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胃不舒服 整天打暖氣喉嚨不舒服，食道后背刺痛
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_qJ0YbY
胃不舒服 整天打暖氣喉嚨不舒服，食道后背刺痛
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興為您提供咨詢
李明
方便稍等一下么？
李明
這會(huì)病房有個(gè)病人正在處理
ask_qJ0YbY
好
李明
謝謝理解
李明
您好
李明
在么
李明
朋友
李明
不好意思
李明
讓您久等了
ask_qJ0YbY
在
李明
剛才病房來(lái)了個(gè)病人，剛處理完。
ask_qJ0YbY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_qJ0YbY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_qJ0YbY
幫我看下報(bào)告
ask_qJ0YbY
整天打暖氣喉嚨吞咽不舒服，食道后背刺痛
李明
嗯，我看您是四月份做的這個(gè)胃鏡檢查結(jié)果。
ask_qJ0YbY
是的
李明
當(dāng)時(shí)做過(guò)這個(gè)胃鏡檢查之后，包括幽門螺桿菌感染，有沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療呢？
ask_qJ0YbY
我現(xiàn)在就想讓您開點(diǎn)藥給我去藥店買來(lái)吃
ask_qJ0YbY
整天打嗝
李明
當(dāng)時(shí)您四月份檢查之后沒(méi)有吃藥嗎？
ask_qJ0YbY
有吃過(guò)好多
ask_qJ0YbY
阿莫西林那些都有
李明
后來(lái)有沒(méi)有復(fù)查過(guò)幽門螺桿菌？
ask_qJ0YbY
沒(méi)有耶
李明
哦
李明
那行，我了解一下您近期的情況。
ask_qJ0YbY
后面就沒(méi)有吃藥了
李明
最近的話，有沒(méi)有經(jīng)常性的一個(gè)反酸燒心呢？
李明
？？
ask_qJ0YbY
你等下哈
ask_qJ0YbY
我?guī)臀腋鐔?wèn)的
李明
好的
李明
哦，你讓您哥直接和我對(duì)話也行啊。
ask_qJ0YbY
可以轉(zhuǎn)過(guò)去嗎？
李明
你哥不在你身邊嗎？
ask_qJ0YbY
奧美拉銼，克拉霉素，阿莫西林，阿什么酮忘記了，還有蘭索拉銼也吃過(guò)，洛賽克
ask_qJ0YbY
會(huì)偶爾發(fā)酸
ask_qJ0YbY
不會(huì)經(jīng)常
ask_qJ0YbY
久久一次
李明
嗯，那也就是說(shuō)，現(xiàn)在打嗝噯氣的情況比較多是嗎？
李明
是不是飯后比較多呢？還是說(shuō)不分時(shí)間段？
ask_qJ0YbY
是
李明
平時(shí)飲食規(guī)律不規(guī)律，有沒(méi)有經(jīng)常不吃早餐或者不能夠按時(shí)按點(diǎn)兒吃飯的情況？
ask_qJ0YbY
是 飲食不規(guī)律
ask_qJ0YbY
還愛(ài)喝酒
李明
有沒(méi)有喝酒吃辛辣刺激性食物的習(xí)慣？
ask_qJ0YbY
有
李明
哦，這個(gè)飲食結(jié)構(gòu)還是不太好的。
李明
那平時(shí)有沒(méi)有胃部隱隱作痛的感覺(jué)？
李明
比如現(xiàn)在用手按壓這個(gè)胃部能不能感覺(jué)到疼痛？
ask_qJ0YbY
手按不會(huì)痛
ask_qJ0YbY
就會(huì)久久一次隱隱作痛的感覺(jué)
李明
好的，平時(shí)吃過(guò)飯之后有沒(méi)有那種感覺(jué)食物不消化，好像胸口比較堵得慌，食物不往下走那種感覺(jué)。
ask_qJ0YbY
之前就會(huì)
ask_qJ0YbY
現(xiàn)在不會(huì)
ask_qJ0YbY
之前會(huì)吃了藥后就很多了
李明
好的！
李明
有沒(méi)有早飽那種感覺(jué)就是吃過(guò)飯吃不了多少就飽了。
李明
？？
ask_qJ0YbY
不會(huì)
ask_qJ0YbY
胃口很好
李明
那就好
李明
好的，最后來(lái)了解一下。
李明
有沒(méi)有口氣的現(xiàn)象？
李明
口臭
ask_qJ0YbY
有
李明
嚴(yán)重么
李明
還是輕度自己可以聞得到
ask_qJ0YbY
輕度
李明
好的，好的。食道后背刺痛是一直有呢？還是偶爾呢？
李明
？？？
ask_qJ0YbY
偶爾
李明
好的
李明
那其他還有什么癥狀表現(xiàn)嗎？
李明
其他還有什么需要補(bǔ)充的嗎？
ask_qJ0YbY
沒(méi)有哦
李明
那行，我把您的情況給你分析一下。
ask_qJ0YbY
好的
李明
根據(jù)您提供的癥狀描述以及我對(duì)您情況的問(wèn)診來(lái)看初步考慮屬于慢性淺表性胃炎引起的癥狀表現(xiàn)！
ask_qJ0YbY
好
ask_qJ0YbY
您開點(diǎn)藥給我
李明
這個(gè)和平時(shí)的飲食習(xí)慣飲食結(jié)構(gòu)都有關(guān)系
李明
特別是喝酒辛辣刺激的食物
李明
并且這種癥狀的話，如果不正規(guī)系統(tǒng)治療往往容易反復(fù)發(fā)作。
李明
包括這個(gè)癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，越來(lái)越多。
李明
這種情況他也不是一天兩天所形成的造成的。
李明
都是一個(gè)慢性形成的過(guò)程。
李明
所以治療方面也應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療調(diào)理。
ask_qJ0YbY
好 明白
李明
針對(duì)您的情況，我這邊做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。
李明
同時(shí)制定了一個(gè)初步的方案。
李明
我給您講一下。
李明
首先就是飲食方面要清淡飲食為主，少食多餐一次不要吃太飽生冷硬辛辣刺激性的食物，一定要少吃或者不要吃。酒一定要戒掉，不要再喝酒了，結(jié)果對(duì)胃損傷太大了。
李明
平常選擇一些柔軟容易消化的食物，像小米粥，大米湯，稀湯面條之類的為主。
李明
第二方面就是應(yīng)該注意飯后要適當(dāng)活動(dòng)走動(dòng)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥。
李明
第三方面要學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽，這一點(diǎn)非常重要，避免吃飯狼吞虎咽。
李明
第四方面不管是工作還是生活，學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣，良好情緒的保持，對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的幫助作用。
李明
第五方面抽出時(shí)間，每天晚飯后堅(jiān)持散步半個(gè)小時(shí)，這樣的話可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，當(dāng)然每天能夠參加體育鍛煉最好。
李明
而藥物方面目前初步推薦使用雷貝拉唑腸溶片，配合莫沙必利片以及復(fù)方消化酶片和膠體果膠鉍膠囊。
李明
這是針對(duì)您目前情況所采取的一個(gè)初步的方案。
李明
目前這個(gè)方案還不太穩(wěn)定，是一個(gè)初步階段，后續(xù)的時(shí)間我會(huì)再根據(jù)您的情況用藥反應(yīng)再做出方案的一個(gè)調(diào)整。
李明
近期我會(huì)跟蹤您的治療。
ask_qJ0YbY
好
李明
如果您覺(jué)得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！
ask_qJ0YbY
怎么跟蹤
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，最近我會(huì)根據(jù)您的情況癥狀用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整，特別是藥物劑量大小非常重要，關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果。
李明
我們積極有效地配合，爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。
李明
你一定要有信心，我對(duì)您的治療也是有信心的，我們共同努力。
ask_qJ0YbY
好的
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
好的，簽約過(guò)之后必須要聽從我的安排，您不能隨意更改方案。
李明
這個(gè)私人醫(yī)生服務(wù)每周的費(fèi)用150元，每個(gè)月的費(fèi)用499元。
李明
如果您方便的話可以直接簽約一個(gè)月服務(wù)不方便的話就簽約一個(gè)周服務(wù)。
李明
我給您發(fā)的鏈接收到了吧？
李明
？？？
李明
在么？
李明
朋友
李明
吃過(guò)飯了么
李明
朋友
李明
今天藥物買過(guò)來(lái)了么
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