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醫(yī)生，我這是什么情況呢
未來中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。盒摹⒛X血管缺血性疾病的內(nèi)科診療，熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則，能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片，同時熟悉X機和CT機的使用
ask_060182
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
你好！
ask_060182
您好
趙炳真
皮疹都分布于那些部位？
ask_060182
你好
趙炳真
你好！
ask_060182
醫(yī)生，我這是什么情況呢？
ask_060182
今年37歲，上個星期做胸部CT，說是因為抽煙，可能是冠狀動脈硬化，叫我戒煙。一個星期沒抽幾根煙。呼吸什么的都通暢，胸也不怎么悶了?？勺罱蝗桓杏X前胸肋間 按壓稍微有點疼。后背又起了小紅點，有點癢。最近因為出差，工作忙，所有發(fā)燒感冒了。所以今天打了個吊瓶。請問我這是什么病？是綜合癥？還是免疫力下降，得了多幾個病，心里有些害怕。求助（圖中紅色區(qū)，按壓有點疼）
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_060182
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
根據(jù)你的敘述，考慮是感冒引起的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
看到了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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主要是這個部位
趙炳真
你出這些皮疹是出差前，還是出差后？
ask_060182
今天出差回來的時候在高鐵上感覺后背有點癢，也沒太注意。只是在高鐵上突然感覺又開始低燒，嗓子又些不舒服，所以直接去打點滴，回來脫衣服發(fā)現(xiàn)后背有紅點了
ask_060182
出差期間一直有低燒，嗓子不舒服，吃了藥，偶爾好，偶爾又發(fā)燒的
趙炳真
哦，那可能就是出差在外休息的時候，被褥可能不干凈，引起了皮炎。
ask_060182
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是前2周做的血常規(guī)
ask_060182
白細胞 9.76
趙炳真
同時也是因為出差工作忙，休息不好，機體抵抗力下降，感染了感冒病毒，引起發(fā)熱。
ask_060182
有關(guān)系嗎？
趙炳真
白細胞增高，是炎癥所致。
ask_060182
哦
ask_060182
那胸部肋間 那幾個部位按壓 稍微有點疼，是怎么回事呢？
趙炳真
做血常規(guī)的當時身體可能已經(jīng)有細菌感染
趙炳真
兩側(cè)都是按壓有些疼？
ask_060182
就右邊有些疼，然后中間那，然后左邊，就這三個點
ask_060182
就那三個骨頭點
趙炳真
如果是雙側(cè)的，可能是你劇烈咳嗽引起的肌肉拉傷。
ask_060182
這回感冒沒怎么咳嗽
趙炳真
其他部位的肌肉有疼嗎？
ask_060182
出差前沒感覺到，出差后開始感覺到的
ask_060182
其他部位不疼，
ask_060182
對了
趙炳真
沒有咳嗽過？
ask_060182
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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下面這兩個部位按壓疼過，不過，過兩天就不疼了
趙炳真
肋軟骨區(qū)
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沒怎么咳嗽
趙炳真
可能是肋軟骨炎引起的疼痛
ask_060182
醫(yī)生，會不會是因為抽煙，冠狀動脈硬化所引起的 心絞痛呢？
趙炳真
一般是外傷所致。
趙炳真
心絞痛是感覺疼，不是按壓的疼。
趙炳真
心絞痛是陣發(fā)性的，不按也疼。
ask_060182
哦
趙炳真
休息后，或服用疼痛消失。
ask_060182
一般倒是不疼，這幾天突然彎腰或者 伸懶腰就會疼
趙炳真
嗯
趙炳真
一定是你不注意，外傷碰到過前胸，如果出現(xiàn)肋軟骨炎。幾天后自然就好了。
趙炳真
與感冒沒有關(guān)系
ask_060182
我這也算是冠心病嗎？這里醫(yī)生倒是說戒煙就好，您有什么建議呢？
ask_060182
前段時間因為胸悶氣短 拍了胸部造影CT
趙炳真
如果想排除冠心病，做一些相關(guān)檢查，就可以確診。
ask_060182
診斷是冠狀動脈硬化
趙炳真
冠狀動脈硬化是冠心病的發(fā)病因素。
ask_060182
這10天 說實話 每天抽5根煙，胸悶氣短倒是沒了
趙炳真
也是冠心病的前驅(qū)癥狀
ask_060182
就是說冠狀動脈硬化是冠心病的前期嗎？
趙炳真
對
ask_060182
現(xiàn)在只要戒煙就可以嗎？因為我爸爸在我小時候心梗去世的，怕有遺傳
趙炳真
如果現(xiàn)在開始，低鹽，低脂，低糖飲食，同時服用軟化血管的藥物，就可以控制血管繼續(xù)硬化。
趙炳真
吸煙肯定是導(dǎo)致冠心病的原因
ask_060182
那該用什么藥物呢？最近一個星期 一直在吃拜阿司匹林+復(fù)方丹參滴丸
趙炳真
高血脂，高血糖也是主要因素。
趙炳真
這兩種可以
趙炳真
維生素E對軟化血管有幫助
趙炳真
另外，你方便的時候，去醫(yī)院檢查一下血脂血糖及血粘度。
ask_060182
阿司匹林吃多了也不好吧？我該吃多久這兩個藥呢？
趙炳真
然后制定預(yù)防和治療方案
趙炳真
對，只要每天一次，一次一片，是不會多的。
ask_060182
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_060182
這是前兩周做的
ask_060182
都是正常范圍
趙炳真
嗯，各項指標都很好。
ask_060182
阿司匹林要吃到什么時候呢？
趙炳真
這樣你就不用服用其他藥物了。
趙炳真
阿司匹林是降血粘度的，最好是長期服用。
ask_060182
哦，好的
ask_060182
謝謝您醫(yī)生
趙炳真
這樣可以防止血栓的發(fā)生
趙炳真
不謝
趙炳真
還有其他問題嗎？
ask_060182
后背的紅點該怎么辦呢？
趙炳真
服用氯雷他定
ask_060182
好的，謝謝您
ask_060182
沒問題了
趙炳真
也可以涂抹皮炎平
趙炳真
如果沒有問題，我就關(guān)閉對話了。
趙炳真
最后祝你早日康復(fù)！
趙炳真
再見！
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