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精神分裂癥8年治療過今年復(fù)發(fā)不吃不喝出現(xiàn)幻聽怎么辦

大夫,我父親得了精神分裂癥8年多了,在我們當(dāng)?shù)鼐窨浦委熯^多次,靠藥物維持,今年復(fù)發(fā)不吃不喝,出現(xiàn)幻聽,該怎么

ask_Opew80 2019-10-13 21:12:23

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

徐哲 主治醫(yī)師

湖州市第三人民醫(yī)院   精神科

主治疾病:精神分裂癥,心律失常,抑郁癥,失眠,注意力缺陷多動癥

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  • ask_Opew80

    大夫,我父親得了精神分裂癥8年多了,在我們當(dāng)?shù)鼐窨浦委熯^多次,靠藥物維持,今年復(fù)發(fā)不吃不喝,出現(xiàn)幻聽,該怎么辦

  • 徐哲

    你好,目前在口服哪些藥物?

  • 徐哲

    復(fù)發(fā)已經(jīng)多長時間?

  • ask_Opew80

    利培酮,奧氮平,苯海索

  • ask_Opew80

    中醫(yī)可以治療嗎?

  • 徐哲

    期間是否中斷過藥物治療?

  • ask_Opew80

    現(xiàn)在不吃藥了

  • 徐哲

    中藥治療可以輔助,但無法單獨使用改善病情

  • 徐哲

    理論上中藥療效不確定

  • ask_Opew80

    現(xiàn)在主要是不吃不喝

  • ask_Opew80

    他吃了這幾年的西藥了,不起作用了,導(dǎo)致的副作用很大

  • 徐哲

    可以考慮住院治療,輸液先補充能量,再考慮根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案

  • 徐哲

    西藥種類很多,副作用也有很多差異

  • ask_Opew80

    今年住了四個月的院了,醫(yī)院也沒有辦法

  • 徐哲

    必要時可以省級精神衛(wèi)生中心就診

  • ask_Opew80

    好的,謝謝了

  • 徐哲

    這種情況屬于難治性慢性精神障礙。

  • 徐哲

    還需要接受常規(guī)檢查,看看是否有顱腦器質(zhì)性疾病。

  • ask_Opew80

    嗯,思維亂了

  • 徐哲

    查一下腦電圖,頭顱CT或者磁共振掃描

  • 徐哲

    有的患者可能存在癡呆表現(xiàn)

  • ask_Opew80

    現(xiàn)在我父親就有癡呆癥狀

  • ask_Opew80

    什么事也不考慮,就說有人不讓他吃飯,說吃了都漏了

  • 徐哲

    癡呆要明確原因和性質(zhì),有的經(jīng)過藥物治療可以好轉(zhuǎn)

  • 徐哲

    被控制感這是精神癥狀,不是癡呆主要表現(xiàn)

  • ask_Opew80

    也不交流,就一個人坐那里

  • 徐哲

    如果能夠服藥治療,可以試試在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氨磺必利

  • ask_Opew80

    好的

  • 徐哲

    這樣的患者,仍然需要家庭和社區(qū)多支持

  • ask_Opew80

    住院的時候醫(yī)生建議做基因檢測,來匹配藥物

  • ask_Opew80

    這個可以做嗎?

  • 徐哲

    可以做,但要自費,而且只是提供一點參考

  • ask_Opew80

    是啊,根據(jù)現(xiàn)在的癥狀吃對應(yīng)的藥,家里也不少藥,主要還是不吃藥,利培酮對幻覺治療怎么樣

  • 徐哲

    理論上利培酮效果較好

  • ask_Opew80

    氯氮平跟奧氮平可以同時服用嗎?

  • ask_Opew80

    或者哪個比較好

  • 徐哲

    不建議同時口服

  • 徐哲

    單一使用氯氮平

  • ask_Opew80

    這幾年一直吃氯氮平跟利培酮,苯海索

  • 徐哲

    這種情況可能還是需要使用氯氮平治療

  • 徐哲

    副作用較多一些,鎮(zhèn)靜作用較多

  • ask_Opew80

    氯氮平今天有五個月不吃了,奧氮平代替了

  • 徐哲

    奧氮平難以達(dá)到氯氮平的效果

  • ask_Opew80

    等吃藥了就讓他服用利培酮,氯氮平怎么樣

  • 徐哲

    可以

  • ask_Opew80

    好的,謝謝了

  • 徐哲

    沒關(guān)系,不用謝。

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