媽媽71歲有近30年糖尿病,最近查出肺結(jié)核和疑是肺癌,體弱,咳嗽頻繁,發(fā)汗,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣治療?
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媽媽71歲有近30年糖尿病,最近查出肺結(jié)核和疑是肺癌,體弱,咳嗽頻繁,發(fā)汗,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣治療?
蘇建明
您好,首先,糖尿病和肺內(nèi)毛病的關(guān)系,基本上關(guān)系不大,但是糖尿病患者免疫功能可能低下,容易感染。肺結(jié)核正是和免疫低下有關(guān)。第二,肺內(nèi)占位,結(jié)核和肺癌還是要進(jìn)行區(qū)別的,結(jié)核也是肺癌診斷必須要排除的疾病之一,肺癌要診斷也要排除結(jié)核,不宜過(guò)早定論。第三,您母親的癥狀問(wèn)題,結(jié)核和肺癌都可能出現(xiàn)該癥狀,沒(méi)有特征性
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醫(yī)院建議穿刺化驗(yàn),請(qǐng)問(wèn)蘇教授,71歲的老人能承受穿刺嗎?
蘇建明
一般醫(yī)生考慮問(wèn)題,是單純從患者疾病角度。如果它們認(rèn)為您母親可以耐受穿刺,會(huì)跟你講,如果不能耐受,它們基本不會(huì)做,風(fēng)險(xiǎn)太大
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打算下周去廣東省人民醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,請(qǐng)問(wèn)蘇教授,還有比省人民醫(yī)院好的醫(yī)院介紹嗎?
蘇建明
廣東人民醫(yī)院很不錯(cuò)的,中南山院士有徒弟在那里當(dāng)主任的
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如果不做穿刺可以確診嗎?因?yàn)橐呀?jīng)拍過(guò)CT。
蘇建明
不做穿刺的話后續(xù)比較麻煩,不清楚類(lèi)型,后面基本無(wú)法用藥。我的建議還是考慮做,當(dāng)然病人意愿更重要
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現(xiàn)在還沒(méi)有告訴媽媽?zhuān)桓艺f(shuō),只告訴她是結(jié)核。
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做完穿刺后,身體會(huì)疼痛厲害嗎?
蘇建明
一般不大會(huì),
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謝謝蘇教授指點(diǎn)?。?p>
蘇建明
不用,您客氣了,我只是副主任,不是教授,差得遠(yuǎn)
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