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實(shí)錄
懷孕大概9周 ，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有褐色分泌物，有B超解讀，幫我分析下什么問題
深圳龍城醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。荷瞄L婦科炎癥、宮頸疾病、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、先兆流產(chǎn)、宮外孕等診療；
ask_iFGbKA
懷孕大概9周 ，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有褐色分泌物，有B超解讀，幫我分析下什么問題
ask_iFGbKA
你好 醫(yī)生在嗎？
古金玉
在
古金玉
有下腹疼痛嗎
ask_iFGbKA
末次月經(jīng)8月14日來的，驗(yàn)血也有B超單 我發(fā)給你看看
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
這是9月14發(fā)現(xiàn)月經(jīng)沒來，中午有有少量血，到晚上沒了，第二去的醫(yī)院，報告單
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
古金玉
你平時月經(jīng)規(guī)律嗎
ask_iFGbKA
醫(yī)生同時配了孕銅跟孕康口服液，半個月后復(fù)查
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
古金玉
這是您現(xiàn)在懷孕9周的B超嗎
古金玉
之后沒有復(fù)查B超嗎？
ask_iFGbKA
這是復(fù)查的報告
古金玉
看到了
ask_iFGbKA
現(xiàn)在大概9周左右吧
古金玉
有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)
古金玉
口服地屈孕酮保胎治療了嗎
ask_iFGbKA
現(xiàn)在沒有
ask_iFGbKA
因?yàn)橹俺酝辏?周復(fù)查 醫(yī)生說沒有流血就不用出來
ask_iFGbKA
吃
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
今天上洗手間又發(fā)現(xiàn)有紙上這樣
古金玉
您是否活動或者性生活了？
ask_iFGbKA
沒有
ask_iFGbKA
昨天抱了下寶寶 我是二胎媽媽
古金玉
這樣會有影響的
古金玉
不要抱寶寶
古金玉
如果寶寶踢到肚子會刺激誘發(fā)宮縮
ask_iFGbKA
那現(xiàn)在怎么辦 需要去醫(yī)院嗎
ask_iFGbKA
寶寶一歲多，22斤樣子，很少抱 就昨天抱了下
古金玉
現(xiàn)在是臥床休息嗎
ask_iFGbKA
胎兒是不是質(zhì)量不好呢？這種情況
古金玉
不要下床活動
ask_iFGbKA
好的
古金玉
您前面檢查都很好，不會是質(zhì)量的問題。
古金玉
不要太擔(dān)心
ask_iFGbKA
好的
古金玉
您先觀察一下看會不會繼續(xù)流血。
古金玉
如果繼續(xù)流血及時去醫(yī)院就診
ask_iFGbKA
好的
ask_iFGbKA
如果沒有就不需要去嗎
古金玉
避免吃冰凍，辛辣等刺激性食物
ask_iFGbKA
好的
ask_iFGbKA
還有我那個后壁肌瘤有影響嗎
古金玉
避免劇烈咳嗽，下蹲及用力排便等增加腹壓的動作。
古金玉
這個肌瘤不大
古金玉
不要太擔(dān)心
ask_iFGbKA
會不會是這個出血
古金玉
不會
ask_iFGbKA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_iFGbKA
就昨天抱下去寶寶，當(dāng)時感有東西流動，上洗手間就已經(jīng)有這種褐色 然后今天有
ask_iFGbKA
都是紙上這種顏色
古金玉
我覺得有與您抱寶寶關(guān)系大
ask_iFGbKA
感覺有點(diǎn)血腥味 ，
ask_iFGbKA
感覺有點(diǎn)血腥味 ，
古金玉
先兆流產(chǎn)現(xiàn)象
ask_iFGbKA
白帶感覺也有點(diǎn)異味
古金玉
您從昨天晚上就有流血，最好還是先去醫(yī)院檢查。
古金玉
有外陰瘙癢嗎
ask_iFGbKA
沒有
古金玉
白帶異味不排除有炎癥
ask_iFGbKA
那孕期怎么治療
古金玉
要看病情輕重
古金玉
輕微的可以吃藥
古金玉
嚴(yán)重可能需要住院輸液治療
ask_iFGbKA
也不是流血，就是內(nèi)褲上有一點(diǎn)感覺流動像流白帶那種感覺，我上下洗手間 沒有的，然后上完洗手間用紙擦下 就是紙上這樣
ask_iFGbKA
今天早上發(fā)現(xiàn)有一次 紙上有一點(diǎn)
ask_iFGbKA
異味對胎兒影響嗎？
古金玉
我看到了，上面有粉紅色的血跡。
古金玉
就是流血
ask_iFGbKA
嗯
古金玉
炎癥感染也會引起先兆流產(chǎn)的
古金玉
平時要注意外陰清潔衛(wèi)生
ask_iFGbKA
那我現(xiàn)在需要去醫(yī)院做個檢查嗎
古金玉
內(nèi)褲要勤換，避免細(xì)菌滋生
ask_iFGbKA
檢查炎癥？
ask_iFGbKA
好的
古金玉
要的
古金玉
一起做一下檢查
ask_iFGbKA
這次是驗(yàn)血 B超要一起做嗎
古金玉
嗯
ask_iFGbKA
炎癥是做什么檢查
古金玉
取陰道分泌物化驗(yàn)
ask_iFGbKA
B超能看出 有炎癥嗎
ask_iFGbKA
哦
古金玉
看不到
ask_iFGbKA
現(xiàn)在也非常擔(dān)心 那我明天去檢查吧，因?yàn)楝F(xiàn)在鄉(xiāng)下靜養(yǎng)，明天去吧 過去醫(yī)院一個小時左右
古金玉
那現(xiàn)在先好好臥床休息，有保胎藥可以繼續(xù)吃。
ask_iFGbKA
沒有了
古金玉
可以購買固腎安胎丸或者孕康口服液。
古金玉
先吃上
ask_iFGbKA
好的
ask_iFGbKA
我這種情況肯定是有問題 對嗎
ask_iFGbKA
嚴(yán)重嗎
古金玉
這樣的情況在婦科門診是常見的。
ask_iFGbKA
第一胎都沒有 出血 也沒有這種情況
ask_iFGbKA
所以非常擔(dān)心
古金玉
每次懷孕都會不一樣的
古金玉
您現(xiàn)在的身體也和之前是不一樣的
ask_iFGbKA
好的
古金玉
不要有太大的心理壓力
ask_iFGbKA
寶寶是準(zhǔn)備生的，現(xiàn)在前幾個月就這樣 所以老是擔(dān)心會不會影響胎兒，或者質(zhì)量不好，
ask_iFGbKA
然后肚子是中午飯吃了 有一陣痛，但是都是拉肚子
古金玉
看您的彩超結(jié)果胎發(fā)育的挺好。
古金玉
拉稀了？
ask_iFGbKA
是的 拉肚子
古金玉
多少次
ask_iFGbKA
每次中午肚子痛 就是拉肚子
古金玉
肚臍周圍疼痛？
ask_iFGbKA
吃完飯之后
ask_iFGbKA
對的
古金玉
出現(xiàn)這種情況有多久了
ask_iFGbKA
然后拉完肚子就不痛
古金玉
不排除腸易激綜合癥
ask_iFGbKA
好幾天了，拉一次吧
ask_iFGbKA
不吃東西就不拉
ask_iFGbKA
好像吃水果沒拉
古金玉
飲食習(xí)慣，休息不好，壓力大，勞累乏力，失眠都會影響。
ask_iFGbKA
感覺都是中飯吃完 一會要拉
古金玉
注意飲食清淡
ask_iFGbKA
晚上不會
古金玉
不要太油膩
ask_iFGbKA
現(xiàn)在如果主要看下炎癥 跟 驗(yàn)個血 B超 對吧！
古金玉
是的
ask_iFGbKA
如果沒有出血 炎癥我在半個月去檢查 可以嗎？
古金玉
可以
古金玉
你到時候要預(yù)約做NT檢查了
古金玉
抱歉剛才在忙
ask_iFGbKA
NT是提前預(yù)約嗎
ask_iFGbKA
一般幾周做
ask_iFGbKA
最佳
ask_iFGbKA
還有現(xiàn)在左右側(cè)躺 不影響吧，還是要糾正睡姿
ask_iFGbKA
平時喜歡側(cè)著睡覺
古金玉
NT檢查11+一13+周
古金玉
孕晚期左側(cè)臥位為主
古金玉
早期睡姿沒有這個要求，以自己舒適就好
古金玉
抱歉，現(xiàn)在才看到信息
ask_iFGbKA
好的 我發(fā)現(xiàn)異味是這樣的，有流血才有的 平時好像沒有
ask_iFGbKA
就是有分泌物增多時候有 平時沒有
古金玉
哦，現(xiàn)在出血量多嗎
ask_iFGbKA
昨天后來到現(xiàn)在都沒有血
古金玉
那就好
ask_iFGbKA
就是紙上是昨天發(fā)現(xiàn)一次 到現(xiàn)在沒有
古金玉
問題不大，不要太擔(dān)心
ask_iFGbKA
好的
古金玉
保持外陰清潔衛(wèi)生
ask_iFGbKA
好的 就是有分泌物時候 感覺有一點(diǎn)異味的！
ask_iFGbKA
護(hù)墊可以用嗎？影響不
古金玉
可以，但要經(jīng)常換。
ask_iFGbKA
好的 如果前期有出血情況對胎兒有影響嗎 會不會NT有問題
古金玉
不會的
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