您好,癥狀是感冒后咳嗽4天左右,感覺有痰,咳不出來,夜間嚴重,影響睡眠,前兩天吃的念慈庵枇杷露和麻黃類止咳藥,昨天服用氨溴索片劑,未見好轉(zhuǎn),今天聲音嘶啞
ask_519159
您好,癥狀是感冒后咳嗽4天左右,感覺有痰,咳不出來,夜間嚴重,影響睡眠,前兩天吃的念慈庵枇杷露和麻黃類止咳藥,昨天服用氨溴索片劑,未見好轉(zhuǎn),今天聲音嘶啞
胡紹豐
您好,有沒有發(fā)燒?
ask_519159
沒有發(fā)燒和頭暈頭疼癥狀
胡紹豐
做過什么檢查嗎?比如胸片血常規(guī)
ask_519159
嗓子剛睡醒有點疼,現(xiàn)在也不疼了,肺不疼
ask_519159
還沒有去檢查
胡紹豐
除了吃止咳藥,還用別的藥了嗎?比如消炎藥
ask_519159
氨溴索不知道算不算
胡紹豐
算,沒有別的了是吧。您平時什么怎么樣
胡紹豐
平時身體怎么樣
ask_519159
沒有別的,頭孢什么的都沒吃。平時身體還可以
胡紹豐
您的年齡性別?
ask_519159
女,37
胡紹豐
依據(jù)您的描述,初步考慮有兩個可能引起的明顯咳嗽,一是肺部感染,感染灶刺激氣道引起咳嗽,這需要用抗菌藥物治療
ask_519159
吸煙史應該有幾年,因為不是我本人,所以我拿不準是當感冒后期咳痰還是要消炎,或者去拍片
ask_519159
好的,夜間加重也是有這個可能嗎?
胡紹豐
是的,感染引起的也會夜間凌晨明顯
ask_519159
好嘞
ask_519159
請問您說的第二種可能是?
胡紹豐
另一個可能是感染以后氣道反應性增高,也就是處于過敏狀態(tài),這種情況應該加用抗過敏藥物
ask_519159
您建議今天可以用哪些藥呢?
胡紹豐
其他還有一些不常見的引起咳嗽的疾病,比如結(jié)核,腫瘤等。暫時不考慮,如果癥狀持續(xù)存在或者加重再去進一步檢查排除。
胡紹豐
她對用藥有什么過敏的嗎?
ask_519159
沒有,只有金屬過敏
胡紹豐
可以考慮先加上抗菌藥,比如阿莫西林膠囊,頭孢克肟等。如果用幾天不管用,再考慮加上抗過敏的,比如氯雷他定片。
胡紹豐
用藥期間不能吸煙飲酒,注意保暖,避免勞累
ask_519159
嗯目前不讓吸煙了,體重大概130吧有一點胖,所以喊熱的時候我看脖子有點汗,不知道這種情況能不能吹空調(diào)
ask_519159
您看蒲地藍有用嗎?
胡紹豐
別對著吹,也別忽冷忽熱的就好。太熱了也影響身體恢復
胡紹豐
可以用一些中成藥的
ask_519159
頭孢地尼有用嘛?
胡紹豐
但是中成藥治療要分風寒和風熱,最好請中醫(yī)醫(yī)生具體看一下
胡紹豐
頭孢地尼也可以,三代頭孢也不錯
胡紹豐
手頭有就直接用,沒有的話就買頭孢克肟
ask_519159
她這應該是被傳染的,之前流清涕,干咳無痰,舌苔白,像風寒嘛?
ask_519159
好的,手頭只有頭孢地尼、氨溴索、蒲地藍、鹽酸西替利嗪片
胡紹豐
中醫(yī)我只是一般了解,感覺是風寒感冒
胡紹豐
除了蒲地藍說不好,其他都可以的
ask_519159
翻出來個阿莫西林
胡紹豐
阿莫西林也可以
ask_519159
真富裕哈哈,先吃哪個合適?阿莫西林
胡紹豐
用頭孢地尼吧,更好些
ask_519159
好嘞
ask_519159
急支糖漿、念慈庵、止咳糖那些,您看有必要吃么
胡紹豐
蒲地藍感覺解毒效果好些,比如口舌生瘡,咽喉紅腫好用
胡紹豐
那些止咳的可以選一種吃
ask_519159
好噠
胡紹豐
差不多這就挺全了
ask_519159
用頭孢+糖漿,還不行用鹽酸西替利嗪哈?
胡紹豐
是的,痰粘的話,氨溴索可以繼續(xù)用
ask_519159
咳不出來…算粘還是不粘?
胡紹豐
那先繼續(xù)用吧。如果咳嗽輕了,或者能咳出來也不粘稠了就停掉
ask_519159
同時服用氨溴索的話,頭孢先來50mg還是直接按成人量一次兩片合適???
胡紹豐
你手頭的是多大劑量一片的?總之按說明書上成人的用法用即可
胡紹豐
患者不是37歲的成人了么
ask_519159
好的手頭是50mg劑量,成人一次100mg的,那就足量吃了哈?謝謝您
ask_519159
我沒其他問題啦,謝謝您
胡紹豐
是的,按成人用法即可。用少了會產(chǎn)生耐藥性,用就用夠量。
胡紹豐
不客氣,謝謝您的禮物,祝早日康復
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