醫(yī)生您好,我老公昨天突然發(fā)高燒,咳嗽挺長時間了,去醫(yī)院拍了片子,抽了血,顯示有炎癥,另顯示左肺上葉舌段玻璃結(jié)節(jié),7mm左右,我想問下這個問題嚴重嗎
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醫(yī)生您好,我老公昨天突然發(fā)高燒,咳嗽挺長時間了,去醫(yī)院拍了片子,抽了血,顯示有炎癥,另顯示左肺上葉舌段玻璃結(jié)節(jié),7mm左右,我想問下這個問題嚴重嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
許騫
肺部的小節(jié)結(jié)建議抗炎治療后再復(fù)查一下肺部CT
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這個問題大嗎
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現(xiàn)在住院治療消炎
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醫(yī)生說暫時沒必要做加強cu
許騫
他咳嗽有痰嗎?
許騫
發(fā)燒燒到多少度?
許騫
目前暫時不需要行增強CT.可以抗感染一段時間后再次復(fù)查一下肺部CT
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起病挺急,一下子燒到39度多
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昨天天氣冷,他沒穿襖在室外呆了一小會,可能也是有點著涼了
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咳嗽痰不多
許騫
咳嗽有沒有痰
許騫
痰是什么顏色的?
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大部分情況是白色的
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早上起來的有點黃
許騫
痰里面有沒有紅的?
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沒有
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醫(yī)生讓化驗痰,今早直接沒有,明天早上再化驗
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咳嗽時間是很久了,從夏天就斷斷續(xù)續(xù)的,七月底去查過一次,也拍了胸片,都沒什么問題的,當時說是可能過敏性咳嗽
許騫
你老公抽煙嗎?
許騫
他除了咳嗽還有別的不舒服嗎?比如說體重輕了很多,盜汗,腹瀉,發(fā)低燒之類的?
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抽煙
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沒有那些癥狀
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只是咳嗽,干咳為主,一陣
許騫
平時有沒有老喘氣,喉嚨有一種貓叫的聲音,聞到刺激味道就呼吸困難?
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沒有
許騫
他每天抽煙抽幾包?
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一兩天也就一包
許騫
他平時做什么工作的?
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工程招標類,基本都是在辦公室
許騫
你現(xiàn)在手上還有別的化驗資料嗎?
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沒有了,昨天剛住院,今天早上化驗的血尿大便,結(jié)果都在大夫那里,得明天才能知道
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一般來講還要做什么化驗
許騫
現(xiàn)在主要是留痰做一些檢查,過幾天還會要抽血和復(fù)查肺部CT的
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奧,現(xiàn)在就是打針消炎,霧化,今天下午開始體溫降下來了,一直維持在37.3左右
許騫
像你老公目前考慮主要還是肺炎,肺結(jié)核需要排除一下,結(jié)核要靠多次留痰找結(jié)核桿菌的
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一般都是什么情況會有這個結(jié)節(jié)?有沒有危險?
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聽他們說這個結(jié)節(jié)有可能是早期癌變什么的,很嚇人
許騫
結(jié)節(jié)多見肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤
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腫瘤就是肺癌嗎
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幾率高嗎
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這個怎么排除
許騫
你老公這種情況可以抗感染一段時間之后復(fù)查CT看一下還有沒有結(jié)節(jié),一部分病人抗炎之后會昭山的
許騫
一部分病人抗炎后會消散的
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如果消散了是不是就能排除了,以后還需要隨診復(fù)查嗎
許騫
像你老公這種7mm的結(jié)節(jié)是小節(jié)結(jié),抗炎復(fù)查ct后還是7mm的話可以3個月后再次復(fù)查
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還有可能不會消散嗎?那會一直在里面嗎?
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他這種情況要復(fù)查多久
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不對,是要抗炎多久
許騫
肺部腫瘤目前診斷的金標準是需要做穿刺活檢,在CT下引導(dǎo)取一點結(jié)節(jié)病理標本在顯微鏡下看有沒有腫瘤細胞,像你老公這種小結(jié)節(jié)做穿刺活檢有難度,因為太小了
許騫
也有可能不會消散,變成一個慢性纖維病灶在那里
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所以現(xiàn)在只是復(fù)查ct就行嗎?是要做加強ct嗎還是磁共振?
許騫
抗炎療程看病人情況,如果對抗生素敏感的話7到10天左右就可以了
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那這個肺炎會傳染孩子嗎?
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傳染期多久
許騫
抗感染一段時間再復(fù)查CT就可以了,到時候根據(jù)CT的情況再決定下一步治療方案
許騫
如果是肺結(jié)核的話是可以傳染給小朋友的
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肺結(jié)核治療過程很久嗎
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要隔離嗎
許騫
這段時間建議不要帶小朋友去醫(yī)院,因為醫(yī)院里面的細菌毒性比外面強得多
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孩子不去,但是我每天要去,回來也怕病毒帶給孩子
許騫
肺結(jié)核看病人情況,療程一般是半年或者一年
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要這麼久嗎?那要一直住院隔離嗎
許騫
不用的
許騫
控制住了可以帶藥回去吃
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不是傳染嗎
許騫
所以我說控制住了之后嘛
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還有就是,如果是腫瘤,現(xiàn)在穿刺做不了,會不會耽誤病情
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奧
許騫
現(xiàn)在穿刺做不了,還有別的檢測手段的,比如抽血做腫瘤標志物,增強CT,PET-CT,氣管內(nèi)有結(jié)節(jié)的話還可以做纖支鏡
許騫
目前來說的話你按照醫(yī)生和吩咐留好痰的標本就可以了
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氣管內(nèi)沒有,就是報告上那個左肺上葉舌段
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好的
ask_7xXO7c
另外這個肺腫瘤引起的話是不是也分良性惡性的
許騫
是
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這個幾率高嘛
許騫
他父母親身體好嗎?家族中有沒有身患腫瘤的嗎?
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沒有,身體都很健康
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只有他姑姑,得了個什么神經(jīng)瘤,去世好多年了
許騫
這個腫瘤的概率要看個人情況,你最好問下你的管床醫(yī)生,因為我現(xiàn)在看不到他的肺部片子和其他的化驗指標
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好吧,等檢查結(jié)果吧
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