大夫,我父親得了精神分裂癥8年多了,在我們當(dāng)?shù)鼐窨浦委熯^多次,靠藥物維持,今年復(fù)發(fā)不吃不喝,出現(xiàn)幻聽,該怎么
ask_Opew80
大夫,我父親得了精神分裂癥8年多了,在我們當(dāng)?shù)鼐窨浦委熯^多次,靠藥物維持,今年復(fù)發(fā)不吃不喝,出現(xiàn)幻聽,該怎么辦
徐哲
你好,目前在口服哪些藥物?
徐哲
復(fù)發(fā)已經(jīng)多長時間?
ask_Opew80
利培酮,奧氮平,苯海索
ask_Opew80
中醫(yī)可以治療嗎?
徐哲
期間是否中斷過藥物治療?
ask_Opew80
現(xiàn)在不吃藥了
徐哲
中藥治療可以輔助,但無法單獨使用改善病情
徐哲
理論上中藥療效不確定
ask_Opew80
現(xiàn)在主要是不吃不喝
ask_Opew80
他吃了這幾年的西藥了,不起作用了,導(dǎo)致的副作用很大
徐哲
可以考慮住院治療,輸液先補充能量,再考慮根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案
徐哲
西藥種類很多,副作用也有很多差異
ask_Opew80
今年住了四個月的院了,醫(yī)院也沒有辦法
徐哲
必要時可以省級精神衛(wèi)生中心就診
ask_Opew80
好的,謝謝了
徐哲
這種情況屬于難治性慢性精神障礙。
徐哲
還需要接受常規(guī)檢查,看看是否有顱腦器質(zhì)性疾病。
ask_Opew80
嗯,思維亂了
徐哲
查一下腦電圖,頭顱CT或者磁共振掃描
徐哲
有的患者可能存在癡呆表現(xiàn)
ask_Opew80
現(xiàn)在我父親就有癡呆癥狀
ask_Opew80
什么事也不考慮,就說有人不讓他吃飯,說吃了都漏了
徐哲
癡呆要明確原因和性質(zhì),有的經(jīng)過藥物治療可以好轉(zhuǎn)
徐哲
被控制感這是精神癥狀,不是癡呆主要表現(xiàn)
ask_Opew80
也不交流,就一個人坐那里
徐哲
如果能夠服藥治療,可以試試在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氨磺必利
ask_Opew80
好的
徐哲
這樣的患者,仍然需要家庭和社區(qū)多支持
ask_Opew80
住院的時候醫(yī)生建議做基因檢測,來匹配藥物
ask_Opew80
這個可以做嗎?
徐哲
可以做,但要自費,而且只是提供一點參考
ask_Opew80
是啊,根據(jù)現(xiàn)在的癥狀吃對應(yīng)的藥,家里也不少藥,主要還是不吃藥,利培酮對幻覺治療怎么樣
徐哲
理論上利培酮效果較好
ask_Opew80
氯氮平跟奧氮平可以同時服用嗎?
ask_Opew80
或者哪個比較好
徐哲
不建議同時口服
徐哲
單一使用氯氮平
ask_Opew80
這幾年一直吃氯氮平跟利培酮,苯海索
徐哲
這種情況可能還是需要使用氯氮平治療
徐哲
副作用較多一些,鎮(zhèn)靜作用較多
ask_Opew80
氯氮平今天有五個月不吃了,奧氮平代替了
徐哲
奧氮平難以達(dá)到氯氮平的效果
ask_Opew80
等吃藥了就讓他服用利培酮,氯氮平怎么樣
徐哲
可以
ask_Opew80
好的,謝謝了
徐哲
沒關(guān)系,不用謝。
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