大便為什么會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)血呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_oGQjR4

  前幾天便便紙上看見了一點(diǎn)點(diǎn)血，今天上廁所的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肛門口長(zhǎng)了一個(gè)肉球，一碰有一點(diǎn)點(diǎn)刺疼的感覺。我是不是長(zhǎng)痔瘡了啊……應(yīng)該怎么辦

• 齊洋

  你好

• 齊洋

  據(jù)敘述考慮是痔瘡的可能

• ask_oGQjR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_oGQjR4

  我讓我媽了照片

• 齊洋

  親，是痔瘡

• ask_oGQjR4

  啊……………………

• ask_oGQjR4

  要手術(shù)？

• 齊洋

  最近這幾天是不是飲食較辛辣？

• ask_oGQjR4

  有一點(diǎn)

• ask_oGQjR4

  我最近大便干燥

• ask_oGQjR4

  這一周

• ask_oGQjR4

  就大便了兩次

• ask_oGQjR4

  我就知道有問題

• 齊洋

  考慮以前是有痔瘡只是沒有表現(xiàn)出來

• ask_oGQjR4

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦啊

• ask_oGQjR4

  是不是很嚴(yán)重

• ask_oGQjR4

  我是不是要做手術(shù)

• 齊洋

  目測(cè)是考慮手術(shù)治療的

• 齊洋

  具體的最好醫(yī)院肛腸科面診下

• ask_oGQjR4

  …………………………

• ask_oGQjR4

  手術(shù)啊

• ask_oGQjR4

  我的天

• ask_oGQjR4

  好嚇人

• 齊洋

  你目前也可以先用痔瘡膏擦拭來緩解癥狀，同時(shí)飲食注意清淡點(diǎn)少食用刺激性辛辣食物！觀察下看看

• ask_oGQjR4

  哦哦

• ask_oGQjR4

  會(huì)不會(huì)越拖越嚴(yán)重

• 齊洋

  目前不手術(shù)恢復(fù)的話以后還是會(huì)有復(fù)發(fā)的可能的！親

• ask_oGQjR4

  手術(shù)的話

• ask_oGQjR4

  是怎樣呢

• 齊洋

  手術(shù)治療是目前是可以治愈的

• ask_oGQjR4

  把這個(gè)球隔了？

• ask_oGQjR4

  我這個(gè)痔，是什么痔瘡？

• 齊洋

  目測(cè)是外痔，不知道內(nèi)部是否還有呢？

• ask_oGQjR4

  ，額，

• ask_oGQjR4

  我這個(gè)是初期，還是中期

• 齊洋

  痔瘡的治療:非手術(shù)治療 無癥狀的痔不需治療；有癥狀的痔無需根治；以非手術(shù)治療為主。 （1）一般治療 適用于絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑，便后清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔，注意用手輕輕托回痔塊，阻止再脫出。避免久坐久立，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀）坐浴等。 （2）局部用藥治療 已被廣泛采用，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑，多數(shù)含有中藥成分。 （3）口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。 （4）注射療法 對(duì)Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好；將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍，使引起炎癥反應(yīng)及纖維化，從而壓閉曲張的靜脈；1月后可重復(fù)治療，避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。 （5）物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療，較少用。 （6）膠圈套扎 套扎痔根部，阻斷其血供以使痔脫落壞死；適用于II、III度內(nèi)痔，對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合

• 齊洋

  手術(shù)治療 （1）手術(shù)指征 保守治療無效，痔脫出嚴(yán)重，較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳，合并肛裂、肛瘺等； （2）手術(shù)原則 通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位，盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu)，從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力； （3）術(shù)前準(zhǔn)備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí)，先行通便、溫?zé)崴”Ｊ刂委?，潰瘍愈合后再手術(shù)；做腸道準(zhǔn)備。 （4）手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù) 即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)（Whitehead術(shù)） 教科書上的經(jīng)典術(shù)式，易導(dǎo)致肛門狹窄，目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng)，***年開始推廣，主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔，以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理：環(huán)形切除直腸下端2～3厘米黏膜和黏膜下組織，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，即肛墊回位；黏膜下組織的切除，阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng)，使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比，手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，但器械的價(jià)格較昂貴。 （5）術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生，注意飲食，保持大便通暢

• ask_oGQjR4

  我這個(gè)是屬于什么時(shí)期的痔瘡呢，我自己去買點(diǎn)藥？

• 齊洋

  目測(cè)就是1-2之間

• ask_oGQjR4

  哦………………

• ask_oGQjR4

  自己買擦的藥能好么

• 齊洋

  由于照相可能存在誤差，所以具體的最好醫(yī)院肛腸科面診下

• ask_oGQjR4

  哦哦……

• ask_oGQjR4

  這個(gè)…………

• ask_oGQjR4

  好難為情

• 齊洋

  有病就醫(yī)很正常的

• 齊洋

  要不就按我說的先用藥和飲食控制觀察下

• ask_oGQjR4

  那么，如果做手術(shù)

• 齊洋

  注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑，便后清洗肛門

• ask_oGQjR4

  需要多久

• ask_oGQjR4

  嗯，如果我去醫(yī)院讓醫(yī)生看

• ask_oGQjR4

  醫(yī)生給我開的藥

• ask_oGQjR4

  會(huì)不會(huì)效果好一點(diǎn)？

• 齊洋

  具體要不要做不做手術(shù)需要具體面診才能確定的

• 齊洋

  是可以的！醫(yī)院面診會(huì)明確目前的分期和具體的情況

• 齊洋

  手術(shù)也分為幾種的，術(shù)后恢復(fù)好的話可能會(huì)久點(diǎn)

• ask_oGQjR4

  我這個(gè)

• ask_oGQjR4

  做手術(shù)

• ask_oGQjR4

  是那種

• 齊洋

  這個(gè)要看醫(yī)生具體安排，不是我說了算呢！親

• ask_oGQjR4

  哦………………

• 齊洋

  嗯

• ask_oGQjR4

  好吧。

• ask_oGQjR4

  謝謝

• ask_oGQjR4

  明天去醫(yī)院看看

• 齊洋

  不客氣

• 齊洋

  沒有什么問題的話，我可以關(guān)閉會(huì)話了嗎？

• ask_oGQjR4

  好

• 齊洋

  好的

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