肺結(jié)核一般多長時間會好呢?

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_082875

  男, 24歲。男、24歲、肺結(jié)核、吃藥三個月. 一個月就無痕愈合.還需要吃滿六個月嗎？ 可以減少每天的用量嗎？這是確診時候的照片、

• ask_082875

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082875

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082875

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082875

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉立新

  你好

• 劉立新

  等待，我看看胸片

• ask_082875

  這是確診時候的胸片、 現(xiàn)在已經(jīng)無痕. 留了一個不仔細看、看不出來的鈣化點.

• 劉立新

  胸片顯示左肺結(jié)核

• 劉立新

  非常明顯

• 劉立新

  最近復查胸部CT了嗎？

• ask_082875

  查了、 但是沒取片.

• ask_082875

  醫(yī)生說、沒一點事.

• 劉立新

  按照你的胸部片分析，最少需要6個月治療

• ask_082875

  我沒有空洞 、

• 劉立新

  空洞肺結(jié)核治療需要一年

• 劉立新

  肺結(jié)核治療，最短療程是6個月

• ask_082875

  我這個嚴重不？ 算是最輕的那一種了吧.

• 劉立新

  不太嚴重，但是最少需要六個月

• 劉立新

  需要胸片對比判斷是否停藥

• ask_082875

  我因為副作用太大、 醫(yī)生給我減少了量. 我只吃 正常量的 四分之三.

• ask_082875

  這會有什么影響.

• 劉立新

  現(xiàn)在服用的什么藥，藥量多少？

• ask_082875

  利福品 與 異煙肼 、

• 劉立新

  肺結(jié)核藥很多，可以選擇副作用小的結(jié)核藥

• 劉立新

  比如利福噴丁代替利福平；力克肺疾代替異煙肼

• 劉立新

  副作用會小很多

• ask_082875

  0.6克的利福平、與0.3克的 異煙肼.

• 劉立新

  這個藥量需要60Kg以上的人

• ask_082875

  四分之三 就是 0.45克 、 與0.225克

• ask_082875

  異煙肼

• ask_082875

  我剛好 60公斤

• ask_082875

  差一點 59kg

• 劉立新

  藥量有點小

• ask_082875

  副作用是 過敏反應(yīng)、

• 劉立新

  可以選擇副作用小的利福噴丁和力克肺疾代替

• 劉立新

  當然還有更好的結(jié)核藥

• ask_082875

  醫(yī)生我真的 是20天就無痕了、 我的醫(yī)生甚至還讓我 只吃 三個月

• ask_082875

  我是自己不放心 、

• 劉立新

  如果確診是肺結(jié)核，最少6個月

• 劉立新

  除非是誤診，不是結(jié)核病

• 劉立新

  可以停藥

• ask_082875

  連續(xù)二次查胸片 都無痕、 最近的一次是 10月 25日.

• ask_082875

  我沒確診 、

• ask_082875

  懷疑性治療、

• 劉立新

  這樣就不好說了

• 劉立新

  ppd試驗做了嗎？

• ask_082875

  做了、

• 劉立新

  結(jié)果如何？

• ask_082875

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_082875

  9mm、 無硬結(jié) 水泡

• 劉立新

  一般陽性

• 劉立新

  最好還是抗結(jié)核治療最少6個月

• 劉立新

  這是我的建議

• ask_082875

  那需要加大 藥量嗎？

• 劉立新

  需要調(diào)整藥物

• ask_082875

  我不換藥、 換藥 又對那個藥 過敏怎么辦

• ask_082875

  我只是長皮疹

• 劉立新

  如果不換藥，異煙肼最少0.3

• ask_082875

  早知道當初就不吃藥了、我這么小的結(jié)核 應(yīng)該可以自愈.

• 劉立新

  治療還是可以的

• ask_082875

  那利福平呢、 我是二合一的

• 劉立新

  利福平可以維持0.45

• 劉立新

  定期復查肝腎功能、血尿常規(guī)

• ask_082875

  醫(yī)生、 根據(jù)我這個病灶、可以得出我得結(jié)核多久了嗎？

• 劉立新

  不能準確判斷，只能說時間不長

• ask_082875

  有沒有三個月？

• 劉立新

  也就是這樣吧

• ask_082875

  醫(yī)生、 有沒有可能是我早就體內(nèi)有結(jié)核菌，

• ask_082875

  然后在抵抗力弱的時候 才發(fā)病？

• 劉立新

  兩種情況都可能

• 劉立新

  最近感染，原來感染現(xiàn)在發(fā)病

• ask_082875

  繼發(fā)性 是 什么意思？

• 劉立新

  原來感染，現(xiàn)在發(fā)病，就是繼發(fā)型

• ask_082875

  為什么大部分第一次得結(jié)核都能自愈？

• 劉立新

  這是結(jié)核病的發(fā)病規(guī)律

• 劉立新

  結(jié)核菌的特點：潛伏性、傳染性、游走性

• ask_082875

  那這怎么判斷我是繼發(fā)性？ 就憑CT完全看不出來啊.

• 劉立新

  沒有什么實際意義，治療方式都一樣

• ask_082875

  游走性 是 會導致身體其他地方也結(jié)核、

• 劉立新

  是的，你理解的很正確

• 劉立新

  所以需要徹底治療

• ask_082875

  潛伏就是 可以 休眠很久的意思.

• 劉立新

  很真確

• ask_082875

  我很擔心復發(fā)、

• 劉立新

  所以我建議你治療最少6個月

• ask_082875

  因為這個病、 我都放棄駐外工作了、

• 劉立新

  還是徹底治愈好，保證足夠療程

• ask_082875

  我前面二個月 都是 只服用四分之三

• 劉立新

  藥量不夠，容易導致耐藥，很危險的

• ask_082875

  那現(xiàn)在提高還有用嗎？

• 劉立新

  正常用量就行

• 劉立新

  利福平可以選擇利福噴丁代替

• ask_082875

  我前面 黃金四聯(lián) 、 也是減少了 四分之一.

• ask_082875

  因為這么 就不會長皮疹、

• 劉立新

  利福類藥物：利福平、利福噴丁、利福布丁……

• ask_082875

  主要是 利福平 讓我長皮疹、

• 劉立新

  所以我建議選擇后兩種代替，副作用會小些

• ask_082875

  那我就 提高藥量、 再吃三個月吧.

• 劉立新

  也行，可以配合抗過敏藥物對抗

• 劉立新

  還有別的事情嗎？

• ask_082875

  我的醫(yī)生 就是打死不換藥、

• ask_082875

  愿意讓我 減少 量.

• ask_082875

  您就不一樣、

• 劉立新

  還有別的事情嗎？

• ask_082875

  哎， 我好矛盾啊.

• ask_082875

  沒有了，

• ask_082875

  謝謝您、

• 劉立新

  再見，祝你好運

展開全部內(nèi)容