請問七年前得過肺結(jié)核,吃了藥痊愈了,然后前兩個月,有點咳嗽低燒,拍了ct,斑片狀高密度影,抗炎沒有效果,然后用了抗結(jié)核的藥,現(xiàn)在治療兩個月了,癥狀好了,但是病灶吸收不太明顯,本來病灶就小,請問還得用藥多久病灶會吸收呢
ask_068231
,請問七年前得過肺結(jié)核,吃了藥痊愈了,然后前兩個月,有點咳嗽低燒,拍了ct,斑片狀高密度影,抗炎沒有效果,然后用了抗結(jié)核的藥,現(xiàn)在治療兩個月了,癥狀好了,但是病灶吸收不太明顯,本來病灶就小,請問還得用藥多久病灶會吸收呢?
劉立新
你好
劉立新
肺結(jié)核瘢痕,往往很難徹底吸收
劉立新
可以適當使用潤肺中成藥,促進纖維化
ask_068231
說是這個斑片狀密度影變化不大,沒說是是疤痕啊
劉立新
斑片狀高密度陰影,其實就是肺結(jié)核纖維化瘢痕
劉立新
這個問題十分常見
劉立新
只是單獨使用抗結(jié)核藥物,可能很難全部吸收
ask_068231
啊,但是ct沒說有鈣化啊倒是現(xiàn)在沒什么癥狀了
劉立新
高密度陰影,不一定是鈣化
劉立新
如果服用抗結(jié)核藥物有效,可以繼續(xù)治療,療程一般最少6-9個月
劉立新
服用抗結(jié)核藥物有效,就要繼續(xù)
劉立新
不能隨便停藥
ask_068231
那不怎么吸收怎么回事啊
ask_068231
癥狀還好轉(zhuǎn)了
劉立新
不怎么吸收,不能只是使用抗結(jié)核藥物
劉立新
癥狀好轉(zhuǎn),說明感人的結(jié)核菌已經(jīng)得到了控制
ask_068231
那還用啥藥物
ask_068231
病灶本來就不大
劉立新
除了抗結(jié)核藥物,還需要使用:護肝藥、促進吸收的中成藥
ask_068231
如何促進吸收
ask_068231
這屬于繼發(fā)的么
劉立新
可以選擇軟堅、散結(jié)的中成藥
劉立新
肺結(jié)核,覺到多數(shù)是繼發(fā)
劉立新
是否是屬于繼發(fā)性肺結(jié)核,對于治療沒有什么實際意義
ask_068231
啊,如果病灶吸收是影變小么
劉立新
最好的效果是,全部消失
ask_068231
一般變小的話需要多久
劉立新
這個需要合理的治療方案,不是時間的問題
劉立新
不能很好的用藥,時間再長也不能吸收
ask_068231
不能很好的用藥什么意思
劉立新
比如說:間斷用藥、沒有使用促進吸收的藥物等
劉立新
只是單純使用異煙肼、利福平等,肯定不行
ask_068231
好的,那還需要一些別的什么藥呢中藥呢
ask_068231
么
劉立新
這類藥物比較多
劉立新
結(jié)核病??漆t(yī)院都有
ask_068231
啊啊,我做結(jié)核實驗啥的痰實驗沒有找到細菌呢
ask_068231
在結(jié)核病醫(yī)院
劉立新
你想了解的是什么問題、?不能只是描述
ask_068231
我怕能不能給我誤診了
劉立新
找不到結(jié)核菌,對于診斷肺結(jié)核影響不大
劉立新
肺結(jié)核病患者,查痰找到結(jié)核菌的概率低于40
劉立新
低于40%
ask_068231
啊啊,那在檢查片子應(yīng)該什么時候
劉立新
一般是服藥2個月,復(fù)查胸片,最好是CT
ask_068231
兩個月一定會有吸收么
劉立新
是否吸收和用藥有關(guān),和時間沒有必然的聯(lián)系
劉立新
用藥恰當?shù)脑挘?-3個月會有所吸收
ask_068231
啊啊,如果吸收不好要換藥么
劉立新
如果吸收不好,懷疑耐藥,肯定需要換藥
ask_068231
有所吸收是片子的影子會有變化唄
劉立新
是的
ask_068231
兩個月吸收不好的話是直接換藥還是在堅持一個月看看檢查后在換
劉立新
是否換藥,需要多方面考慮
ask_068231
啊,好的謝謝
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