嬰兒黃坦18 正常嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_KBM8d0

  我刨宮產(chǎn)4.7斤女嬰四天了，黃坦18，麻煩你幫我看看正常嗎

• ask_KBM8d0

  請盡快回復(fù)

• 白艷

  您好，我是白艷，很高興為您服務(wù)，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。

• 白艷

  好的

• 白艷

  新生兒問題對嗎

• ask_KBM8d0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KBM8d0

  我和新生兒的問題

• 白艷

  對于產(chǎn)科主要是看產(chǎn)婦的問題，新生兒方面問題最好是咨詢一下專業(yè)的兒科。

• 白艷

  這個化驗單是您的，對嗎？

• ask_KBM8d0

  第一張單是我的，醫(yī)生說有兩個地方高你幫我看看

• ask_KBM8d0

  新生兒的我就咨詢下黃坦問題

• 白艷

  這個單子體現(xiàn)的就是堿性磷酸酶，還有谷氨偏高。

• 白艷

  請問肝功能化驗過嗎？

• ask_KBM8d0

  肝功能沒問題啊

• ask_KBM8d0

  這兩個偏高是什么意思

• 白艷

  最近有沒有暴飲暴食

• ask_KBM8d0

  醫(yī)生說我這兩個高，寶寶也高

• ask_KBM8d0

  懷孕后吃得比較多

• 白艷

  分娩的時候有沒有胎膜早破，宮內(nèi)窘迫。羊水糞染等情況。

• ask_KBM8d0

  沒有

• ask_KBM8d0

  正常的女嬰，就是體重小4.7斤

• 白艷

  多少周生產(chǎn)的？

• ask_KBM8d0

  懷孕后吃得很多

• ask_KBM8d0

  37周

• ask_KBM8d0

  刨腹產(chǎn)

• ask_KBM8d0

  子宮和膀胱黏連什么的

• 白艷

  為什么37周選擇了剖腹產(chǎn)？37周也就剛滿足月。

• ask_KBM8d0

  羊水過少

• ask_KBM8d0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KBM8d0

  疤痕1.6

• 白艷

  首先對孕期沒有肝膽方面的疾病，那么這種情況是可以排除的，那么就是由于孕期是否缺鈣，是否暴飲暴食，是否太過油膩，引起的這樣指標偏高也是很正常的。還有就是新少兒方面問題，由于這段時間的飲食，出現(xiàn)偏高和母體也是有一定的直接原因。

• ask_KBM8d0

  是啊

• 白艷

  對于產(chǎn)婦方面問題建議你可以先觀察，兩周后需要再復(fù)查一次，飲食上需要注意飲食方面的問題，如果出現(xiàn)黃疸偏高，可以用一些藥物茵梔黃顆粒。

• ask_KBM8d0

  是啊

• ask_KBM8d0

  油膩的我都吃

• ask_KBM8d0

  吃很多

• ask_KBM8d0

  我的問題嚴重嗎

• 白艷

  那個當?shù)蒯t(yī)生應(yīng)該也是沒有要求開藥的，也只是先觀察看一下一次復(fù)查的情況。

• ask_KBM8d0

  會不會得肝病

• 白艷

  排除肝膽方面的疾病的話，這個問題并不嚴重，注意飲食。

• 白艷

  剛剛您已經(jīng)說過了，肝功能是沒有問題的。

• ask_KBM8d0

  好的

• ask_KBM8d0

  生第一胎，的時候沒有這些問題

• ask_KBM8d0

  說我肝功能正常的

• ask_KBM8d0

  上面那個單子不是檢查肝功能的嗎

• 白艷

  這個并不是說，每一胎的生產(chǎn)情況都是一樣的，體質(zhì)方面也是有所下降的。

• ask_KBM8d0

  我問了這邊的醫(yī)生，問我是不是肝病，她有說不是

• 白艷

  這個并不是全部的檢查報告。

• 白艷

  可以排除肝膽疾病。

• 白艷

  還是和最近的飲食有一定的直接關(guān)系。

• ask_KBM8d0

  做什么檢查可以排除

• 白艷

  那沒有問題，注意飲食調(diào)理一下，兩周后復(fù)查就可以了。

• 白艷

  對于新生兒方面問題，如果黃疸嚴重，可以使用茵梔黃顆粒。

• ask_KBM8d0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KBM8d0

  寶寶的單子有四個地方高

• 白艷

  看到了

• 白艷

  這個必須去專業(yè)的兒科查看

• ask_KBM8d0

  有兩個地方高是我高引起的

• 白艷

  這個和母體有一定的直接原因。

• 白艷

  但是用藥方面必須去專業(yè)的兒科查看。

• ask_KBM8d0

  黃坦18

• 白艷

  尤其是在茵梔黃用藥方面。

• ask_KBM8d0

  你這邊不能看嗎

• 白艷

  因為新生兒的用藥和產(chǎn)婦的用藥是不同的，劑量方面首先就不同。

• ask_KBM8d0

  總膽紅素

• ask_KBM8d0

  直接膽紅素

• 白艷

  一般的用藥方法就是茵梔黃顆粒一袋，每天分三次使用。

• 白艷

  出現(xiàn)了膽紅素數(shù)值偏高，那么首先要看黃疸出現(xiàn)的時間。還有綜合數(shù)值的情況。這個和黃疸有一定的原因。一般是選擇使用茵梔黃顆粒。并且定期隨訪膽紅素數(shù)值。

• ask_KBM8d0

  當時是抽臍血驗的

• ask_KBM8d0

  是屬于病理性還是生理性

• 白艷

  這里要看數(shù)值的情況，還有黃疸的時間，大部分是生理性的。

• ask_KBM8d0

  4天

• 白艷

  時間是比較短暫的，可以用藥看看，請問開藥了嗎？

• ask_KBM8d0

  現(xiàn)在叫吃

• ask_KBM8d0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 白艷

  遵醫(yī)囑當?shù)赜盟幘涂梢浴?p>

• 白艷

  現(xiàn)在新生兒這個黃疸指數(shù)建議是用藥的，因為如果持續(xù)性黃疸并不治療，反而影響智力問題。

• ask_KBM8d0

  剛洗了草藥

• ask_KBM8d0

  不惡化就不怕對嗎

• ask_KBM8d0

  現(xiàn)在暫時18

• 白艷

  用藥看看

• 白艷

  用藥不一定不增長

• ask_KBM8d0

  增長就去照藍光？

• 白艷

  是否藍光需要看數(shù)值情況

• 白艷

  這個就要看兒科的標準了

• 白艷

  有個藍光標準數(shù)值

• ask_KBM8d0

  我是o型血，寶爸是b型血

• ask_KBM8d0

  寶寶也是b型血

• ask_KBM8d0

  不是溶血性黃坦吧

• ask_KBM8d0

  她隨爸爸

• 白艷

  這個有可能的。

• 白艷

  血型首先就是不符合另外二胎也屬于高發(fā)的。

• ask_KBM8d0

  可是她和爸爸一樣吧

• 白艷

  本身新生兒的血型和母體不吻合，就容易發(fā)生溶血

• ask_KBM8d0

  不是說膽紅素過高引起的嗎

• ask_KBM8d0

  溶血出生的時候不是會檢查嗎

• 白艷

  如果母體是o型血的話，孕期這個都需要做檢查。

• 白艷

  無論是第1胎還是第2胎，都需要檢查。孕期是可以預(yù)防的。

• 白艷

  如果發(fā)生新人耳環(huán)的，首先要檢查的就是這個數(shù)值，然后就是看看產(chǎn)婦的血型，然后再看新生兒的血型。

• 白艷

  如果發(fā)生新生兒黃疸的，首先要檢查的就是這個數(shù)值，然后就是看看產(chǎn)婦的血型，然后再看新生兒的血型。

• ask_KBM8d0

  我之前做過檢查的

• 白艷

  我看下

• ask_KBM8d0

  那么膽紅素引起的黃坦

• ask_KBM8d0

  是屬于生理性還是病理性

• 白艷

  溶血性黃疸主要是血細胞比容改變導(dǎo)致的膽紅素增高。

• ask_KBM8d0

  那寶寶出生后寶寶檢查什么

• ask_KBM8d0

  才知道有沒有abo溶血

• 白艷

  就是查血型。

• 白艷

  血型不相符合。

• 白艷

  但是具體的項目要在當?shù)蒯t(yī)院了。

• ask_KBM8d0

  查了是b型血

• 白艷

  和母體血型不吻合

• ask_KBM8d0

  然后呢

• 白艷

  然后根據(jù)數(shù)值來用藥或者是照藍光。

• ask_KBM8d0

  那到底怎么才知道有沒有黃坦

• 白艷

  測量數(shù)值啊。

• ask_KBM8d0

  不是

• 白艷

  有經(jīng)皮膽儀器

• 白艷

  首先產(chǎn)科醫(yī)生查房的時候，會發(fā)現(xiàn)新生兒的面色有黃色黃染。然后叫新來兒科會診測試。

• 白艷

  首先是觀察，然后是測試。

• ask_KBM8d0

  那到底怎么才知道有沒有abo溶血

• 白艷

  出現(xiàn)新生兒黃疸，首先要看母體的血型，排除新生兒溶血黃疸，然后再考慮其他，

• 白艷

  嚴重的生后24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)的黃疸，貧血等表現(xiàn)。

• ask_KBM8d0

  還有其他癥狀嗎

• 白艷

  其他的應(yīng)該也會有細微的癥狀，但是這個我并不是很清楚。主要還要咨詢新生兒科。

• ask_KBM8d0

  吃奶好

• ask_KBM8d0

  吃奶好

• 白艷

  現(xiàn)在寶寶是自己喂養(yǎng)還是已經(jīng)住進了新生兒呢

• ask_KBM8d0

  還沒去

• 白艷

  就是先用藥觀察對嗎？

• ask_KBM8d0

  洗草藥試試

• ask_KBM8d0

  你覺得很嚴重嗎

• 白艷

  哦哦

• 白艷

  如果是單純吃藥的話，說明不嚴重，但是具體是否住進新生兒科，這個應(yīng)該是新生兒科管理的。

• ask_KBM8d0

  黃坦18

• ask_KBM8d0

  我也不知道嚴不嚴重

• 白艷

  只要沒有到了照藍光的情況，一般都不嚴重，但是這個數(shù)值我也不清楚。

• 白艷

  請問還有其他問題需要咨詢嗎？

• ask_KBM8d0

  胸漲

• ask_KBM8d0

  石頭甘硬

• ask_KBM8d0

  捏不出

• 白艷

  請問奶水通暢嗎？

• ask_KBM8d0

  捏不出來

• ask_KBM8d0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KBM8d0

  只捏到一點點

• 白艷

  這種情況可以給乳房做做熱敷，因為剖腹產(chǎn)本身就比較慢。做做熱敷看看情況，如果說熱敷無緩解有硬結(jié)，那么就可以選擇找催乳師。

• 白艷

  請問還有其他問題需要咨詢嗎？

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