男, 48歲。慢性肝炎在向肝硬化發(fā)現(xiàn)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎,肝功能會(huì)有變化嗎
ask_929476
男, 48歲。慢性肝炎在向肝硬化發(fā)現(xiàn)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎,肝功能會(huì)有變化嗎
陳學(xué)強(qiáng)
你好。慢性肝炎本身就是一個(gè)持續(xù)肝功能損害的過程,如果不積極治療,會(huì)發(fā)展成肝纖維化,肝硬化
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你好
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在出現(xiàn)肝纖維化時(shí)
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轉(zhuǎn)氨酶那些會(huì)上升嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳學(xué)強(qiáng)
持續(xù)的肝功能損害不一定就是轉(zhuǎn)氨酶的升高,因?yàn)槲覀儑肄D(zhuǎn)氨酶的設(shè)定還是偏高的,一般設(shè)定為50
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您看一下報(bào)告
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是已經(jīng)纖維化了嗎
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或者有往前發(fā)展
陳學(xué)強(qiáng)
乙肝五項(xiàng)有問題?
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什么?
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就是病毒性肝炎十年了
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一直在吃抗病毒藥
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現(xiàn)在吃恩替卡韋
陳學(xué)強(qiáng)
明白了,乙型病毒性肝炎并有脂肪肝
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對(duì)
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就是這個(gè)是現(xiàn)在看起來不太好嘛?
陳學(xué)強(qiáng)
我建議你查肝纖維化五項(xiàng)看看吧!血常規(guī)提示血小板正常嗎?
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只差了這兩個(gè)
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其他沒有查
陳學(xué)強(qiáng)
原來一定出現(xiàn)過轉(zhuǎn)氨酶升高的情況
ask_929476
對(duì)
陳學(xué)強(qiáng)
病毒還高不高?
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剛治療的時(shí)候出現(xiàn)過
ask_929476
病毒一直都挺高
陳學(xué)強(qiáng)
原來喝酒嗎?
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最近幾年都沒查
ask_929476
這次查過才戒酒
ask_929476
我爸不太聽話
陳學(xué)強(qiáng)
吃了多長時(shí)間的恩替卡韋了?
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4年了
陳學(xué)強(qiáng)
那就難治療了,吃著藥,喝著酒?
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是這樣大夫,醫(yī)院里的醫(yī)生說可能有往肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)
ask_929476
到現(xiàn)在肝功正常
陳學(xué)強(qiáng)
是的,不過不嚴(yán)重。
ask_929476
現(xiàn)在已經(jīng)戒酒了
ask_929476
我怕纖維化
ask_929476
一直在控制吃藥,目前已經(jīng)完全戒酒了
陳學(xué)強(qiáng)
我分析啊,如果病毒不高,就是飲酒引起的肝臟病變進(jìn)展
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十年前查出來就是最高病毒啦
陳學(xué)強(qiáng)
所以,要先查病毒,如果病毒不高,就是飲酒引起的酒精性脂肪肝
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如果病毒高的話呢
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進(jìn)行抗病毒?
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或者現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這樣發(fā)達(dá),有沒有可能治療好呢
陳學(xué)強(qiáng)
現(xiàn)在的醫(yī)院還沒有發(fā)展到對(duì)病毒的完全清除
ask_929476
您如果根據(jù)現(xiàn)在這兩張報(bào)告來說
陳學(xué)強(qiáng)
如果病毒高,就提示吃的抗乙肝病毒藥物已經(jīng)產(chǎn)生耐藥了。
ask_929476
病情還好嗎
陳學(xué)強(qiáng)
戒酒,適當(dāng)控制飲食
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年后系統(tǒng)查一下是不是也不晚
陳學(xué)強(qiáng)
不是太理想,因?yàn)橛悬c(diǎn)膽紅素高
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想都查一下
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膽紅素是什么
陳學(xué)強(qiáng)
還有2個(gè)多月過年呢
陳學(xué)強(qiáng)
總膽紅素提示肝臟對(duì)黃疸的代謝下降
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您給我說一下,都需要查什么
ask_929476
我彩超和肝功還用重新做嗎
陳學(xué)強(qiáng)
不需要,
ask_929476
就查病毒
ask_929476
和肝彈?
陳學(xué)強(qiáng)
需要查乙肝病毒定量、乙肝五項(xiàng)、肝纖維化和血常規(guī)
ask_929476
好
陳學(xué)強(qiáng)
你們那里能查肝臟彈性測(cè)定?
ask_929476
對(duì)
ask_929476
那直接查肝彈嗎?
ask_929476
纖維化和肝彈性這個(gè)是一個(gè)嗎
陳學(xué)強(qiáng)
不是,肝纖維化是抽血,肝彈是無創(chuàng)測(cè)定,優(yōu)于抽血
ask_929476
哦哦哦
陳學(xué)強(qiáng)
因?yàn)榭梢詼y(cè)定脂肪量
ask_929476
他兩個(gè)得最終目的是不是一樣
陳學(xué)強(qiáng)
是一樣的。我先去看看病人,一會(huì)回復(fù)您!請(qǐng)稍等
ask_929476
好的
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