慢性肝炎在向肝硬化發(fā)現(xiàn)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎？

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• ask_929476

  男, 48歲。慢性肝炎在向肝硬化發(fā)現(xiàn)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎，肝功能會(huì)有變化嗎

• 陳學(xué)強(qiáng)

  你好。慢性肝炎本身就是一個(gè)持續(xù)肝功能損害的過程，如果不積極治療，會(huì)發(fā)展成肝纖維化，肝硬化

• ask_929476

  你好

• ask_929476

  在出現(xiàn)肝纖維化時(shí)

• ask_929476

  轉(zhuǎn)氨酶那些會(huì)上升嗎

• ask_929476

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_929476

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳學(xué)強(qiáng)

  持續(xù)的肝功能損害不一定就是轉(zhuǎn)氨酶的升高，因?yàn)槲覀儑肄D(zhuǎn)氨酶的設(shè)定還是偏高的，一般設(shè)定為50

• ask_929476

  您看一下報(bào)告

• ask_929476

  是已經(jīng)纖維化了嗎

• ask_929476

  或者有往前發(fā)展

• 陳學(xué)強(qiáng)

  乙肝五項(xiàng)有問題？

• ask_929476

  什么？

• ask_929476

  就是病毒性肝炎十年了

• ask_929476

  一直在吃抗病毒藥

• ask_929476

  現(xiàn)在吃恩替卡韋

• 陳學(xué)強(qiáng)

  明白了，乙型病毒性肝炎并有脂肪肝

• ask_929476

  對(duì)

• ask_929476

  就是這個(gè)是現(xiàn)在看起來不太好嘛？

• 陳學(xué)強(qiáng)

  我建議你查肝纖維化五項(xiàng)看看吧！血常規(guī)提示血小板正常嗎？

• ask_929476

  只差了這兩個(gè)

• ask_929476

  其他沒有查

• 陳學(xué)強(qiáng)

  原來一定出現(xiàn)過轉(zhuǎn)氨酶升高的情況

• ask_929476

  對(duì)

• 陳學(xué)強(qiáng)

  病毒還高不高？

• ask_929476

  剛治療的時(shí)候出現(xiàn)過

• ask_929476

  病毒一直都挺高

• 陳學(xué)強(qiáng)

  原來喝酒嗎？

• ask_929476

  最近幾年都沒查

• ask_929476

  這次查過才戒酒

• ask_929476

  我爸不太聽話

• 陳學(xué)強(qiáng)

  吃了多長時(shí)間的恩替卡韋了？

• ask_929476

  4年了

• 陳學(xué)強(qiáng)

  那就難治療了，吃著藥，喝著酒？

• ask_929476

  是這樣大夫，醫(yī)院里的醫(yī)生說可能有往肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)

• ask_929476

  到現(xiàn)在肝功正常

• 陳學(xué)強(qiáng)

  是的，不過不嚴(yán)重。

• ask_929476

  現(xiàn)在已經(jīng)戒酒了

• ask_929476

  我怕纖維化

• ask_929476

  一直在控制吃藥，目前已經(jīng)完全戒酒了

• 陳學(xué)強(qiáng)

  我分析啊，如果病毒不高，就是飲酒引起的肝臟病變進(jìn)展

• ask_929476

  十年前查出來就是最高病毒啦

• 陳學(xué)強(qiáng)

  所以，要先查病毒，如果病毒不高，就是飲酒引起的酒精性脂肪肝

• ask_929476

  如果病毒高的話呢

• ask_929476

  進(jìn)行抗病毒？

• ask_929476

  或者現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這樣發(fā)達(dá)，有沒有可能治療好呢

• 陳學(xué)強(qiáng)

  現(xiàn)在的醫(yī)院還沒有發(fā)展到對(duì)病毒的完全清除

• ask_929476

  您如果根據(jù)現(xiàn)在這兩張報(bào)告來說

• 陳學(xué)強(qiáng)

  如果病毒高，就提示吃的抗乙肝病毒藥物已經(jīng)產(chǎn)生耐藥了。

• ask_929476

  病情還好嗎

• 陳學(xué)強(qiáng)

  戒酒，適當(dāng)控制飲食

• ask_929476

  年后系統(tǒng)查一下是不是也不晚

• 陳學(xué)強(qiáng)

  不是太理想，因?yàn)橛悬c(diǎn)膽紅素高

• ask_929476

  想都查一下

• ask_929476

  膽紅素是什么

• 陳學(xué)強(qiáng)

  還有2個(gè)多月過年呢

• 陳學(xué)強(qiáng)

  總膽紅素提示肝臟對(duì)黃疸的代謝下降

• ask_929476

  您給我說一下，都需要查什么

• ask_929476

  我彩超和肝功還用重新做嗎

• 陳學(xué)強(qiáng)

  不需要，

• ask_929476

  就查病毒

• ask_929476

  和肝彈？

• 陳學(xué)強(qiáng)

  需要查乙肝病毒定量、乙肝五項(xiàng)、肝纖維化和血常規(guī)

• ask_929476

  好

• 陳學(xué)強(qiáng)

  你們那里能查肝臟彈性測(cè)定？

• ask_929476

  對(duì)

• ask_929476

  那直接查肝彈嗎？

• ask_929476

  纖維化和肝彈性這個(gè)是一個(gè)嗎

• 陳學(xué)強(qiáng)

  不是，肝纖維化是抽血，肝彈是無創(chuàng)測(cè)定，優(yōu)于抽血

• ask_929476

  哦哦哦

• 陳學(xué)強(qiáng)

  因?yàn)榭梢詼y(cè)定脂肪量

• ask_929476

  他兩個(gè)得最終目的是不是一樣

• 陳學(xué)強(qiáng)

  是一樣的。我先去看看病人，一會(huì)回復(fù)您！請(qǐng)稍等

• ask_929476

  好的

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