肺癌做微創(chuàng)手術(shù)有用嗎？

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• ask_HtNecI

  我母親上個月檢查出肺癌，這個月做了微創(chuàng)手術(shù)，病理顯示 PT1N2M0 3A級，病理顯示第五組和第十組可見癌，我想問下術(shù)后需要化療嗎

• 王佳

  需要

• 王佳

  需要術(shù)后全身化療，

• ask_HtNecI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王佳

  看到了

• 王佳

  需要術(shù)后化療，至少六個周期

• ask_HtNecI

  你幫我看下這個，確定要化療嗎？必須化療嗎？

• 王佳

  必須

• ask_HtNecI

  一般化療費用多少啊

• ask_HtNecI

  已經(jīng)手術(shù)過了，現(xiàn)在也不知道化療需要大概多少

• 王佳

  您這個首選的化療方案是培美曲塞聯(lián)合鉑類，培美曲塞比較貴，一次大概七八千吧

• ask_HtNecI

  意思6次就要四五萬是嗎

• 王佳

  鉑類得看選擇哪個鉑，鉑類不算貴，也就一兩千

• 王佳

  每次的化療藥就要一萬左右，這還不包括輔助的藥物費用，

• ask_HtNecI

  一起化療6次可以是嗎

• 王佳

  對，建議做到6次

• ask_HtNecI

  我還沒搞明白這是腺癌是中期還是晚期啊

• 王佳

  這是腺癌

• 王佳

  分四期，您現(xiàn)在是3A期，不算早的，但也不算晚的，預(yù)后也可以

• ask_HtNecI

  可以粑向治療嗎

• ask_HtNecI

  化療副作用很大吧

• 王佳

  一般還可以，如果病人身體還可以，一般都可以耐受的

• ask_HtNecI

  病人身體不行，有甲減，脂肪肝

• ask_HtNecI

  這次手術(shù)回來也是感覺身體差了

• 王佳

  建議首選化療，靶向可以放在后面，以后病情如果有變化，可以再選靶向

• 王佳

  甲減和脂肪肝不影響化療

• 王佳

  術(shù)后三周就可以化療

• ask_HtNecI

  化療也是要住院嗎

• 王佳

  化療是必須要住院

• ask_HtNecI

  我這個病理看到是淋巴轉(zhuǎn)移是嗎

• 王佳

  對的

• 王佳

  N2就是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• 王佳

  所以必須要化療的

• ask_HtNecI

  但是過度化療會不會對身體損傷很大

• 王佳

  您這個不算過度

• 王佳

  根據(jù)最新的肺癌診療指南，3A級術(shù)后必須要做全身化療的，

• ask_HtNecI

  那化療真的有效果嗎

• ask_HtNecI

  我聽很多人說化療人都廢了啊

• 王佳

  給你說這個的肯定不是當(dāng)醫(yī)生的

• 王佳

  化療的目的就是為了預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

• ask_HtNecI

  做4期是不是就是要住院一個月啊

• ask_HtNecI

  這個復(fù)發(fā)率有多高啊

• 王佳

  不用

• 王佳

  每個周期21天，每次辦理住院就可以

• ask_HtNecI

  是連續(xù)做4期嗎

• 王佳

  對

• 王佳

  我覺得需要六期

• ask_HtNecI

  一個周期21天？一般住院多久啊

• 王佳

  您這個方案，化療最多三天

• ask_HtNecI

  要連續(xù)的做，還是等一期身體好了再做？

• 王佳

  你先做看看，不一定有反應(yīng)呢，建議還是連續(xù)起來做，要不然化療效果連續(xù)不起來

• ask_HtNecI

  這個病還能活幾年啊

• 王佳

  具體幾年不好說

• 王佳

  但是術(shù)后化療后比單純手術(shù)能延長生存期

• ask_HtNecI

  這樣的大概生存期還有多久啊

• ask_HtNecI

  需要放療一起嗎

• ask_HtNecI

  放療化療那個好啊

• 王佳

  放療是局部治療，化療是全身治療，先術(shù)后做化療就可以

• ask_HtNecI

  那到時候是不是化療后還要放療

• 王佳

  根據(jù)最新的肺癌指南，3A期肺癌放療做可以，不做也可

• 王佳

  不影響生存期

• ask_HtNecI

  額，那為啥不局部放療而選擇化療啊，畢竟沒有轉(zhuǎn)移別的地方啊

• 王佳

  你現(xiàn)在還有局部的病灶需要處理嗎

• 王佳

  化療的目的是通過化療預(yù)防可能會發(fā)生的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)

• 王佳

  你先做也可以選擇放療，放療就是摳著術(shù)后的位置和淋巴結(jié)引流區(qū)照射，但是有可能發(fā)生的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無法控制

• 王佳

  所以我一直在和你說，首選全身化療。

• ask_HtNecI

  化療后術(shù)后要注意啥，有啥不能吃嗎

• ask_HtNecI

  可以吃烏龜嗎？鱷魚肉嗎？鴿子？海參這些

• 王佳

  沒有特別需要注意的，化療期間盡量清淡飲食，避免太油膩的食物就可以

• ask_HtNecI

  化療治愈率有多大把握啊

• 王佳

  現(xiàn)在談不到治愈率，只是在盡可能的延長生存期

• 王佳

  而且化療有效率不能保證百分之百，同樣的病理類型同樣的化療方案效果也有可能不一樣

• ask_HtNecI

  也就是也不能保證不復(fù)發(fā)了

• 王佳

  當(dāng)然

• ask_HtNecI

  不能保證不轉(zhuǎn)移

• 王佳

  這畢竟是肺癌啊

• 王佳

  沒有任何一個人能保證不復(fù)發(fā)

• 王佳

  這不是良性腫瘤，切了就切了，是有復(fù)發(fā)幾率的

• ask_HtNecI

  這種復(fù)發(fā)幾率多大啊，間隔有時間嗎

• ask_HtNecI

  五年生存期也沒嗎

• 王佳

  沒有具體數(shù)據(jù)

• 王佳

  沒有五年生存期，只有五年生存率是百分之三十。

• ask_HtNecI

  做了手術(shù)，再做化療只有30%這么低嗎

• 王佳

  哎

• 王佳

  對

• 王佳

  分期不算早啊

• 王佳

  但是這只是個統(tǒng)計數(shù)字

• ask_HtNecI

  這樣說的，心里更難受了，這數(shù)據(jù)太恐怖了

• 王佳

  可是只有積極的治療才能獲得可能更長的生存期

• ask_HtNecI

  我們這算早期還是中期啊

• 王佳

  不算早期，分四期，這是3A期，中期吧

• ask_HtNecI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HtNecI

  醫(yī)生今天出來這個，是不是說有靶向藥可以吃

• 王佳

  沒有基因突變，不能吃靶向

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