確定下是否正常排卵了
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好的
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可以直接做試管麼
余丹
我想了解下,給您造影的醫(yī)生有說(shuō)積水嗎?我看您片子的第一張,是挺好的,后面彌散的還可以。但做的醫(yī)生判斷會(huì)更準(zhǔn)確點(diǎn),因?yàn)榇蛟煊皠┑牧Χ群蜁r(shí)間是她把握的。
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嗯嗯,她說(shuō)沒(méi)有
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我專(zhuān)門(mén)問(wèn)了一下
余丹
可以試管。但左側(cè)好的情況下可能會(huì)建議扎了再試管,
余丹
我也覺(jué)得不像有積水
ask_0r36Po
然后她說(shuō)下個(gè)月拿導(dǎo)絲通
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右側(cè)輸卵管
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扎了再試管什么意思?
ask_0r36Po
我今天還檢查了一下性激素六項(xiàng)
余丹
因?yàn)樵嚬軏雰阂灿凶龀蓪m外孕的,所以為了提高成功率,可能會(huì)建議結(jié)扎。
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那還是我先治療吧
ask_0r36Po
導(dǎo)絲做無(wú)痛的好還是普通的就行
余丹
平時(shí)能忍痛嗎?
余丹
每個(gè)人痛覺(jué)不一樣
ask_0r36Po
好吧
余丹
有些人受不了要做無(wú)痛的
ask_0r36Po
我左側(cè)輸卵管有炎癥沒(méi)?
余丹
這看不出來(lái)的。不過(guò)您右側(cè)堵塞了,多少還是有點(diǎn)炎癥的。平時(shí)有沒(méi)有肚子痛?
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有
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一生氣肚子就疼
余丹
盆腔炎可能,但一生氣肚子疼有點(diǎn)不好解釋了
ask_0r36Po
盆腔炎做陰超看不出來(lái)?
余丹
不一定看出來(lái)的,需要婦科檢查結(jié)合您的癥狀綜合判斷
ask_0r36Po
我現(xiàn)在應(yīng)該先檢查什么
余丹
不好意思,剛有點(diǎn)事,您平時(shí)性生活會(huì)不會(huì)腹痛?婦科檢查是很簡(jiǎn)單的,就醫(yī)生用手雙合診看下子宮附件等盆腔是否有壓痛。判斷是否有盆腔炎
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不會(huì)
余丹
嗯,不過(guò)盆腔炎也不是一直發(fā)作的,有時(shí)候體質(zhì)好了,也不會(huì)有什么不舒服的感覺(jué),但有時(shí)候體質(zhì)差了,吃了辛辣刺激的上火食物,或者性生活不衛(wèi)生等等可能會(huì)導(dǎo)致盆腔炎。
ask_0r36Po
好的
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