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手術(shù)一個(gè)月后,傷口有些皮膚壞死怎么處理?

手術(shù)一個(gè)月后,傷口有些皮膚壞死 想問下怎樣,有圖片

ask_094751 2019-11-26 21:06:04

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李朋成 主治醫(yī)師

黑龍江省第三醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾病:腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂體瘤,顱內(nèi)血腫,腦梗死,腦水腫,腦膿腫,腦膜瘤,腦震蕩,顱腦損傷

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  • ask_094751

    手術(shù)一個(gè)月后,傷口有些皮膚壞死 想問下怎樣,有圖片

  • 李朋成

    你好!我看一下照片

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_094751

    黃色是發(fā)炎還是用了藥膏后慢慢脫落的壞死組織 我用了解毒生肌肉膏

  • 李朋成

    期間有清過創(chuàng)吧?

  • ask_094751

    醫(yī)生把一些結(jié)痂的弄掉了

  • 李朋成

    應(yīng)該是發(fā)炎

  • 李朋成

    清創(chuàng)了幾次?

  • ask_094751

    一次

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李朋成

    還要再清創(chuàng),傷口需要包扎

  • ask_094751

    這是剛剛醫(yī)生請(qǐng)的圖片

  • ask_094751

  • ask_094751

    我用解毒生肌膏沒事吧?

  • 李朋成

    把黃白色的清掉了

  • ask_094751

    那些是壞死的組織?還是發(fā)炎引起的

  • 李朋成

    不建議用生肌膏,先做好消毒不感染

  • 李朋成

    炎癥造成組織壞死

  • ask_094751

    醫(yī)生建議我在手術(shù)切掉壞死的,然后在縫線

  • 李朋成

    發(fā)炎造成了組織的壞死,呈黃白色

  • ask_094751

    可以我不是很想在手術(shù)

  • 李朋成

    現(xiàn)在恐怕還縫不了

  • 李朋成

    沒有炎癥了才行

  • ask_094751

    要植皮?

  • 李朋成

    現(xiàn)在傷口有炎癥,脆性大,不好縫

  • ask_094751

    現(xiàn)在開始消毒。不用上藥膏先?

  • 李朋成

    最好不上藥膏,所謂生肌膏基本上起不到什么作用

  • 李朋成

    碘伏消毒就可以

  • ask_094751

    醫(yī)生開了磺胺嘧啶銀膏,可是找不到

  • 李朋成

    那就用碘伏吧!

  • 李朋成

    每天棉簽沾著碘伏擦拭三次

  • ask_094751

    要是那些白色的還是消不了該怎么辦

  • ask_094751

    可以曬太陽嗎?傷口

  • 李朋成

    那就需要大清創(chuàng)了,至少把中間黑色的痂皮都去掉,壞死組織都去掉

  • 李朋成

    不要曬太陽

  • 李朋成

    也不要活動(dòng)太多

  • ask_094751

    那到時(shí)還不是要縫線。還是清創(chuàng)等他以后慢慢結(jié)痂。?

  • 李朋成

    清創(chuàng)后等傷口慢慢結(jié)痂愈合會(huì)留挺大的疤

  • 李朋成

    像現(xiàn)在這樣大的瘢痕

  • ask_094751

    醫(yī)院的醫(yī)生建議我做手術(shù),把壞死的切掉。

  • ask_094751

    然后再縫合。

  • ask_094751

    縫合不了就植皮。

  • ask_094751

    可是我不太想。

  • ask_094751

    就是說清創(chuàng)之后。等他慢慢愈合。

  • ask_094751

    有疤痕問題不大

  • ask_094751

    您的建議是怎么樣?

  • 李朋成

    醫(yī)生為什么沒把黑色的痂皮去掉?

  • 李朋成

    醫(yī)生為什么只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清創(chuàng)?

  • ask_094751

    他當(dāng)時(shí)清了一些,看到還有血水。就沒在清了,

  • ask_094751

    他可能想直接叫我住院做手術(shù),切掉壞死的。

  • 李朋成

    你換幾天藥看看還會(huì)不會(huì)出現(xiàn)那些黃白色的物質(zhì)

  • ask_094751

    如果沒有的話,他會(huì)自己慢慢愈合嗎?

  • 李朋成

    如果沒有那些黃白色的東西就堅(jiān)持每天換藥

  • 李朋成

    會(huì)的,但肯定留疤

  • ask_094751

    現(xiàn)在就是把白色那個(gè)東西把它弄走?

  • ask_094751

    然后加碘伏消毒。?不要擦什么藥膏先?

  • 李朋成

    不擦藥膏,就擦碘伏

  • ask_094751

    好的。 要是萬一還有那些白色的。就要去清創(chuàng)?

  • 李朋成

    如果還是會(huì)出現(xiàn)黃白色的東西,什么黑色的痂皮下也全都是炎癥,就只能到醫(yī)院清創(chuàng)了

  • 李朋成

    說明,不是什么

  • ask_094751

    好的。

  • ask_094751

    要不要吃消炎藥?

  • 李朋成

    無菌棉簽和碘伏準(zhǔn)備好,每天消毒三遍就行。 消炎藥要吃,阿莫西林膠囊或頭孢類藥物都可以

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_094751

    這個(gè)?

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李朋成

    可以

  • ask_094751

    這種消毒水可以嗎

  • 李朋成

    我看一下成分

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_094751

    可以?

  • 李朋成

    可以用。拿著無菌棉簽沾著這個(gè)消毒液,從傷口中心向外周消毒,一根棉簽用完就扔,不能來回消毒

  • ask_094751

    好,

  • ask_094751

    如果消不了的話。

  • ask_094751

    要不要手術(shù)切割?

  • 李朋成

    那就去醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)吧!你自己解決不了

  • ask_094751

  • ask_094751

    如果正常來說白色的消了。

  • ask_094751

    他一般要多長(zhǎng)時(shí)間才能愈合?

  • 李朋成

    會(huì)時(shí)間比較長(zhǎng),恐怕要至少半個(gè)月

  • 李朋成

    新生肉芽逐漸把痂皮擠掉

  • ask_094751

    那他結(jié)痂那部分他現(xiàn)在會(huì)慢慢自己掉嗎?

  • ask_094751

    就是我發(fā)圖片給你那中間那一點(diǎn)。

  • 李朋成

    會(huì)的,肉芽會(huì)逐漸擠掉這些痂皮

  • ask_094751

    我平時(shí)就用。紗布還有膠帶粘著。

  • ask_094751

    消完毒之后。

  • ask_094751

    可以吧。

  • 李朋成

    必須是無菌紗布

  • 李朋成

    不用蓋太厚

  • 李朋成

    四層紗布就可以

  • ask_094751

    他白色那個(gè)好像弄不掉。

  • ask_094751

    好像是肉壞死了那樣。

  • 李朋成

    醫(yī)生給清創(chuàng)到這個(gè)樣子就按這個(gè)樣子消毒就可以了。

  • ask_094751

    好的

  • 李朋成

    你自己盡量不要用鑷子或剪刀去修剪

  • ask_094751

    他那銀鋅霜有什么作用

  • ask_094751

    外面都找不到這樣的藥。

  • 李朋成

    那個(gè)適合于干凈傷口促進(jìn)肉芽和表皮生長(zhǎng)的

  • ask_094751

    那現(xiàn)在要不要用先?

  • ask_094751

    如果有作用的話,那我也可以去外面。

  • ask_094751

  • 李朋成

    你的傷口還沒有徹底干凈,需要沒有炎癥了才行

  • ask_094751

    明白了

  • ask_094751

    他主要還不是消炎作用的。

  • 李朋成

    對(duì),主要作用不是消毒

  • ask_094751

    好的好的,沒有其他問題。

  • 李朋成

    等傷口沒炎癥了再考慮用

  • ask_094751

  • 李朋成

    嗯!好的!

  • ask_094751

    之前傷口都結(jié)痂很好 他干嘛要清結(jié)痂的

  • ask_094751

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_094751

    還有點(diǎn)想不明白

  • 李朋成

    嗯!看這張照片,原來傷口愈合的還不錯(cuò)。

  • 李朋成

    為什么沒等痂皮自然脫落呢!

  • ask_094751

    我也不知道啊 本來就是這樣他應(yīng)該回慢慢好的啊

  • 李朋成

    嗯!看樣子自然脫落比較合適一些。

  • ask_094751

    拆線后他叫我半個(gè)月回去檢查

  • 李朋成

    如果傷口能回到這個(gè)狀態(tài)就好了

  • ask_094751

    他就把我傷口清了些結(jié)痂

  • ask_094751

    要是這樣他應(yīng)該會(huì)自動(dòng)慢慢好的啊

  • 李朋成

    當(dāng)時(shí)清出血了吧?

  • ask_094751

    對(duì)

  • ask_094751

    按過去還有瘀血

  • 李朋成

    出血后面繼發(fā)了感染,就成現(xiàn)在的樣子了

  • ask_094751

    本來我走路都不痛的了

  • ask_094751

    他是想檢查有沒有壞死還是干嘛哦,

  • ask_094751

    現(xiàn)在想到都?xì)?p>

  • 李朋成

    可能他有檢查傷口的習(xí)慣,我是會(huì)等自然脫落。每個(gè)醫(yī)生習(xí)慣不一樣吧!

  • ask_094751

    一開始,手術(shù)后一個(gè)星期后就有黑快,后面慢慢結(jié)痂了

  • ask_094751

    然后拆線,

  • ask_094751

    拆線后半個(gè)月就是我發(fā)圖片給你那樣

  • ask_094751

    本來應(yīng)該等他慢慢脫落的啊

  • ask_094751

  • 李朋成

    現(xiàn)在做好消毒換藥吧!看是否可以回到這個(gè)樣子

  • ask_094751

    要是回到結(jié)痂等他慢慢脫落就應(yīng)該會(huì)好吧

  • 李朋成

    嗯!慢慢也就愈合留疤了

  • ask_094751

    留疤就還沒什么 主要能好

  • 李朋成

    嗯!記得消炎藥吃上,防止感染向四周擴(kuò)散

  • ask_094751

  • 李朋成

    嗯!

  • ask_094751

    飲食方面要注意什么

  • 李朋成

    煙酒一定要戒了。 辛辣刺激食物少吃。 多吃一些含蛋白高的食物如肉奶蛋。

  • ask_094751

  • 李朋成

    嗯!

  • ask_094751

    要是去醫(yī)院請(qǐng)創(chuàng)他一般是怎樣操作

  • 李朋成

    把所有的痂皮和痂下壞死組織的清掉

  • ask_094751

    然后呢

  • 李朋成

    周圍壞死組織清掉后如果可以縫合直接就縫合了

  • ask_094751

    要是不能縫合怎么搞

  • 李朋成

    不排除皮損太多需要植皮的情況

  • ask_094751

    植皮的話是不是要割很深的

  • 李朋成

    不會(huì)很深的

  • ask_094751

    從身上割皮,一般要多久愈合

  • 李朋成

    兩周左右

  • ask_094751

  • ask_094751

    麻煩你了

  • 李朋成

    不客氣!

  • ask_094751

    現(xiàn)在要不要抬高患肢

  • ask_094751

    手術(shù)后就是抬高患肢

  • 李朋成

    平躺時(shí)稍抬高

  • ask_094751

    他有什么作用

  • 李朋成

    現(xiàn)在也是,稍抬高就行。減少活動(dòng)

  • 李朋成

    減少患肢血液瘀滯,減輕傷口滲出

  • ask_094751

  • 李朋成

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