手術(shù)一個(gè)月后,傷口有些皮膚壞死 想問下怎樣,有圖片
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手術(shù)一個(gè)月后,傷口有些皮膚壞死 想問下怎樣,有圖片
李朋成
你好!我看一下照片
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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黃色是發(fā)炎還是用了藥膏后慢慢脫落的壞死組織 我用了解毒生肌肉膏
李朋成
期間有清過創(chuàng)吧?
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醫(yī)生把一些結(jié)痂的弄掉了
李朋成
應(yīng)該是發(fā)炎
李朋成
清創(chuàng)了幾次?
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一次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
還要再清創(chuàng),傷口需要包扎
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這是剛剛醫(yī)生請(qǐng)的圖片
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清
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我用解毒生肌膏沒事吧?
李朋成
把黃白色的清掉了
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那些是壞死的組織?還是發(fā)炎引起的
李朋成
不建議用生肌膏,先做好消毒不感染
李朋成
炎癥造成組織壞死
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醫(yī)生建議我在手術(shù)切掉壞死的,然后在縫線
李朋成
發(fā)炎造成了組織的壞死,呈黃白色
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可以我不是很想在手術(shù)
李朋成
現(xiàn)在恐怕還縫不了
李朋成
沒有炎癥了才行
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要植皮?
李朋成
現(xiàn)在傷口有炎癥,脆性大,不好縫
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現(xiàn)在開始消毒。不用上藥膏先?
李朋成
最好不上藥膏,所謂生肌膏基本上起不到什么作用
李朋成
碘伏消毒就可以
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醫(yī)生開了磺胺嘧啶銀膏,可是找不到
李朋成
那就用碘伏吧!
李朋成
每天棉簽沾著碘伏擦拭三次
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要是那些白色的還是消不了該怎么辦
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可以曬太陽嗎?傷口
李朋成
那就需要大清創(chuàng)了,至少把中間黑色的痂皮都去掉,壞死組織都去掉
李朋成
不要曬太陽
李朋成
也不要活動(dòng)太多
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那到時(shí)還不是要縫線。還是清創(chuàng)等他以后慢慢結(jié)痂。?
李朋成
清創(chuàng)后等傷口慢慢結(jié)痂愈合會(huì)留挺大的疤
李朋成
像現(xiàn)在這樣大的瘢痕
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醫(yī)院的醫(yī)生建議我做手術(shù),把壞死的切掉。
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然后再縫合。
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縫合不了就植皮。
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可是我不太想。
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就是說清創(chuàng)之后。等他慢慢愈合。
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有疤痕問題不大
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您的建議是怎么樣?
李朋成
醫(yī)生為什么沒把黑色的痂皮去掉?
李朋成
醫(yī)生為什么只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清創(chuàng)?
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他當(dāng)時(shí)清了一些,看到還有血水。就沒在清了,
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他可能想直接叫我住院做手術(shù),切掉壞死的。
李朋成
你換幾天藥看看還會(huì)不會(huì)出現(xiàn)那些黃白色的物質(zhì)
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如果沒有的話,他會(huì)自己慢慢愈合嗎?
李朋成
如果沒有那些黃白色的東西就堅(jiān)持每天換藥
李朋成
會(huì)的,但肯定留疤
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現(xiàn)在就是把白色那個(gè)東西把它弄走?
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然后加碘伏消毒。?不要擦什么藥膏先?
李朋成
不擦藥膏,就擦碘伏
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好的。 要是萬一還有那些白色的。就要去清創(chuàng)?
李朋成
如果還是會(huì)出現(xiàn)黃白色的東西,什么黑色的痂皮下也全都是炎癥,就只能到醫(yī)院清創(chuàng)了
李朋成
說明,不是什么
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好的。
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要不要吃消炎藥?
李朋成
無菌棉簽和碘伏準(zhǔn)備好,每天消毒三遍就行。 消炎藥要吃,阿莫西林膠囊或頭孢類藥物都可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李朋成
可以
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這種消毒水可以嗎
李朋成
我看一下成分
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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可以?
李朋成
可以用。拿著無菌棉簽沾著這個(gè)消毒液,從傷口中心向外周消毒,一根棉簽用完就扔,不能來回消毒
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好,
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如果消不了的話。
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要不要手術(shù)切割?
李朋成
那就去醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)吧!你自己解決不了
ask_094751
哦
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如果正常來說白色的消了。
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他一般要多長(zhǎng)時(shí)間才能愈合?
李朋成
會(huì)時(shí)間比較長(zhǎng),恐怕要至少半個(gè)月
李朋成
新生肉芽逐漸把痂皮擠掉
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那他結(jié)痂那部分他現(xiàn)在會(huì)慢慢自己掉嗎?
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就是我發(fā)圖片給你那中間那一點(diǎn)。
李朋成
會(huì)的,肉芽會(huì)逐漸擠掉這些痂皮
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我平時(shí)就用。紗布還有膠帶粘著。
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消完毒之后。
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可以吧。
李朋成
必須是無菌紗布
李朋成
不用蓋太厚
李朋成
四層紗布就可以
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他白色那個(gè)好像弄不掉。
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好像是肉壞死了那樣。
李朋成
醫(yī)生給清創(chuàng)到這個(gè)樣子就按這個(gè)樣子消毒就可以了。
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好的
李朋成
你自己盡量不要用鑷子或剪刀去修剪
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他那銀鋅霜有什么作用
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外面都找不到這樣的藥。
李朋成
那個(gè)適合于干凈傷口促進(jìn)肉芽和表皮生長(zhǎng)的
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那現(xiàn)在要不要用先?
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如果有作用的話,那我也可以去外面。
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找
李朋成
你的傷口還沒有徹底干凈,需要沒有炎癥了才行
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明白了
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他主要還不是消炎作用的。
李朋成
對(duì),主要作用不是消毒
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好的好的,沒有其他問題。
李朋成
等傷口沒炎癥了再考慮用
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嗯
李朋成
嗯!好的!
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之前傷口都結(jié)痂很好 他干嘛要清結(jié)痂的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有點(diǎn)想不明白
李朋成
嗯!看這張照片,原來傷口愈合的還不錯(cuò)。
李朋成
為什么沒等痂皮自然脫落呢!
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我也不知道啊 本來就是這樣他應(yīng)該回慢慢好的啊
李朋成
嗯!看樣子自然脫落比較合適一些。
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拆線后他叫我半個(gè)月回去檢查
李朋成
如果傷口能回到這個(gè)狀態(tài)就好了
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他就把我傷口清了些結(jié)痂
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要是這樣他應(yīng)該會(huì)自動(dòng)慢慢好的啊
李朋成
當(dāng)時(shí)清出血了吧?
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對(duì)
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按過去還有瘀血
李朋成
出血后面繼發(fā)了感染,就成現(xiàn)在的樣子了
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本來我走路都不痛的了
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他是想檢查有沒有壞死還是干嘛哦,
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現(xiàn)在想到都?xì)?p>
李朋成
可能他有檢查傷口的習(xí)慣,我是會(huì)等自然脫落。每個(gè)醫(yī)生習(xí)慣不一樣吧!
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一開始,手術(shù)后一個(gè)星期后就有黑快,后面慢慢結(jié)痂了
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然后拆線,
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拆線后半個(gè)月就是我發(fā)圖片給你那樣
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本來應(yīng)該等他慢慢脫落的啊
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哎
李朋成
現(xiàn)在做好消毒換藥吧!看是否可以回到這個(gè)樣子
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要是回到結(jié)痂等他慢慢脫落就應(yīng)該會(huì)好吧
李朋成
嗯!慢慢也就愈合留疤了
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留疤就還沒什么 主要能好
李朋成
嗯!記得消炎藥吃上,防止感染向四周擴(kuò)散
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好
李朋成
嗯!
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飲食方面要注意什么
李朋成
煙酒一定要戒了。 辛辣刺激食物少吃。 多吃一些含蛋白高的食物如肉奶蛋。
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好
李朋成
嗯!
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要是去醫(yī)院請(qǐng)創(chuàng)他一般是怎樣操作
李朋成
把所有的痂皮和痂下壞死組織的清掉
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然后呢
李朋成
周圍壞死組織清掉后如果可以縫合直接就縫合了
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要是不能縫合怎么搞
李朋成
不排除皮損太多需要植皮的情況
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植皮的話是不是要割很深的
李朋成
不會(huì)很深的
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從身上割皮,一般要多久愈合
李朋成
兩周左右
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哦
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麻煩你了
李朋成
不客氣!
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現(xiàn)在要不要抬高患肢
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手術(shù)后就是抬高患肢
李朋成
平躺時(shí)稍抬高
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他有什么作用
李朋成
現(xiàn)在也是,稍抬高就行。減少活動(dòng)
李朋成
減少患肢血液瘀滯,減輕傷口滲出
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哦
李朋成
嗯
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