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咳嗽有痰吃藥不見好轉(zhuǎn)怎么辦?

醫(yī)生,咳嗽有痰已經(jīng)有1個月了,這個期間一直也在吃藥,就是沒看見有什么好轉(zhuǎn)。剛開始咳嗽的時候沒有怎么去理他,以為是普通的感冒或者熱咳什么的就隨便吃了點藥,一個星期沒見好轉(zhuǎn)就去普通的診所看了一下說是支氣管炎,吃了診所的藥沒見好轉(zhuǎn)就去第二個星期就去醫(yī)院拍了。拍出來的都是正常,但還是吃不好,第三個星期抽血也一樣正常,現(xiàn)在已經(jīng)第四個星期了。我該怎么

ask_w1rEmg 2020-08-13 22:52:05

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

丁鈺 副主任醫(yī)師

棗莊市胸科醫(yī)院   呼吸內(nèi)科

主治疾病:原發(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎,氣管炎,肺結(jié)核,氣胸,結(jié)核,腸炎,肺炎,肺癌,胸腔積液

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  • ask_w1rEmg

    醫(yī)生,咳嗽有痰已經(jīng)有1個月了,這個期間一直也在吃藥,就是沒看見有什么好轉(zhuǎn)。剛開始咳嗽的時候沒有怎么去理他,以為是普通的感冒或者熱咳什么的就隨便吃了點藥,一個星期沒見好轉(zhuǎn)就去普通的診所看了一下說是支氣管炎,吃了診所的藥沒見好轉(zhuǎn)就去第二個星期就去醫(yī)院拍了。拍出來的都是正常,但還是吃不好,第三個星期抽血也一樣正常,現(xiàn)在已經(jīng)第四個星期了。我該怎么辦

  • 丁鈺

    咳嗽前感冒了嗎?吸煙嗎?

  • ask_w1rEmg

    咳嗽前也沒怎么感冒,偶爾抽一下煙但沒有習慣性抽的那種

  • 丁鈺

    以前經(jīng)??人詥幔坑袩o過敏性鼻炎?

  • 丁鈺

    怎么治療的?可以抗過敏治療一下

  • ask_w1rEmg

    以前都是很少咳嗽,這次是我比較嚴重的一次

  • ask_w1rEmg

    沒用過敏性鼻炎

  • ask_w1rEmg

    沒用過敏性鼻炎

  • ask_w1rEmg

    沒有過敏性鼻炎

  • 丁鈺

    最近都是用過什么藥物?

  • ask_w1rEmg

    我現(xiàn)在的痰的顏色一開始吐有一點微微的綠黃色,后面則都是白色

  • ask_w1rEmg

    用藥現(xiàn)在不是很清楚,我也是重新去了朋友介紹的診所看了一下,好像也跟你說的一樣過敏性咳嗽

  • 丁鈺

    平時喝水少嗎?最近進食辛辣及容易上火的食物了嗎?

  • ask_w1rEmg

    平時會比較少喝水

  • ask_w1rEmg

    咳嗽后我就一直很控制食物了

  • 丁鈺

    做肺炎支原體抗體檢查了嗎?

  • ask_w1rEmg

    這個沒有

  • 丁鈺

    服用過抗生素嗎?

  • ask_w1rEmg

  • ask_w1rEmg

    前面3個星期都是在吃消炎藥

  • 丁鈺

    頭孢菌素嗎

  • ask_w1rEmg

    嗯,還有霉素

  • 丁鈺

    青霉素?羅紅霉素?

  • ask_w1rEmg

    好像都不是,忘記了是吃支氣管炎的,得查一下

  • ask_w1rEmg

    剛剛查看了一下有吃過羅紅霉素

  • 丁鈺

    服用過酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉、右美沙芬嗎?

  • ask_w1rEmg

    這些好像是沒有,因為是去中醫(yī)院,沒有開很多藥給我,就消炎藥和中藥

  • 丁鈺

    考慮有氣道高反應(yīng)的情況,可以抗過敏治療一下

  • ask_w1rEmg

    昨晚還是咳醒了幾次

  • ask_w1rEmg

    一直有痰

  • ask_w1rEmg

    需要再一次去拍片嗎?

  • ask_w1rEmg

    兩個星期前去的放射科

  • 丁鈺

    治療一下,如果無緩解的話,再去拍片

  • 丁鈺

    白痰多嗎

  • ask_w1rEmg

    之前都是綠痰,現(xiàn)在慢慢在轉(zhuǎn)白痰

  • ask_w1rEmg

    但是還是有點黃綠的感覺

  • 丁鈺

    嗯,還有點炎癥

  • ask_w1rEmg

    有時候吐痰帶黃綠,后面的則是白痰了

  • 丁鈺

    大便干燥嗎

  • ask_w1rEmg

    不會。

  • 丁鈺

    咽痛嗎

  • ask_w1rEmg

    也不會

  • ask_w1rEmg

    昨晚自己也是在網(wǎng)上查了資料說是肺結(jié)核或者肺癌什么的

  • ask_w1rEmg

    看的我都暈了

  • 丁鈺

    不會的

  • 丁鈺

    如果是肺結(jié)核或肺癌的話,胸片是能看出來的

  • ask_w1rEmg

    因為現(xiàn)在咳嗽也是咳到胸悶

  • ask_w1rEmg

    氣短倒是不會

  • 丁鈺

    別緊張

  • ask_w1rEmg

    想咳痰,有時候就咳的用力一些

  • 丁鈺

    咳嗽上來,不宜停止是嗎?

  • ask_w1rEmg

    咳上來的時候把痰吐掉就好了。

  • ask_w1rEmg

    但是過一會痰又開始來了

  • 丁鈺

    嗯,建議再治療一下

  • ask_w1rEmg

    特別是晚上平躺的時候

  • 丁鈺

    嗯,不流鼻涕吧

  • 丁鈺

    臨睡前咳嗽較重吧?

  • 丁鈺

    聞到煙味及刺激性氣體也咳嗽吧?

  • ask_w1rEmg

    是的,我是咳嗽后留的才有鼻涕。

  • 丁鈺

    咳嗽重時出現(xiàn)流鼻涕?

  • ask_w1rEmg

    好像是特別不想聞到煙味

  • ask_w1rEmg

    就是沒有咳嗽的時候沒有鼻涕,咳嗽完才有鼻涕

  • 丁鈺

    聞到煙味會咽癢咳嗽

  • 丁鈺

  • ask_w1rEmg

    這幾天倒是開始有點喉嚨癢癢的,但是沒有聞到煙味。

  • 丁鈺

    阿奇霉素服用過嗎

  • 丁鈺

    服用了三周消炎藥嗎

  • ask_w1rEmg

    可以說是,因為家里人和朋友看見我咳嗽這么久還沒好,各種介紹看醫(yī)生,中藥西藥也都是在吃。

  • ask_w1rEmg

    阿奇霉素吃過2次就換到了另一個地方去看了

  • ask_w1rEmg

    現(xiàn)在弄的很迷茫,吃了好多藥到底是怎么樣才能算有好轉(zhuǎn)。

  • ask_w1rEmg

    有時候換了診所吃了一天的藥感覺還可以,但是后面連續(xù)吃的時候也是沒有好轉(zhuǎn)。

  • 丁鈺

    建議服用酮替芬、右美沙芬

  • ask_w1rEmg

    您是現(xiàn)在聽我說最多的話的醫(yī)生了,之前看的醫(yī)生都沒有這么明確的進行講解。

  • 丁鈺

  • 丁鈺

    問題不大的,別擔心

  • ask_w1rEmg

    不好意思醫(yī)生,讓您聽我說了這么多的話,咳嗽久了加上睡也睡不好。

  • 丁鈺

    沒事的,很高興能與你交流

  • ask_w1rEmg

    在表達的時候話也多了些

  • ask_w1rEmg

    您覺得我現(xiàn)在是癥狀為主?

  • 丁鈺

    沒有的

  • 丁鈺

    過敏治療一下

  • 丁鈺

    抗過敏治療一下

  • 丁鈺

    拍片無異常,可排除肺結(jié)核或腫瘤的

  • ask_w1rEmg

    但是是兩個星期前拍的,現(xiàn)在也是過了兩個星期會有在這兩個星期變成肺結(jié)核嗎?

  • 丁鈺

    不會的,

  • 丁鈺

    不會這么快的

  • 丁鈺

    肺結(jié)核的話,肺內(nèi)能看到斑點、斑片狀陰影的

  • ask_w1rEmg

    唉,那就好,一直沒見好,咳嗽也都是隨著在咳,吃了也吃了很多藥。

  • ask_w1rEmg

    不知道什么時候才能算是好轉(zhuǎn)。

  • 丁鈺

    多飲水,清淡飲食,避免進食辛辣及容易上火的食物

  • 丁鈺

    應(yīng)該是逐漸能緩解的,

  • 丁鈺

    服藥治療3~5天,如果仍持續(xù)不緩解的話,建議做一下支氣管舒張試驗檢查

  • ask_w1rEmg

    唯一看到好轉(zhuǎn)的就是濃綠痰開始慢慢變白,也是跟您一樣叫我吃抗過敏的藥。

  • ask_w1rEmg

    吃他的藥之前鼻涕和痰都是綠色的。

  • 丁鈺

    考慮有氣道高反應(yīng),抗過敏治療,觀察一下

  • ask_w1rEmg

    不過吃他的藥也是有要有5天了。

  • 丁鈺

    嗯,平時喝水少,吃了辛辣及容易上火的食物?

  • ask_w1rEmg

    那我再吃他的藥3-5天看看,不行我就去測試一下支氣管檢驗這樣可以嗎?

  • ask_w1rEmg

    拍片還需要嗎?

  • 丁鈺

    可以的

  • 丁鈺

    如果無緩解的話,可以做一下胸部CT檢查

  • ask_w1rEmg

    明白了醫(yī)生。

  • ask_w1rEmg

    謝謝您耐心的聽我進行講解

  • 丁鈺

    好的,分散注意力,不要太關(guān)注咽部的不適,多飲水,清淡飲食

  • 丁鈺

    不客氣,很高興與你交流的

  • ask_w1rEmg

    就是不要刻意的弄出咳嗽嗎?

  • ask_w1rEmg

    因為有痰就會特別難受的去想把他弄出來

  • 丁鈺

    有痰時就咳出,沒痰時不要太用力,咳嗽對咽喉部也是一種刺激

  • 丁鈺

    多飲溫開水

  • 丁鈺

    多進食新鮮青菜和水果

  • ask_w1rEmg

    好的醫(yī)生,耽誤您好長時間了,這邊我也有大概的方向了,謝謝您了。

  • 丁鈺

    好的,不客氣

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