慢性淋病輸液還能治好嗎？

咨詢實錄內容

• ask_AtZ9dw

  9月底小便疼流膿。10月初沒做檢查醫(yī)生直接讓輸頭孢。輸了一天輕微過敏就停了。然后做了分泌物檢查是淋病陰性。但是一直流膿。醫(yī)生當尿道炎治療了一個月 喝的克淋通和左氧氟。尿常規(guī)好了 但是一直流膿。 再后來做了支原體衣原體淋球菌培養(yǎng)還是全陰?？紤]到喝藥后假陰性 換的醫(yī)生開的口服頭孢呋辛跟熱淋清顆粒?？诜藢⒔鼈z天。今早上還是特別多的膿。

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生在嗎

• 劉剛成

  在的，

• 劉剛成

  對于你的這樣情況的話，還是考慮慢性淋病可能性大

• ask_AtZ9dw

  這是流膿的照片

• ask_AtZ9dw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  ，是的，這個比較典型的淋病表現(xiàn)，

• ask_AtZ9dw

  是時間一直拖 拖成慢性淋病了么

• 劉剛成

  為什么結果是陰性，因為這個你一直用抗生素，所以這個影響了結果，

• 劉剛成

  目前最近去輸液治療，可以輸頭孢類抗生素，不然這樣影響以后生育可能

• ask_AtZ9dw

  那個醫(yī)生說已經成慢性了。輸液不管用

• ask_AtZ9dw

  讓我喝頭孢呋辛

• 劉剛成

  我的意見是需要輸液控制流膿，輸液一周后，再口服藥物，這樣幫助止疼，

• 劉剛成

  這樣幫助治愈，

• 劉剛成

  目前需要禁止性生活，多喝水，戒酒，清淡飲食，注意衛(wèi)生。

• 劉剛成

  或者服用頭孢地尼。

• ask_AtZ9dw

  我還有沒有必要 停藥一周再做分泌物培養(yǎng)

• 劉剛成

  需要三代抗生素，

• 劉剛成

  也可以培養(yǎng)，但是你用了這么久的藥物，結果可能不理想。

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 我覺得你診斷的比較準確。怎么關注你 下次容易聯(lián)系你

• ask_AtZ9dw

  我現(xiàn)在這個情況 已經成慢性淋病了嗎。輸液還能治好嗎

• ask_AtZ9dw

  輸什么液。頭孢曲松嗎。 以前輸沒事。上個月輸了一天有些輕微過敏。

• 劉剛成

  輸液也是可以治療的。目前看能不能去公立醫(yī)院住院治療，就算自費。

• 劉剛成

  如果能輸頭孢哌酮舒巴坦，可能會好一些，這是三代，這樣效果希望大一些，

• ask_AtZ9dw

  頭孢哌酮比頭孢曲松好嗎

• 劉剛成

  那好多了，不需要皮試的。

• 劉剛成

  如果你這樣有點輕微過敏，最好皮試，

• ask_AtZ9dw

  我頭孢曲松 皮試不過敏

• ask_AtZ9dw

  以前也不。 上次輸了一天有些輕微過敏

• 劉剛成

  這個可能是與飲食，或者體質有關系。

• 劉剛成

  你都兩個月左右了，最好早一點治愈，這樣減少影響，減少以后復發(fā)幾率，

• ask_AtZ9dw

  現(xiàn)在一個月了。

• ask_AtZ9dw

  聽說慢性淋病治不好

• 劉剛成

  可以治好的。就是可能復發(fā)的。以后少喝酒，少熬夜。

• ask_AtZ9dw

  我這個情況就肯定是淋病了吧

• ask_AtZ9dw

  就是無論是不是淋病 輸頭孢哌酮舒巴坦都可以治療吧

• 劉剛成

  我的意見是的，臨床也有典型的這樣表現(xiàn)，結果沒有找到淋球菌，可能與服用藥物，還有就是時間長有關系，再就是檢測技術，

• 劉剛成

  如果能輸三代頭孢，這個幾率大一些。去醫(yī)院，也可以培養(yǎng)，這樣看一下有沒有具體病菌，

• ask_AtZ9dw

  我在想 即使不是淋病 輸這個頭孢哌酮舒巴坦 也能治好吧

• ask_AtZ9dw

  我們市三甲醫(yī)院不能輸液。只能去診所。不知道診所有沒有頭孢哌酮舒巴坦。

• ask_AtZ9dw

  除了輸頭孢哌酮舒巴坦還需要輸其他的嗎。 然后服藥服什么

• 劉剛成

  對的，診所不知道有沒有的。

• 劉剛成

  如果口服，服用頭孢地尼，配合拜復樂。

• ask_AtZ9dw

  輸頭孢哌酮。再加上口服頭孢地尼

• ask_AtZ9dw

  喝倆種頭孢

• ask_AtZ9dw

  不是。輸一種頭孢喝一種頭孢

• 劉剛成

  不是。輸頭孢，可以服用藥物比如羅紅霉素，或者交沙霉素，

• 劉剛成

  用一種頭孢，沒有必要兩種

• ask_AtZ9dw

  喝頭孢地尼的話沒有輸頭孢哌酮效果好吧。主要這么久了

• 劉剛成

  那頭孢哌酮舒巴坦的話，進口的一般是輸不到。也可以先口服頭孢地尼，配合羅紅霉素，

• ask_AtZ9dw

  我擔心口服頭孢地尼 羅紅霉素好不了

• ask_AtZ9dw

  還是得輸液。但是頭孢哌酮可能又沒有

• ask_AtZ9dw

  口服頭孢地尼可以治好么。哎

• 劉剛成

  目前輸液輸不了，就只有口服藥物選擇的，

• 劉剛成

  這個沒有辦法，沒有選擇的余地

• ask_AtZ9dw

  輸頭孢曲松呢

• ask_AtZ9dw

  只能輸頭孢哌酮或者頭孢曲松吧

• 劉剛成

  頭孢曲松鈉的話，也可以的。這個好找

• ask_AtZ9dw

  我對頭孢曲松可能有耐藥性。還有其他輸?shù)念^孢類么。

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 幫幫我。好久了。我真的已經心力交瘁了。 聊了好久。這個app上的時間我可以再續(xù)

• ask_AtZ9dw

  也可以給你送心意。只要能幫我治好這個病

• 劉剛成

  其他的話，至少需要二代，或者三代頭孢，

• 劉剛成

  目前需要調整心態(tài)，不管怎樣。積極治療。

• 劉剛成

  我也希望你早點好，上一個也是很久了，最后輸液治好了的，

• ask_AtZ9dw

  現(xiàn)在我可能對頭孢曲松有耐藥性。以前輸過這個。還有其他輸?shù)膯帷? 那個人是輸什么好的

• 劉剛成

  其他的比如頭孢拉定，或者頭孢塞肟鈉

• ask_AtZ9dw

  這些都是二代頭孢 治療淋病的。容易找到的藥物是吧

• ask_AtZ9dw

  上一個人是輸什么好的。我覺得我口服治療比較難了。

• 劉剛成

  對的，你可以去診所看一下有那些好的。

• ask_AtZ9dw

  我去診所問一下有哪些頭孢。我再來問你吧。還有劑量應該是什么

• ask_AtZ9dw

  上一個拖了好久的病人是輸什么好的呢。

• 劉剛成

  可以的，劑量還是需要診所，我指導診所不合適

• 劉剛成

  兩個月左右

• ask_AtZ9dw

  他輸?shù)氖裁茨?我可以參考嗎

• 劉剛成

  我推薦他輸頭孢哌酮舒巴坦，最后不知道輸?shù)氖裁矗?p>

• 劉剛成

  我給你們推薦的藥物都是一樣，都是比較好的。

• ask_AtZ9dw

  頭孢拉定， 頭孢塞肟鈉 頭孢哌酮 頭孢曲松。哪一個都可以吧

• ask_AtZ9dw

  再配合羅紅霉素

• 劉剛成

  對的，

• 劉剛成

  自己多喝水，戒酒，清淡飲食，避免熬夜，禁止性生活，

• ask_AtZ9dw

  前倆天那個醫(yī)生開的 熱淋清和頭孢呋辛還需要喝嗎

• ask_AtZ9dw

  我感覺現(xiàn)在有些腰疼 是不是慢性淋病的原因

• 劉剛成

  沒有輸液之前就需要繼續(xù)服用。

• 劉剛成

  腰疼可能關系不大，或者前列腺影響，

• ask_AtZ9dw

  我喝了倆天那個醫(yī)生開的 熱淋清和頭孢呋辛。感覺沒有用

• 劉剛成

  這個沒有這么快的，目前如果一周有效就很不錯了，

• 劉剛成

  用藥多了，可能耐藥了。

• 劉剛成

  所以需要好一點的藥物控制。

• ask_AtZ9dw

  我在鎮(zhèn)上 好的藥物可能夠嗆。

• ask_AtZ9dw

  我都不知道到底該用什么藥了。

• 劉剛成

  目前主要是看買到什么藥物，所以去市級醫(yī)院

• ask_AtZ9dw

  市里的醫(yī)院不讓輸液

• ask_AtZ9dw

  市中心醫(yī)院說的 醫(yī)院不允許輸液 還是需要找診所

• 劉剛成

  能不能住院輸液了？

• ask_AtZ9dw

  辦理住院就可以去輸液了吧

• 劉剛成

  對的，看能不能輸液，你這一個月了，時間有點長了，

• ask_AtZ9dw

  我不知道。只是醫(yī)生總是開輸液的

• ask_AtZ9dw

  單子 說醫(yī)院不能輸液

• 劉剛成

  可以去縣里面看一下，這個目前主要是早點治療，沒有輸液，能買到頭孢地尼，換頭孢地尼。

• ask_AtZ9dw

  好 我先問問。完了再問你

• 劉剛成

  可以的。目前已經這樣了，需要自己有耐心，

• ask_AtZ9dw

  頭孢曲松我以前輸過。有耐藥性怎么辦

• ask_AtZ9dw

  應該有耐藥性

• 劉剛成

  如果能輸，就繼續(xù)輸，

• ask_AtZ9dw

  你好

• ask_AtZ9dw

  診所說 頭孢哌酮舒巴坦可以進下

• ask_AtZ9dw

  全稱叫什么 醫(yī)生

• ask_AtZ9dw

  頭孢哌酮舒巴坦鈉是吧。一次輸幾支

• ask_AtZ9dw

  還需要輸別的嗎

• 劉剛成

  就是頭孢哌酮舒巴坦，對的，就是這個。

• 劉剛成

  它有不同規(guī)格的，

• ask_AtZ9dw

  診所 說 頭孢曲松和頭孢哌酮輸哪個好 讓我問你

• ask_AtZ9dw

  我以前得過淋 輸過頭孢曲松。 可能有耐藥。 輸哪個好

• 劉剛成

  輸頭孢哌酮舒巴坦，

• 劉剛成

  這個好一些。

• ask_AtZ9dw

  一次輸幾支

• 劉剛成

  這個每天分兩次，每次3克

• ask_AtZ9dw

  一天輸倆次 每次3g嗎

• ask_AtZ9dw

  輸一周

• 劉剛成

  是的。連續(xù)一周。

• ask_AtZ9dw

  可以一天輸一次么

• ask_AtZ9dw

  以前是一天輸一次

• 劉剛成

  最好一天兩次，目前這個嚴格按照療程來，

• ask_AtZ9dw

  因為時間拖的久 必須這樣治療是吧

• 劉剛成

  對的，這個就是標準12小時一次，

• ask_AtZ9dw

  最好每天分別幾點

• 劉剛成

  這個間隔就可以了。要看你時間

• ask_AtZ9dw

  間隔12小時掛一次么

• ask_AtZ9dw

  那就是早上8點 跟晚上8點

• 劉剛成

  他們沒有這么早，就九點，晚上六點

• 劉剛成

  這樣輸液一周看一下，

• ask_AtZ9dw

  一共輸14次液

• 劉剛成

  是的。目前注意事項需要多注意，

• ask_AtZ9dw

  還有一點 現(xiàn)在查不出來是什么病菌 一直陰性。

• ask_AtZ9dw

  淋病就是最嚴重的了吧。

• ask_AtZ9dw

  不知道你能理解我的意思嗎。 因為淋病不能耽擱?，F(xiàn)在當淋病治 治不好的話可能是其他病 其他病就沒有淋病這么棘手吧

• 劉剛成

  對的，淋病是比較麻煩的。這個其他感染的話，這個也是有效果的，那個羅紅霉素是治療支原體好的。

• ask_AtZ9dw

  一天輸倆次。一次三支 會不會有點多

• 劉剛成

  這個有劑量的，這個也是有說明書的。最大可以用到8克的。目前6克不是最多

• ask_AtZ9dw

  可以

• ask_AtZ9dw

  感謝

• 劉剛成

  不客氣，愿早日康復。

• ask_AtZ9dw

  再喝上羅紅霉素

• 劉剛成

  對的。

• ask_AtZ9dw

  這個對的吧

• ask_AtZ9dw

  這個對的吧

• ask_AtZ9dw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AtZ9dw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 光輸這個還用輸別的嘛

• 劉剛成

  對的，就是輸這個就可以，其他左氧氟沙星

• ask_AtZ9dw

  不用輸別的了吧

• 劉剛成

  不用了，

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生。輸了一支頭孢哌酮了。倒是沒過敏。就是不知道有用嗎

• ask_AtZ9dw

  診所的大夫說的我這癥狀就一種病 肯定是淋病 沒讓我喝羅紅霉素。說抗生素就用的太多了 成濫用抗生素了

• 劉剛成

  是的，我也知道不濫用抗生素的道理，所以目前是一天打兩次。這個羅紅霉素是因為時間長，所以增加的。

• ask_AtZ9dw

  羅紅霉素主要是怕有支原體感染是不是

• 劉剛成

  是的，淋病部分合并支原體感染。

• ask_AtZ9dw

  那現(xiàn)在如果不吃羅紅霉素。光打頭孢哌酮可以不。先試試有沒有好轉

• 劉剛成

  可以的。配合一起也不要緊的。

• ask_AtZ9dw

  診所大夫說的他一直用的頭孢曲松治療淋病。不確定頭孢哌酮是不是有效。

• 劉剛成

  三代比二代好。

• ask_AtZ9dw

  好像倆個都是三代

• ask_AtZ9dw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  頭孢曲松鈉的話，目前主要是可能導致腎結石的，

• 劉剛成

  頭孢哌酮舒巴坦的話，相對副作用小一些，

• ask_AtZ9dw

  治療效果都一樣的吧。那四代是不是治療更好

• 劉剛成

  我們門診一般是用二代比如美唑就可以治療淋病了的，

• 劉剛成

  是的，但是沒有必要用四代，一般是也開不出來，

• ask_AtZ9dw

  以前輸過頭孢曲松。我做B超有腎結石。

• 劉剛成

  這個不好說。目前我們對頭孢曲松鈉認識比較清楚一些。

• ask_AtZ9dw

  嗯嗯。我現(xiàn)在唯一擔心的就是拖了一個月成慢性淋病了。輸一周的藥治療不好

• 劉剛成

  這個只要有效果就好

• ask_AtZ9dw

  拖的太久了怕治不好

• 劉剛成

  不管能不能治好，也需要規(guī)律治療。

• ask_AtZ9dw

  像我這種一個月的慢性淋病。治愈的概率是多大

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 還有淋病和非淋一說嗎。 頭孢可以治療非淋嗎

• 劉剛成

  有的。頭孢不治療非淋

• 劉剛成

  羅紅霉素可以，或者強力霉素，

• ask_AtZ9dw

  我一直檢測陰性會不會是非淋

• ask_AtZ9dw

  非淋會流白色膿么

• ask_AtZ9dw

  非淋指的就是支原體 衣原體吧。

• ask_AtZ9dw

  只有這三種可能是吧（支原體 衣原體 淋球菌）

• 劉剛成

  非淋就是支原體，衣原體感染的。

• 劉剛成

  非淋的話，膿液會稀一點的。但是淋病有百分30左右合并非淋。

• ask_AtZ9dw

  非淋好治療是吧

• ask_AtZ9dw

  就喝羅紅霉素就行了

• 劉剛成

  對的。這樣一起服用。

• 劉剛成

  目前是根據(jù)治療效果。再看方案要不要調整。

• 劉剛成

  至少需要三到五天，這樣才知道效果如何。

• ask_AtZ9dw

  先輸頭孢看看治療效果。再考慮喝不喝羅紅霉素

• 劉剛成

  不是，最好一起服用。

• 劉剛成

  目前你還是需要早點休息。

• ask_AtZ9dw

  好

• ask_AtZ9dw

  那明天說吧。晚安

• 劉剛成

  好的，晚安。

• ask_AtZ9dw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 早上流的乳白色的膿。 小便又開始疼了。 之前喝克淋通的時候流膿少 小便也不疼。 停了藥現(xiàn)在就越來越嚴重

• 劉剛成

  目前才一次輸液，沒有這么神奇。如果那個克淋通有效果，可以配合一起服用，

• ask_AtZ9dw

  這一個月流膿其實一直不多。 就最近這幾天流膿多

• 劉剛成

  最近是不是熬夜，或者喝酒，或者勞累后了？

• 劉剛成

  診所有沒有淋必治了？

• ask_AtZ9dw

  淋必治是什么

• ask_AtZ9dw

  最近沒有熬夜 喝酒 勞累都沒有

• ask_AtZ9dw

  診所說 沒有 她說先不建議換藥

• 劉剛成

  淋必治的話，治療淋病的。

• 劉剛成

  頭孢哌酮舒巴坦先治療一周。

• ask_AtZ9dw

  淋必治沒有。是打針嗎

• 劉剛成

  肌注的藥物。我是給你把目前比較好的藥物都查了的。

• 劉剛成

  但是，目前需要規(guī)律治療。

• ask_AtZ9dw

  那沒有淋必治怎么辦

• ask_AtZ9dw

  只能每天打倆次哌酮

• 劉剛成

  目前就用頭孢哌酮舒巴坦，然后就是口服藥物，

• ask_AtZ9dw

  我現(xiàn)在是早上9點打一次。 下午幾點再打一次

• 劉剛成

  之前也給你說過，不要著急。需要一周。

• 劉剛成

  六點到九點都可以，

• ask_AtZ9dw

  口服羅紅霉素嗎

• ask_AtZ9dw

  六點診所應該下班了 診所說3-4點

• 劉剛成

  可以的。

• ask_AtZ9dw

  口服什么藥物 診所昨天不讓喝羅紅霉素先

• 劉剛成

  這個就看你自己了。有兩個可以服用，克淋通，或者羅紅霉素。

• ask_AtZ9dw

  克淋通是治療什么的

• 劉剛成

  你自己之前喝的你不知道嗎？

• ask_AtZ9dw

  那個醫(yī)生當前列腺炎治給開的藥

• ask_AtZ9dw

  喝了以后尿常規(guī)正常了

• ask_AtZ9dw

  但是流膿

• ask_AtZ9dw

  輸液需要輸左氧氟嗎。我記得以前也輸左氧氟

• 劉剛成

  不需要的。目前頭孢哌酮舒巴坦

• ask_AtZ9dw

  口服左氧氟需要嗎

• 劉剛成

  不需要的。

• ask_AtZ9dw

  那目前就只能光輸頭孢哌酮了 看看效果

• 劉剛成

  對的，配合那個克淋通治療，或者羅紅霉素

• ask_AtZ9dw

  診所大夫不給我開羅紅霉素

• ask_AtZ9dw

  羅紅霉素是治療非淋的吧

• 劉剛成

  是的，

• ask_AtZ9dw

  非淋好治是吧?？诜湍苤魏?。

• 劉剛成

  也有難度，如果時間長了。

• ask_AtZ9dw

  非淋除了口服 輸液輸什么好

• 劉剛成

  阿奇霉素，或者克拉霉素

• 劉剛成

  目前就輸頭孢哌酮舒巴坦

• ask_AtZ9dw

  我有個疑惑 為什么以前是左氧氟和頭孢一起輸。這次不用輸左氧了呢

• 劉剛成

  不需要了的。頭孢哌酮舒巴坦夠了

• ask_AtZ9dw

  好

• 劉剛成

  愿早日康復。

• ask_AtZ9dw

  今天的輸完 明早看看效果

• 劉剛成

  至少一周

• ask_AtZ9dw

  輸倆天液也有四瓶看不到效果嘛

• 劉剛成

  沒有這么快，

• ask_AtZ9dw

  就是因為拖太久了的原因吧

• 劉剛成

  是的。

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生。 我起初輸?shù)囊惶祛^孢曲松 喝的左氧氟和清淋顆粒。 這些對治療支 衣原體。都沒有用。 但是分泌物培養(yǎng)檢測不出 支 衣原體。 是不是說明可以排除非淋

• 劉剛成

  不是。

• ask_AtZ9dw

  嗯。輸頭孢除了忌辣忌酒。吃的上面有什么禁忌么。 綠豆湯或者蒲公英水

• 劉剛成

  目前禁止性生活，禁止喝酒，不要吃辣椒，

• ask_AtZ9dw

  醫(yī)生 頭孢哌酮本身就是一天掛倆次吧。

• ask_AtZ9dw

  并不是因為我這個拖的久了

• 劉剛成

  這個是需要兩次的。

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