今年8.28日生完孩子，11.02日停了人奶的喂食，其他項目指標正常，身高154.3CM，體重46.8KG，癌胚抗原正常，肝功能五項正常,甲胎蛋白正常，尿常規(guī)正常，腎功能三項正常，糖類抗原CA125正常，糖類抗原CA199正常，糖類抗原CA153正常，心功能三項正常，血糖正常、血沉正常、血鈣正常，體檢那天也有做了肝膽脾胰彩超正常的，雙腎彩超正常的，子宮附件彩超顯示子宮內膜增厚不均勻，雙側附件未見明顯異常。
鄒城市人民醫(yī)院 腫瘤綜合科
主治疾?。撼Ｒ娔[瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結直腸癌,宮頸癌,胃癌,胰腺癌,腦瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,頭頸部癌的放化療.
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王醫(yī)生，體檢時發(fā)現(xiàn)ca50異常為什么會這樣子？
王曉
你好
王曉
報告單發(fā)過來看看
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王醫(yī)生，你好
ask_QNOe10
要全份報告嗎？
王曉
CA50的報告單就可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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、
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
50是腫瘤標志物的一種，輕度升高，不一定就是腫瘤
ask_QNOe10
王醫(yī)生，你好，我現(xiàn)在詳細跟你說下我的情況吧
王曉
許多良性疾病，也可以導致輕度升高
王曉
請講
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我28M歲今年8.28日生完孩子，11.02日停了人奶的喂食，11.19日出了香港幫孩子買奶粉回家。11.20日公司組織去體檢機構進去體檢，血清4項里面、血清甘油三酯1.78（0.02-1.71），總膽固醇7.32（3.6-6.5），血清低密度脂蛋白4.64（2.11-3.12），癌腫抗原50（CA50）34.47（0-20），血常規(guī)里“平均血紅蛋白濃底305（310-360）”其他項目指標正常，身高154.3CM，體重46.8KG，癌胚抗原正常，肝功能五項正常,甲胎蛋白正常，尿常規(guī)正常，腎功能三項正常，糖類抗原CA125正常，糖類抗原CA199正常，糖類抗原CA153正常，心功能三項正常，血糖正常、血沉正常、血鈣正常，體檢那天也有做了肝膽脾胰彩超正常的，雙腎彩超正常的，子宮附件彩超顯示子宮內膜增厚不均勻，雙側附件未見明顯異常。胸部CT是正常的，平時吃得太飽或者早上沒吃早餐會有胃痛！而乳腺彩超則顯示是雙側乳腺囊腫會跟這個囊腫有關系嗎？？ 需要做什么檢查來排查清楚才好？（胰腺酶2項或者胃鏡膽管這些檢查嗎？）
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我現(xiàn)在想問是：1.我的這種情況是不是得了胰腺或膽囊癌還是其他的癌證需要通過怎樣才能排查出來？ 2.CA50升高通常是什么原因是因為坐月子這段時間吃了較多補的東西嗎？ 3、要做什么檢查才能消除對這個化驗結果的疑惑？
ask_QNOe10
例如有哪些良性疾病會引起升高？
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這是我全份的體檢報告！
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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王醫(yī)生，不好意思，因為一看到自己有這個心里就第一個想到的就是癌癥
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王醫(yī)生，不好意思，因為一看到自己有這個心里就第一個想到的就是腫瘤
王曉
CA50是廣普的腫瘤標志物，沒有明顯的指向性，胃炎或者腸炎也有可能導致升高
王曉
乳腺囊腫也有可能導致的
王曉
您檢查的項目很全面
王曉
不考慮腫瘤
王曉
建議3個月后復查
王曉
乳腺囊腫，3-6個月復查一次
王曉
肝膽胰脾彩超，可以排除癌癥
ask_QNOe10
但是如果三個月后依然沒降下來的話那要怎樣才好？
王曉
50的升高，與飲食關系不大
王曉
只要不持續(xù)升高，就不需要擔心
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50的升高與什么再相關
王曉
我們科很多確診腫瘤的病人，腫瘤標志物也很多完全正常的
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乳腺囊腫要怎樣處理才好？
王曉
腫瘤標志物敏感度低，特異性差
王曉
囊腫，不需要處理，定期復查就可以
ask_QNOe10
乳腺囊腫與我喂人奶有關系嗎？
王曉
有關系
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你等我一下，我現(xiàn)在將子宮，附件的B超發(fā)你看下，因為8.28生完后來了60多天惡露，但是現(xiàn)在卻還沒有來月經(jīng)跟這個Ca50會有關系嗎？
王曉
有可能有關系
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需要做一個胃腸鏡嗎？
王曉
50輕度，與很多因素有關，囊腫、月經(jīng)、飲食都有關
王曉
不需要做胃腸鏡
王曉
建議復查以后，看結果
王曉
再決定是否需要做
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復查什么？要復查CA50還是整個腫瘤標志物......你剛才不是說ca50升高與飲食無關嗎？
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復查什么？要復查CA50還是整個腫瘤標志物......你剛才不是說ca50升高與飲食不大嗎？
王曉
復查50
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像我這個情況要看腫瘤內科還是腫瘤外科還是消化科？
王曉
屬于腫瘤內科
王曉
50輕度升高，根本不需要擔心，太常見了
王曉
剛才跟您講過了。腫瘤標志物特異性差，敏感度低
王曉
許多腫瘤病人都正常
王曉
腫瘤標志物，再加上影像學結果，一起判斷
王曉
您檢查的其他都沒有問題
王曉
單獨50升高，建議復查
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今天去掛了腫瘤外科要求照胃腸鏡
王曉
可以不做
王曉
如果不放心，可以做
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已經(jīng)交費了沒辦法
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這是我做的子宮B超結果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QNOe10
如果這個結果通常要怎樣處理才好？
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醫(yī)生說需要清宮然后做病理
王曉
這個不屬于腫瘤科
王曉
是婦產(chǎn)科
王曉
建議清宮，有可能內分泌失調
王曉
不一定就是癌癥
王曉
斷奶后，因為內分泌原因，有可能出現(xiàn)月經(jīng)失調
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但是剛生完孩子哦，清宮的話會影響子宮嗎？
王曉
不影響
王曉
內分泌失調就會導致子宮內膜增厚
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還有我想問下就是剛生完孩子CA50也會升高嗎？
王曉
有可能
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最主要一個問題就是像我現(xiàn)在CA50升高了，有什么方法可以排查清楚，畢竟剛結婚2年多點，而孩子又剛出生了，檢查到這個異常當時心理都崩潰了
王曉
沒有什么檢查項目可以明確具體什么原因導致的50升高
王曉
只需要隨訪就可以
王曉
太常見
王曉
婦產(chǎn)科的問題，及時去婦產(chǎn)科就診
ask_QNOe10
今天去過了婦產(chǎn)科建議我先觀察二周，如果還沒來到時就再處理。通常說到時再處理會是怎樣處理方法？
王曉
這個需要咨詢婦產(chǎn)科
王曉
我是腫瘤科
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好的
王曉
不需要擔心
王曉
3個月后復查50
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哪能不擔心呢
王曉
相信醫(yī)生可以嗎
王曉
不接受醫(yī)生的建議，咨詢就沒有意義
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可以
ask_QNOe10
王醫(yī)生我還有一個問題不太懂就是像我現(xiàn)在Ca50升高了，是代表身體里出現(xiàn)腫瘤細胞了嗎？
王曉
不代表
王曉
復查
王曉
良性疾病也可以導致升高！
ask_QNOe10
具體是哪種良性疾病呢
ask_QNOe10
因為都不知自己是有什么病，只知道這個指標高了，又不知有什么方法可以查到
王曉
不一定
王曉
復查啊！
王曉
復查50
王曉
剛才給您講了
王曉
想弄明白什么原因導致的升高，沒有辦法！
ask_QNOe10
我不是這個意思，
ask_QNOe10
我意思是說有哪些良性疾病會導致升高？因為現(xiàn)在除了沒來月經(jīng)和乳腺囊腫外沒感覺到自己有哪里不舒服
王曉
月經(jīng)，囊腫都有可能導致升高
王曉
胃腸道不適
王曉
肺內炎癥都有可能
王曉
具體原因不清楚
ask_QNOe10
像我現(xiàn)在除了復查Ca50后依然是沒降下來，下一步要怎樣做才好？
王曉
只要不高，就繼續(xù)復查
王曉
如果持續(xù)升高，建議再次全面查體，加上胃腸鏡
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那感覺像是等死一樣的
王曉
復查
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只能靠復查沒其他方法了？
王曉
是的
ask_QNOe10
醫(yī)生，剛才子宮那個的話要看婦科還是內分泌科？
王曉
婦科
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好的
王曉
祝早日康復
王曉
晚安
ask_QNOe10
等下
王曉
您也可以贈送2元虛擬花籃或者錦旗，自愿的，謝謝
王曉
再見
王曉
請講！
ask_QNOe10
王醫(yī)生，你剛才說復查的話2-3個月復查，復查后結果高就要馬上將體檢項目重檢一次？還是只針對CA50高的問題重檢
王曉
全面查體
ask_QNOe10
好的，謝謝你
ask_QNOe10
腫瘤外科不看這個的？
王曉
內科
王曉
腫瘤內科
ask_QNOe10
好的
ask_QNOe10
那個Ca50升高會令Ca199也一起升高嗎？
王曉
不一定
ask_QNOe10
或者說會令其他標志物也一起升高嗎？
王曉
不一定
ask_QNOe10
即是什么意思
王曉
不一定
王曉
有可能高
王曉
有可能不高
王曉
沒有絕對！
ask_QNOe10
好的
王曉
再見
王曉
晚安
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