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慢性尿路感染反復(fù)發(fā)作可以用地塞米松嗎?

我慢性尿路感染,去年7月復(fù)發(fā)灌注的輕大和地塞米松好了,12月有復(fù)發(fā)了,又做了5天的灌注,一直不

ask_944191 2016-12-16 20:45:49

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李媛 醫(yī)師

濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。耗蚵犯腥?急性腎盂腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,慢性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,膀胱炎,輸尿管結(jié)石,腎結(jié)石,狼瘡腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,痛風(fēng)

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  • ask_944191

    我慢性尿路感染,去年7月復(fù)發(fā)灌注的輕大和地塞米松好了,12月有復(fù)發(fā)了,又做了5天的灌注,一直不好,

  • 李媛

    您好

  • 李媛

    是有慢性膀胱炎吧

  • 李媛

    在嗎親

  • ask_944191

    ***年,1月到烏市去看,也做的灌注

  • 李媛

    您每次治好以后有沒有注意多飲水勤排尿、注意性生活衛(wèi)生呢

  • ask_944191

    還做了尿道瓣膜手術(shù),目前尿道口灼熱,很難受

  • 李媛

    您如果每次發(fā)作間隔兩個(gè)月以上的話就不叫復(fù)發(fā),是再次感染

  • ask_944191

    我也治療了,怎么不好呢

  • 李媛

    那您這個(gè)是泌尿道有畸形導(dǎo)致的反復(fù)感染

  • 李媛

    因?yàn)槟哪虻澜Y(jié)構(gòu)和正常人不太一樣,細(xì)菌容易進(jìn)去,所以才讓您做的尿道瓣膜手術(shù)

  • ask_944191

    還打了很多抗生素

  • 李媛

    是的 抗生素是唯一的治療方法

  • 李媛

    您目前是又復(fù)發(fā)了還是有什么不舒服呢

  • 李媛

    目前有什么不舒服?

  • ask_944191

    不接手尿道口也燒熱,

  • ask_944191

    尿頻尿急,起夜也多

  • 李媛

    嗯 這是又感染了

  • 李媛

    您平時(shí)愛吃辛辣刺激食物嗎

  • ask_944191

    不吃

  • ask_944191

    有辦法嗎

  • 李媛

    那平時(shí)不愛喝水嗎?

  • ask_944191

    愛喝水

  • 李媛

    愛憋尿嗎

  • ask_944191

    這次發(fā)作就是憋尿了

  • 李媛

    一定要注意勤排尿

  • ask_944191

    知道

  • 李媛

    尿在膀胱里留的時(shí)間越長細(xì)菌繁殖的越多

  • ask_944191

    有辦法嗎

  • 李媛

    而且你本來尿道就有畸形,這也是你比別人容易感染的原因

  • 李媛

    辦法就是平時(shí)多飲水勤排尿

  • 李媛

    每天喝水***毫升左右

  • ask_944191

    喝太多的水,什么事也做不成

  • 李媛

    平時(shí)不發(fā)作時(shí)也可以用車前草或者魚腥草泡水喝預(yù)防復(fù)發(fā)

  • 李媛

    你做什么工作呢

  • 李媛

    工作需要必須要憋尿?

  • ask_944191

    是做的瓣膜手術(shù)才發(fā)作的,感覺

  • 李媛

    什么時(shí)候做的

  • ask_944191

    怪我自己

  • ask_944191

    ***元月

  • 李媛

    做了手術(shù)當(dāng)時(shí)可能會引起創(chuàng)口感染,一般都需要術(shù)后預(yù)防性的用抗生素

  • 李媛

    你現(xiàn)在每天有性生活嗎

  • ask_944191

    沒有

  • 李媛

    結(jié)婚了嗎

  • ask_944191

    性生活沒有

  • ask_944191

    46

  • 李媛

    哦 那你就每天晚上睡前用溫水化開一片高錳酸鉀清洗外陰部

  • 李媛

    然后換新內(nèi)褲

  • 李媛

    所有的內(nèi)褲都要開水燙洗后陽光下暴曬

  • ask_944191

    知道,是這樣做的

  • 李媛

    你這個(gè)病一旦治好了也需要長期預(yù)防

  • 李媛

    稍一不注意就容易再次感染

  • 李媛

    中華醫(yī)學(xué)會推薦的單獨(dú)復(fù)發(fā)的病人推薦長期(半年)小劑量抗生素預(yù)防治療,不過我并不推薦,因?yàn)榭股馗弊饔玫拇_很大

  • ask_944191

    是的

  • ask_944191

    那該怎么治療

  • 李媛

    我是建議中藥比如車前草、魚腥草煎服預(yù)防

  • 李媛

    其次就是注意清潔衛(wèi)生

  • 李媛

    最重要的是多飲水勤排尿

  • 李媛

    這三點(diǎn)都要做到

  • ask_944191

    都做到了

  • 李媛

    正常人沒有尿道畸形的要這樣,您更需要這樣

  • 李媛

    那您不是愛憋尿嘛?以后記住不要憋尿了

  • ask_944191

  • 李媛

    憋尿容易引起尿路感染和腎積水這些問題

  • ask_944191

    其他辦法有嗎

  • 李媛

    平時(shí)飲食上多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力,也可以預(yù)防復(fù)發(fā)

  • ask_944191

    目前還是感染的,不然尿道口也不會不舒服的

  • 李媛

    目前正在感染的話就需要抗生素治療了親

  • 李媛

    治療好了再長期預(yù)防

  • 李媛

    你現(xiàn)在月經(jīng)還有嗎

  • ask_944191

    還有

  • 李媛

    哦 還規(guī)律吧?

  • ask_944191

    不太規(guī)律

  • 李媛

    快絕經(jīng)了?

  • ask_944191

  • ask_944191

    抗生素怎么用?口服嗎

  • 李媛

    圍絕經(jīng)期的婦女雌激素降低會引起陰部黏膜抵抗力下降,確實(shí)容易誘發(fā)感染

  • ask_944191

    吃了3個(gè)月的克倰蒙

  • 李媛

    左氧氟沙星0.1g規(guī)格的一次一粒一日三次,同時(shí)口服熱淋清顆粒一天三次一次一包,兩個(gè)藥吃十天

  • 李媛

    嗯 你吃了克齡蒙感覺有效嗎

  • ask_944191

    沒有,是烏市的醫(yī)生說的

  • ask_944191

    還能做灌注嗎

  • 李媛

    這個(gè)也是增加陰部抵抗力的,不是治療用的

  • 李媛

    灌注可以做

  • 李媛

    但是不能頻繁做

  • 李媛

    因?yàn)楣嘧⒌氖羌に?,長期用會有依賴性

  • ask_944191

    離做灌注有6個(gè)月了

  • 李媛

    嗯 也可以做

  • 李媛

    這次治療完以后自己要注意預(yù)防了

  • ask_944191

    灌注會在刺激尿道粘膜嗎

  • 李媛

    當(dāng)然會

  • 李媛

    灌注就會插管

  • ask_944191

    有沒有不插管的灌注

  • 李媛

    沒有的親

  • ask_944191

    你建議我該怎么辦

  • 李媛

    我建議口服藥治療

  • ask_944191

    口服吸收不好

  • 李媛

    然后長期預(yù)防

  • 李媛

    一般患者尿路感染都是口服治療的

  • 李媛

    效果都挺好的

  • 李媛

    你做灌注本來就會增加再次感染的風(fēng)險(xiǎn)

  • ask_944191

    5月到8月吃了3個(gè)月西藥,小劑量的

  • ask_944191

    沒有用

  • ask_944191

    是這里的醫(yī)生說的

  • 李媛

    嗯 這是預(yù)防用的,你那三個(gè)月沒有再發(fā)作吧

  • 李媛

    醫(yī)學(xué)會推薦的是長期小劑量抗生素預(yù)防

  • ask_944191

    這一年都不好

  • 李媛

    因?yàn)槟阌幸赘腥疽蛩卦?p>

  • 李媛

    尿道畸形就是你的易感染因素

  • 李媛

    這個(gè)不治好的話就特別容易復(fù)發(fā)

  • 李媛

    并不是你吃不吃藥的問題親

  • ask_944191

    那就沒有辦法了

  • 李媛

    是的 只能長期預(yù)防

  • ask_944191

    好了,叫預(yù)防,不好,要治療呀

  • 李媛

    是的 發(fā)作的時(shí)候治療,治療好了預(yù)防

  • ask_944191

    科學(xué)那末發(fā)達(dá),怎么會沒有辦法

  • 李媛

    一般的慢性病都是這個(gè)樣子的親

  • ask_944191

    就是口服抗生素

  • 李媛

    是您對醫(yī)學(xué)期望值太高了,目前除了感冒以外大部分疾病都治愈不了

  • ask_944191

  • 李媛

    對 就像慢性支氣管炎一樣,一輩子有病,感冒了可能就會引起大發(fā)作住幾天院,治好了在家也要長期預(yù)防

  • 李媛

    所以您這個(gè)病就是預(yù)防為主,增強(qiáng)抵抗力和體質(zhì),避免復(fù)發(fā)

  • ask_944191

    對,我就是這樣的,得先治好才預(yù)防呀

  • 李媛

    是的親

  • ask_944191

    目前是復(fù)發(fā)

  • 李媛

    剛才跟您說了 你現(xiàn)在是在發(fā)作期 建議吃十天的左氧氟沙星和熱淋清顆粒治療

  • ask_944191

    有效果嗎

  • 李媛

    用藥十天后去您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)一下尿常規(guī),如果尿常規(guī)沒問題了就回家預(yù)防就可以了

  • 李媛

    當(dāng)然有效果了

  • 李媛

    標(biāo)準(zhǔn)的尿路感染治療方案

  • 李媛

    像您說的灌注治療我們這邊不推薦做的,長期灌注治療對患者弊大于利

  • ask_944191

    好吧,只要尿道口不灼熱就好

  • 李媛

    嗯 熱淋清顆粒就是治療排尿灼熱的親

  • 李媛

    可以加用碳酸氫鈉片暫時(shí)緩解排尿不適癥狀

  • ask_944191

    局部治療我想藥物成分吸收的好

  • 李媛

    不是這樣的親

  • ask_944191

    按說明吃嗎

  • ask_944191

    按說明吃嗎

  • 李媛

    他給你用的地塞米松是激素,大點(diǎn)的醫(yī)院都不推薦用

  • 李媛

    我剛才用法用量都很您說的很清楚了

  • 李媛

    左氧氟沙星0.1g規(guī)格的一次一粒一日三次,同時(shí)口服熱淋清顆粒一天三次一次一包,兩個(gè)藥吃十天

  • ask_944191

  • 李媛

    注意多飲水勤排尿促進(jìn)細(xì)菌排出

  • 李媛

    還有什么疑問嗎親

  • ask_944191

  • ask_944191

    沒有了

  • 李媛

    希望我的回答對您有幫助

  • 李媛

    祝您早日康復(fù)!

  • 李媛

    謝謝您的支持!

  • ask_944191

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