小孩癲癇能治療好嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_985805

  男，7歲。天使，癲癇病如果是遺傳因素，請(qǐng)問這個(gè)病能在幾代之間遺傳？

• 仲威振

  你好，這個(gè)并沒有定數(shù)，一般癲癇單方遺傳最多不會(huì)超過5代，大多數(shù)在三代以后就不再發(fā)病了

• ask_985805

  兒童癲癇病好治療嗎？

• 仲威振

  這個(gè)問題太籠統(tǒng)了，小兒癲癇有很多種，有的可以不治自愈，有的則很難徹底治愈

• 仲威振

  不過，大多數(shù)都會(huì)治好的

• 仲威振

  所以，積極搞清楚原因，才是最好的

• ask_985805

  什么原因

• 仲威振

  產(chǎn)傷、出生后感染、外傷、寄生蟲、遺傳、小兒腦瘤、血管畸形等，都可以發(fā)生癲癇

• 仲威振

  治療方法卻是完全不同

• ask_985805

  不治自愈的是什么癥狀呢？

• 仲威振

  癥狀沒有區(qū)別

• 仲威振

  一部分小兒良性癲癇，會(huì)在8-12歲逐漸自愈，不留任何后遺癥

• 仲威振

  這個(gè)需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)病情以及寶寶的輔助檢查綜合分析

• ask_985805

  最好的治療藥物是中藥好、還是西藥好？

• 仲威振

  癲癇治療沒有疑問，西醫(yī)肯定比中醫(yī)有針對(duì)性

• 仲威振

  西藥治療結(jié)合中藥輔助，是可以考慮的

• ask_985805

  就是西醫(yī)好？是嗎？

• 仲威振

  是的

• ask_985805

  我家小孩兒去年四月時(shí)候抽了一次，是左胳膊和左腿抽動(dòng)的，眼睛上翻白眼!

• 仲威振

  右側(cè)沒問題嗎？

• ask_985805

  沒問題

• 仲威振

  去年四月以后再也沒有發(fā)作是嗎

• ask_985805

  今年一月就是胳膊抽，腿沒有抽動(dòng)，眼睛也正常!

• 仲威振

  也是左側(cè)嗎

• ask_985805

  第一次抽動(dòng)之后，在北京兒童醫(yī)院做了檢查，確定是癲癇!

• ask_985805

  是

• 仲威振

  這種發(fā)作并不頻繁的癲癇，而且僅僅限于一側(cè)，請(qǐng)注意抽動(dòng)肢體對(duì)側(cè)大腦是不是有問題

• 仲威振

  尤其注意腦電地形圖是不是有右側(cè)大腦明顯高能量區(qū)域

• 仲威振

  推薦檢查大腦功能核磁共振

• ask_985805

  等一下我看一下腦電圖

• 仲威振

  好的

• ask_985805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985805

  看到圖片沒？

• 仲威振

  看到了

• ask_985805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  稍等我看看

• ask_985805

  你看這個(gè)病是輕，還是重呀？

• 仲威振

  判斷癲癇輕重，不是通過腦電圖判斷，而是通過發(fā)作時(shí)的狀態(tài)和發(fā)作頻率來確定

• 仲威振

  你家寶寶情況肯定不重

• ask_985805

  重和輕是什么區(qū)別？

• 仲威振

  發(fā)作頻率每年1-2次屬于輕微發(fā)作，發(fā)作不嚴(yán)重不需要藥物治療，注意避免誘發(fā)因素就可以

• 仲威振

  發(fā)作頻率每月2次以上稱為輕度發(fā)作，每周兩次以上為中度，每天2次以上為重度發(fā)作

• ask_985805

  哪些誘發(fā)因素？

• 仲威振

  輕中重度發(fā)作都需要藥物治療，中度發(fā)作需要住院治療

• 仲威振

  感染、發(fā)熱、頭部外傷、精神刺激、極度飽餐、嚴(yán)重饑餓、驚嚇等

• ask_985805

  大腦沒問題吧？

• ask_985805

  就是腦右側(cè)放電異常嗎？

• 仲威振

  我不能為你做具體沒問題的判斷

• 仲威振

  以左側(cè)肢體抽動(dòng)為主的癲癇，必須注意右側(cè)大腦半球可能有問題

• 仲威振

  具體問題我無法判斷

• ask_985805

  我應(yīng)該去什么醫(yī)院治療這個(gè)病最好呢？

• 仲威振

  北京方面沒有給出治療方案嗎

• ask_985805

  兒童醫(yī)院好，還是專科醫(yī)院好？

• ask_985805

  北京就說，兩三次之后，再吃藥？

• 仲威振

  我的意見也是先不必吃藥

• ask_985805

  為什么？

• 仲威振

  你好像沒有注意我剛說過的話

• 仲威振

  我剛說過:發(fā)作頻率每年1-2次屬于輕微發(fā)作，發(fā)作不嚴(yán)重不需要藥物治療，注意避免誘發(fā)因素就可以

• ask_985805

  你的意思是，我家小孩兒這個(gè)癥狀是輕微的，是不用吃藥的，是嗎？

• 仲威振

  是啊

• ask_985805

  那這個(gè)病，在飲食上要注意些什么呢？

• 仲威振

  不吃辛辣刺激食物、不過度飽餐、不饑餓即可

• ask_985805

  應(yīng)該多吃一下什么呢？

• 仲威振

  沒有需要多吃什么，合理飲食和運(yùn)動(dòng)就很好

• ask_985805

  什么肉類都可以吃嗎？

• 仲威振

  我說的飲食你都看懂了吧

• ask_985805

  就垃圾食品絕對(duì)不能吃吧？

• 仲威振

  不吃辛辣刺激食物、不過度飽餐、不饑餓即可

• ask_985805

  正常飯吃好了就行吧？

• 仲威振

  不吃辛辣刺激食物、不過度飽餐、不饑餓

• 仲威振

  不難理解

• 仲威振

  對(duì)吧

• ask_985805

  懂了

• 仲威振

  嗯，這就好

• ask_985805

  兒童醫(yī)院好，還是?？漆t(yī)院好呢？

• 仲威振

  總結(jié)一下：發(fā)作不頻繁，很輕微，暫時(shí)不需要藥物治療；2、不吃辛辣刺激食物、不飽餐不饑餓；3、預(yù)防各種感染，比如感冒胃腸炎等；3、不要突然的精神刺激

• 仲威振

  暫時(shí)哪個(gè)醫(yī)院也不用去了，在家觀察就好

• 仲威振

  如果不再復(fù)發(fā)，就沒問題了

• 仲威振

  如果發(fā)作變得頻繁，或者一次發(fā)作變得嚴(yán)重，就去小兒神經(jīng)科就診

• ask_985805

  精神刺激有哪些呢？

• 仲威振

  國內(nèi)小兒癲癇第一把交椅：北大醫(yī)院婦兒住院部林慶教授

• 仲威振

  任何使孩子驚嚇、恐懼、極度痛苦和大喜過望，都是精神刺激

• ask_985805

  向我這小孩去什么醫(yī)院就可以了？

• ask_985805

  就是問問，有個(gè)準(zhǔn)備，您別見怪!

• 仲威振

  當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院一般就可以

• ask_985805

  有必要去專科醫(yī)院嗎？

• 仲威振

  我說的話請(qǐng)你慢慢理解

• 仲威振

  現(xiàn)在我的意見連藥都不用吃，根本先不必去醫(yī)院

• ask_985805

  這個(gè)病遺傳的有輕重嗎

• 仲威振

  你們夫妻兩家三代有癲癇病患者嗎

• ask_985805

  從我算起嗎？

• 仲威振

  從你們夫妻二人算起

• ask_985805

  就是到爺爺那一輩吧？

• 仲威振

  是

• 仲威振

  到你爺爺和她爺爺?shù)哪且惠?p>

• ask_985805

  我小舅子的頭總是間隔一會(huì)兒不自主的抽動(dòng)一下!

• 仲威振

  還有誰

• ask_985805

  沒了

• 仲威振

  你內(nèi)弟確診過癲癇嗎

• ask_985805

  我小舅子好像不是癲癇病，現(xiàn)在很聰明

• ask_985805

  沒有

• 仲威振

  那你家孩子癲癇沒有遺傳的證據(jù)

• ask_985805

  我小舅子小時(shí)候就得了

• ask_985805

  什么意思？

• 仲威振

  沒有遺傳證據(jù)？你還要問什么意思，就是沒有遺傳證據(jù)的意思啊

• 仲威振

  不考慮遺傳而來的

• ask_985805

  就是不是遺傳的嗎？

• 仲威振

  嗯

• 仲威振

  也就是說你家孩子的癲癇沒有遺傳性

• 仲威振

  請(qǐng)問還有其它問題嗎

• ask_985805

  治療這個(gè)病的藥物，副作用大嗎？

• 仲威振

  現(xiàn)在不需要藥物

• ask_985805

  你好，就這個(gè)病很輕，不用吃藥，結(jié)果我給他吃了，這樣好嗎？

• 仲威振

  不一樣的藥物不良反應(yīng)不同，無法一一列舉

• ask_985805

  副作用大嗎？

• 仲威振

  你給他吃藥依據(jù)是什么呢？就是你想給他吃嗎

• 仲威振

  不需要吃藥而吃藥本身就違背醫(yī)療常規(guī)

• 仲威振

  沒有比違背醫(yī)療常規(guī)更有害的做法了

• ask_985805

  我還想多走幾家醫(yī)院看看

• 仲威振

  也許只會(huì)把你給看的腦子很亂，因?yàn)楸娬f紛紜

• 仲威振

  信不信由你

• 仲威振

  你愿意到處去亂投醫(yī)，我無法阻攔，但是，我最后告訴你，我尊重北京兒童醫(yī)院暫不用吃藥的說法

• 仲威振

  我已經(jīng)把我的觀點(diǎn)全盤告訴你了

• 仲威振

  供你參考

• 仲威振

  也祝你家孩子好運(yùn)

• ask_985805

  您確定了我的孩子的病很輕，是嗎？

• 仲威振

  你說的情況屬實(shí)，我就確定他癲癇發(fā)作很輕

• 仲威振

  但是我無法確定他有沒有其它隱藏的問題，畢竟我沒有親自給他看病

• ask_985805

  還會(huì)有什么隱藏的問題呢？

• 仲威振

  我不知道，但我不敢說沒事

• 仲威振

  因?yàn)橐粋?cè)肢體發(fā)作的癲癇，絕大多數(shù)對(duì)側(cè)大腦是有問題的

• ask_985805

  你說一下，哪些方面？

• ask_985805

  什么問題？是腦外傷嗎？

• 仲威振

  我在剛開始就與你說過了

• 仲威振

  內(nèi)容太多，連你自己都會(huì)忘記

• 仲威振

  產(chǎn)傷、出生后感染、外傷、寄生蟲、遺傳、小兒腦瘤、血管畸形等，都可以發(fā)生癲癇，很多情況核磁共振也是無法發(fā)現(xiàn)的。

• 仲威振

  所以我不敢說你家孩子就一定沒事

• 仲威振

  建議你不吃藥，注意觀察，這才是我的觀點(diǎn)

• ask_985805

  做過頭部磁共振，結(jié)果好像腦部沒問題

• 仲威振

  請(qǐng)注意看我說話

• 仲威振

  我剛說完很多情況核磁共振也是無法發(fā)現(xiàn)的。

• ask_985805

  那這些應(yīng)該怎么檢查呢？

• 仲威振

  注意觀察

• 仲威振

  有問題遲早會(huì)加重，沒問題自己就好了

• 仲威振

  不吃藥、觀察，我說這句話至少三遍了，請(qǐng)你不要太過著急

• 仲威振

  毫無意義

• 仲威振

  你就按我說的不用治療，避免誘因，繼續(xù)觀察，不發(fā)做，就好了

• 仲威振

  再發(fā)作根據(jù)情況再?zèng)Q定怎么辦就好

• ask_985805

  我也怕往后加重，所以想早治療

• 仲威振

  我們交流了一個(gè)半小時(shí)的時(shí)間了，請(qǐng)你認(rèn)真翻閱我的意見

• 仲威振

  別都忘記了

• 仲威振

  現(xiàn)在不需要治療

• 仲威振

  你總不能因?yàn)榕乱院箴I，就提前吃飯把自己撐著吧

• 仲威振

  這個(gè)道理你應(yīng)該容易懂啊

• ask_985805

  小孩兒在哭完之后，他的上下嘴唇好像抖動(dòng)呢！

• ask_985805

  這是怎么回事??？

• 仲威振

  正常，很多孩子都會(huì)這樣

• 仲威振

  甚至成年人有時(shí)候也會(huì)

• ask_985805

  這個(gè)情況沒問題吧？

• 仲威振

  正常！

• ask_985805

  好，這就放心了!

• 仲威振

  嗯，祝寶寶好運(yùn)

• 仲威振

  請(qǐng)問還有其它不解的問題嗎

• ask_985805

  好，謝謝您天使

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

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