我弟弟是股骨頭壞死是骨瘤呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_19615b

  【患者針對(duì)您提問(wèn)】　您好！我弟弟13歲，左股骨頭X片有陰影，核磁共振上顯示有異物，CT和B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常東西，只是骨股頸破損厲害！間接性疼痛！時(shí)間兩個(gè)月！請(qǐng)問(wèn)這是股骨頭壞死嗎？還是骨瘤？急需！好多醫(yī)院建議做活檢！

• ask_19615b

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• 陳燁

  能把片子發(fā)過(guò)來(lái)看看嘛？

• ask_19615b

  抱歉，我在佛山，片子不在我這，就是左股骨頭內(nèi)側(cè)一大片陰影

• 陳燁

  那我看看片子才能給您建議啊。

• ask_19615b

  根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)可以排除骨瘤嗎

• ask_19615b

  核磁有異物，CT和B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)

• 陳燁

  怎么會(huì)有異物呢？

• ask_19615b

  核磁顯示骨頭上長(zhǎng)東西，在骨頭里面

• ask_19615b

  但是CT和B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)

• ask_19615b

  我們應(yīng)該以那個(gè)檢查為準(zhǔn)？

• 陳燁

  那您需要病檢才能確定啊。

• ask_19615b

  不可以排除骨瘤對(duì)嗎

• 陳燁

  這排除不了啊。

• ask_19615b

  活檢前都需要做那些檢查？

• 陳燁

  不用了啊。

• ask_19615b

  直接做就可以嗎

• 陳燁

  不是都做了ct，核磁了嗎？這就可以做手術(shù)取病檢了。

• ask_19615b

  其他醫(yī)院都讓住院

• 陳燁

  這個(gè)是得住院的。

• ask_19615b

  活檢一般費(fèi)用多少

• 陳燁

  總共下來(lái)得好幾千哦。

• ask_19615b

  十分感謝！我明白了

• 陳燁

  不客氣。

• ask_19615b

  【患者針對(duì)您提問(wèn)】　您好醫(yī)生可以幫我看下核磁報(bào)告嗎

• 陳燁

  可以的。

• ask_19615b

  印象是左側(cè)股骨頭，股骨頸及股骨上段內(nèi)異常信號(hào)，不除外占位，請(qǐng)結(jié)合臨床及X線檢查。左側(cè)髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液。左側(cè)股骨上段周圍軟組織腫脹。雙側(cè)骨客骨內(nèi)異常信號(hào)，炎性病變?右側(cè)骨客骨翼內(nèi)側(cè)少量積液。

• ask_19615b

  雙側(cè)髖臼個(gè)組成骨外形，信號(hào)未見(jiàn)明顯異常，雙側(cè)股骨頭外形光滑，左側(cè)股骨頭，股骨頸及股骨上段內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則形長(zhǎng)T1.長(zhǎng)T2信號(hào)，邊緣欠清，部分骨皮質(zhì)顯示不清，關(guān)節(jié)間隙無(wú)變窄，左側(cè)髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量長(zhǎng)T1,T2液體信號(hào)。周圍軟組織內(nèi)見(jiàn)片狀長(zhǎng)T1,T2信號(hào)，邊緣欠清。雙側(cè)骨客骨內(nèi)見(jiàn)多發(fā)斑片狀長(zhǎng)T2信號(hào)，邊緣欠清，右側(cè)骨客骨翼內(nèi)側(cè)見(jiàn)條形長(zhǎng)T2信號(hào)。其中骨和客是一個(gè)字不知道念啥

• ask_19615b

  13歲男孩，左側(cè)股骨頭間接疼

• 陳燁

  能把片子的圖片發(fā)過(guò)來(lái)嗎？

• ask_19615b

  我在外地，片子不在身邊，抱歉

• ask_19615b

  您看？

• ask_19615b

  CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯腫塊和異常血流

• 陳燁

  那您這可能是有點(diǎn)滑膜炎。

• ask_19615b

  B超軟組織就是有些腫脹，未有異常

• ask_19615b

  B超軟組織就是有些腫脹，未有異常

• ask_19615b

  B超軟組織就是有些腫脹，未有異常

• ask_19615b

  以您資深的經(jīng)驗(yàn)?zāi)悄舜艌?bào)告認(rèn)為是什么

• ask_19615b

  炎癥厲害對(duì)嗎

• ask_19615b

  輸液消炎可以嗎

• 陳燁

  最好能住院治療。

• ask_19615b

  住院也是輸液治療對(duì)嗎

• 陳燁

  之前不是說(shuō)要做活檢嗎？

• ask_19615b

  對(duì)，因?yàn)楹芏噌t(yī)生說(shuō)法不同，很多醫(yī)生認(rèn)為是炎癥，沒(méi)有腫瘤征兆，積水潭提出做活檢，中醫(yī)認(rèn)為吃中藥

• ask_19615b

  我就是不明白，核磁上是否有腫瘤現(xiàn)象？

• 陳燁

  他受過(guò)傷嗎？

• ask_19615b

  大傷沒(méi)有，小男孩很淘氣，常打球什么

• 陳燁

  那痛了多久了？

• ask_19615b

  一共兩個(gè)月，越來(lái)越變成間接性疼痛，走路也正常了，看X片顯示沒(méi)有變化

• 陳燁

  之前沒(méi)有過(guò)的？

• ask_19615b

  參加運(yùn)動(dòng)會(huì)后就變成這樣

• 陳燁

  那可能是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)損傷了，那應(yīng)該是炎癥。

• ask_19615b

  核磁報(bào)告有腫瘤現(xiàn)象嗎

• 陳燁

  沒(méi)有說(shuō)到啊。

• ask_19615b

  明白！謝謝

• 陳燁

  不客氣。

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