突然暈倒三次要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_969611

  , 發(fā)病時(shí)間三個(gè)禮拜前，暈倒三次。第一次早上剛起，突然暈倒，暈倒意識不清。第二次，因?yàn)槌臣苌鷼饣璧梗褋砗笠庾R不清，完全不記得吵架的事情，持續(xù)將近一個(gè)點(diǎn)時(shí)間，意識和記憶逐漸恢復(fù)。另外，第二次昏迷前一天晚上上火只睡了三個(gè)點(diǎn)左右。第三次，清早昏迷，癱坐在地，意識不清。住院觀察三天，做了核磁共振，化驗(yàn)了血，尿，腦ct，動態(tài)心電圖，只發(fā)現(xiàn)心臟有問題，醫(yī)生建議安心臟起搏器，但是說按了可能也沒用。不明白現(xiàn)在到底是什么狀況，想咨詢一下，下一步該繼續(xù)檢查什么，還是該怎么辦？

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  你好，稍等我看看病情描述

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_969611

  好

• ask_969611

  我先發(fā)下檢查結(jié)果

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  第一次和第三次意識不清，都沒有什么具體誘因，比如生氣精神刺激，對吧

• ask_969611

  沒有

• 仲威振

  就第二次有

• ask_969611

  第一次晚上睡眠不足

• ask_969611

  第三次完全沒有

• 仲威振

  那么，每一次都會一個(gè)小時(shí)才醒來嗎

• ask_969611

  沒，只有第二次

• 仲威振

  就這些檢查結(jié)果？再沒有了？

• ask_969611

  第二次，她昏倒后摔了一下頭，用了一個(gè)小時(shí)恢復(fù)意識

• ask_969611

  還有，您稍等哈

• 仲威振

  號

• 仲威振

  好

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  這次沒了嗎

• ask_969611

  動態(tài)心電圖折線的那些，需要看下嗎

• 仲威振

  不需要

• 仲威振

  為什么沒有關(guān)于腦部問題的檢查？比如腦電圖、腦部血管超聲、腦CT或者核磁共振等檢查

• 仲威振

  一個(gè)發(fā)作意識不清的人，腦部檢查更重要

• 仲威振

  動態(tài)心電圖最慢心律47次/分，還不至于長時(shí)間發(fā)生昏迷

• 仲威振

  我認(rèn)為心臟的這種改變，與意識障礙無關(guān)

• ask_969611

  核磁共振也查了

• ask_969611

  檢查結(jié)果沒有異常

• 仲威振

  請發(fā)結(jié)果來看

• ask_969611

  那個(gè)檢查報(bào)告我找找哈

• 仲威振

  好

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_969611

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_969611

  大夫能看清嗎？

• 仲威振

  可以

• 仲威振

  核磁共振MRI和MRA都沒有明顯問題，不能引起這種昏迷的發(fā)生

• 仲威振

  請問病人昏迷一小時(shí)期間，又尿了褲子或者大便失禁嗎？

• ask_969611

  沒有沒有

• 仲威振

  有沒有摔傷、咬傷的情形

• ask_969611

  有摔傷，昏倒后頭上摔了個(gè)大包，有水腫

• ask_969611

  這是第二次摔傷

• 仲威振

  你所說的昏迷是病人自己后來說沒有記憶，還是但是病人完全不會眨眼也沒有任何活動

• 仲威振

  哦

• 仲威振

  我不能能排出病人癲癇發(fā)作的可能

• 仲威振

  有的癲癇是不抽搐的，只是發(fā)作性昏倒，然后意識不清

• 仲威振

  一般意識不清的時(shí)間，不像你說的那么長，很多時(shí)候病人昏迷醒過來會有一段時(shí)間昏睡，這段時(shí)間不算昏迷，卻被家人誤認(rèn)為也是昏迷

• 仲威振

  建議檢查動態(tài)腦電圖監(jiān)測

• 仲威振

  很有必要

• ask_969611

  嗯嗯，她那一個(gè)點(diǎn)準(zhǔn)確說也不是昏迷，人是清醒的，就是問她啥她想不起來

• ask_969611

  比如，中午吃啥，昏迷前和她說的話，都不知道了

• 仲威振

  嗯

• 仲威振

  請注意癲癇發(fā)作吧

• ask_969611

  心電圖，那個(gè)大夫說她心臟停跳，這個(gè)不要緊嗎醫(yī)生

• ask_969611

  不會突然就過去了嗎

• 仲威振

  一般清醒后，這類病人都就可以正常生活了

• 仲威振

  最慢47次/分，尚不至于停跳

• 仲威振

  II度II型房室傳導(dǎo)阻滯，可以先考慮藥物治療，口服心寶丸或者阿托品治療看看

• 仲威振

  效果不佳再安裝起搏器不遲

• 仲威振

  這個(gè)不至于造成昏迷

• ask_969611

  她這個(gè)昏迷是不是摔得呢

• 仲威振

  不是

• 仲威振

  總不能三次都摔昏迷，腦核磁還沒事吧

• 仲威振

  怎么這么巧啊

• 仲威振

  對吧

• ask_969611

  好

• ask_969611

  我再帶檢查看看動態(tài)腦電圖

• 仲威振

  查一查吧

• 仲威振

  沒壞處

• ask_969611

  嗯嗯，謝謝大夫了

• 仲威振

  請不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_969611

  好

展開全部內(nèi)容