請問寶寶六個月，發(fā)現(xiàn)漏斗胸，怎么辦呢
武功縣武功中心衛(wèi)生院 兒科綜合
主治疾病：佝僂病,鼻竇炎,咳嗽,便秘,肺炎,腹瀉,貧血,過敏性鼻炎
ask_397475
，請問寶寶六個月，發(fā)現(xiàn)漏斗胸，怎么辦呢？
ask_397475
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
您好
楊軍強
寶寶還有什么癥狀？
ask_397475
什么癥狀也沒有，精神都挺好的，就是不長頭發(fā)。
楊軍強
寶寶會抬頭嗎？
楊軍強
會爬、會獨坐嗎？
ask_397475
爬不會，會后退，會抬頭，坐不直，今天5個月28天呢。
楊軍強
會翻身嗎？
ask_397475
會的
楊軍強
運動發(fā)育正常
楊軍強
寶寶出牙了嗎？
ask_397475
還沒出牙
楊軍強
出牙有早有遲，不著急
楊軍強
寶寶是足月兒嗎？
ask_397475
嗯，是382見紅，剖腹產(chǎn)的
楊軍強
母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)？
ask_397475
四個月以前混合喂養(yǎng)，現(xiàn)在純奶粉
楊軍強
寶寶有沒有易驚、多汗、愛搖頭？
ask_397475
易驚是什么意思
楊軍強
您給寶寶補充維生素AD滴劑了嗎？
楊軍強
易驚就是稍有動靜，寶寶就有驚嚇的情況
ask_397475
不會，但是聲音如果大了，就會有動靜。
楊軍強
嗯嗯
ask_397475
補充了魚肝油，但是沒有每天吃
楊軍強
可以上傳魚肝油照片嗎？
楊軍強
您是如何給寶寶補充的？是偶爾補充，還是隔幾天補充一次？
ask_397475
差不多有一個月沒吃了，因為之前換了母嬰店的魚肝油拉肚子，就停掉一周沒吃，然后又去藥店買了新的魚肝油，品牌叫做佩奇。偶爾兩三天給吃一次
楊軍強
寶寶愛出汗嗎？
ask_397475
出汗一般，吃奶會出汗。平時還好。
楊軍強
寶寶枕部有沒有一圈沒有頭發(fā)，也就是枕禿？
ask_397475
有的
楊軍強
厲害嗎？
ask_397475
他頭發(fā)少 但是還是有枕禿
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_397475
不是很嚴重，因為他頭發(fā)本來就少。
楊軍強
寶寶還有什么異常嗎？
ask_397475
指甲長了會自己斷
楊軍強
您說的漏斗胸是醫(yī)生診斷的，還是您自己診斷的？
ask_397475
醫(yī)生診斷的，肋骨也很明顯的摸到
ask_397475
我不能發(fā)視頻給你 不然可以發(fā)視頻給你看
ask_397475
很明顯
楊軍強
我給您看看典型的漏斗胸圖片
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_397475
我寶寶是在胃上面一點
ask_397475
我截圖給你看
楊軍強
和寶寶的照片對比，差異很大
ask_397475
他呼吸的時候
楊軍強
吸氣時劍突下凹陷是正常的，因為寶寶現(xiàn)在是腹式呼吸
ask_397475
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
此外，胸部檢查最好采取站立位
ask_397475
你看到了嗎？？？一個窩凹陷
ask_397475
肋骨也很明顯在外面
楊軍強
躺著一般寶寶也會出現(xiàn)這種情況
ask_397475
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
嗯嗯，根據(jù)您的描述，初步還是應該考慮有佝僂病
ask_397475
嚴重嗎？影響生命，智力發(fā)育嗎？？
楊軍強
建議您先給予維生素AD滴劑口服，一天一次，一次一粒，堅持補充，直到2-3歲。
ask_397475
嚴重嗎？影響生命，智力發(fā)育嗎？？
楊軍強
最好是站立位檢查
ask_397475
你怎么不回答我的問題呢
楊軍強
由于寶寶是腹式呼吸，不建議躺著檢查。
楊軍強
躺著好多寶寶也會出現(xiàn)這種情況
楊軍強
從照片看，不是很嚴重
ask_397475
我就是想知道這種病影響大嗎，能看好嗎？
ask_397475
會不會導致畸形什么的
楊軍強
所以，建議您先補充維生素AD滴劑，觀察有沒有改善
楊軍強
一般不會的
楊軍強
而且，建議恁補充國藥準字號維生素AD滴劑
ask_397475
好的。寶寶純奶粉喂養(yǎng)為什么還會出現(xiàn)這種情況呢
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_397475
好的。擔心的我晚上睡不著了
楊軍強
無論是母乳喂養(yǎng)，還是奶粉喂養(yǎng)，均需額外補充維生素D，因為奶中的維生素D滿足不了寶寶的生長發(fā)育
ask_397475
一般會好轉嗎。
楊軍強
咱們國家寶寶普遍缺乏維生素A，所以國內建議維生素AD同補。
ask_397475
我就是擔心發(fā)育畸形什么的
ask_397475
太恐怖了
楊軍強
不要緊的，您先補充，一般會改善
楊軍強
補充一段時間后復查
ask_397475
嗯嗯 怎么復查呢
ask_397475
肉眼嗎
楊軍強
兒?？?p>
ask_397475
好的這種情況現(xiàn)在普遍嗎
楊軍強
一般都在兒保科檢查，兒科也可以，實在不放心，小兒胸外科更專業(yè)
ask_397475
哎，我們這小，沒有小兒胸外科。
楊軍強
以前很普遍，現(xiàn)在不多，因為維生素AD補充得到宣傳和推廣
楊軍強
兒科或者兒?？凭涂梢缘?p>
ask_397475
這種情況最壞的結果是啥
楊軍強
此外，寶寶五月多，需要補充強化鐵的米粉，預防缺鐵性貧血
楊軍強
寶寶的情況，暫時不需要考慮最壞的結果
ask_397475
嗯。好的。對了醫(yī)生，我寶寶白細胞17.2。淋巴細胞72。沒有任何癥狀
楊軍強
我剛才給您發(fā)的照片，那種典型的嚴重的漏斗胸，也可以通過手術治療的
楊軍強
什么時候查的血常規(guī)？
楊軍強
查了幾次？
ask_397475
我兒子這個屬于肋骨外翻了吧
ask_397475
今天下午查的
ask_397475
一次
楊軍強
躺著看是肋骨外翻。確定需要站立再看看
楊軍強
沒有癥狀的話，可以復查幾次，看看白細胞變化情況怎么樣
ask_397475
肋骨外翻嚴重嗎？？？會怎么樣
楊軍強
不嚴重，一般是佝僂病的早期表現(xiàn)
ask_397475
好的，等三天再去復查血常規(guī)。
楊軍強
寶寶五月齡，骨骼的可塑性高
ask_397475
那我現(xiàn)在六個月及時補充還來得及嗎醫(yī)生
楊軍強
可以的
ask_397475
你真的估計沒多大問題嗎？
楊軍強
一般得維生素AD滴劑 ，建議您藥店購買，認準國藥準字，認準一歲以下劑型
ask_397475
好，我今天去醫(yī)院醫(yī)生在醫(yī)院開的，應該正規(guī)
楊軍強
您先不要擔心，先補充一段時間，看看變化情況
楊軍強
今天開的藥，可以拍照上傳嗎？我給您看看
ask_397475
好我馬上拍給你
楊軍強
拍藥品盒子就可以
ask_397475
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
可以
楊軍強
吃完后換成維生素AD滴劑更好
楊軍強
最后總結一下：建議您
楊軍強
一，堅持補充維生素AD滴劑，每天一次，一次一粒，直至2-3歲。期間不建議停用。
楊軍強
二，應該開始逐步添加強化鐵米粉，預防缺鐵性貧血
楊軍強
三，定期兒?？粕L發(fā)育監(jiān)測，按時預防接種。
楊軍強
四，因為沒有癥狀，所以建議復查血常規(guī)，看看白細胞變化情況
ask_397475
好的！魚肝油每天吃 會造成魚肝油中毒嗎。
楊軍強
如果一直高，建議再進一步檢查，看看是什么原因引起的
楊軍強
不會，維生素AD滴劑每天補充是安全的，不會引起維生素D中毒。
楊軍強
以前有維生素D針劑，一針就是20/30萬單位
ask_397475
好的。如果白細胞一直高，進一步還可以查什么
楊軍強
您口服的維生素，一粒400-500單位
ask_397475
現(xiàn)在沒有維生素D針劑了嗎
楊軍強
白細胞一直高，您可以在兒科就診，先排除有沒有感染、應激等情況，必要時再行骨髓檢查。這不是您現(xiàn)在考慮的，復查后聽從醫(yī)生建議即可。您現(xiàn)在先不要自己嚇自己。
ask_397475
好的，只要你說佝僂病現(xiàn)在及時補充還來得及我心里好受了很多
楊軍強
現(xiàn)在有滴劑，口服很方便，有沒有嚴重得佝僂病需要突擊補充，所以針劑很少用了。
ask_397475
我這邊以前讓我早上吃魚肝油，睡前吃d3
ask_397475
好的。
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_397475
對了醫(yī)生，我有小三陽，寶寶出生打了乙肝免疫球蛋白，會傳染嗎
楊軍強
即使早晨吃維生素AD，晚上吃維生素D，你不需要擔心中毒
楊軍強
只是不需要多次補充
ask_397475
好的。謝謝你
楊軍強
乙肝免疫球蛋白就是阻斷乙肝傳染的有效方法
ask_397475
我的病毒量為0。但是出生和滿月我還給他打了免疫球蛋白，應該能阻斷把
楊軍強
您按時給寶寶接種乙肝疫苗即可。最好接種三針后復查下乙肝系列，看看寶寶有沒有抗體產(chǎn)生
楊軍強
應該可以阻斷
ask_397475
好。知道了。
ask_397475
我現(xiàn)在需要做的就是每天不忘記給他補充魚肝油
楊軍強
母親乙肝，寶寶接種乙肝免疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗，這是公認的方法
楊軍強
對
ask_397475
吃多久復查呢
楊軍強
您以后應該說維生素AD滴劑或者維生素D滴劑。魚肝油和維生素AD滴劑有所不同。
楊軍強
吃上2-3個月復查
ask_397475
好，又知道了一個常識
ask_397475
謝謝你，現(xiàn)在一下沒有那么擔心的，本來打算明天換家醫(yī)生再看看，現(xiàn)在覺得沒必要了
楊軍強
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強
這是魚肝油
楊軍強
魚肝油口味不好，兒科醫(yī)生不太建議
楊軍強
嗯嗯，先補充一段時間，在看看。
ask_397475
好的。補充一段時間你能回訪我嗎
楊軍強
可以
楊軍強
您可以關注我
ask_397475
好的醫(yī)生早點休息
ask_397475
晚安
楊軍強
為給你推薦的維生素AD滴劑，廠家比較多，圖片是伊可新，恁購買時認準國藥準字和一歲以下劑型就可以，不一定非要買伊可新。
ask_397475
好的
ask_397475
再見
楊軍強
嗯嗯，您也早點休息
楊軍強
如有問題需要幫助、咨詢，請及時聯(lián)系，我會第一時間給予回復。再次感謝您的信任。
展開全部內容
