5歲小女孩指甲裂開了，看著好像和肉分開了
濟寧市任城區(qū)疾病預防控制中心 預防保健科
主治疾?。侯A防接種，疫苗選擇，疫苗不良反應處理，麻疹蕁麻疹風疹水痘手足口病脊髓灰質炎消化不良狂犬病流感百日咳破傷風嬰兒腹瀉小兒濕疹營養(yǎng)不良急性上呼吸道感染
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5歲小女孩指甲裂開了，看著好像和肉分開了？
劉延新
晚上好！
劉延新
被擠了還是被砸了？
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沒有哦
劉延新
圖片有嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉延新
這種情況是甲床以前不經意間被砸過。
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我問她她說沒有哦
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沒有哦……
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被砸應該會疼，會淤青什么的
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都沒有
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那就現在這個樣子需要怎么做？需要把翹起來的指甲剪掉嗎？
劉延新
原因可能記不得了。但是預后很好。
劉延新
暫時不需要管它。
劉延新
隨著指甲生長，指甲和甲床會分離。
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這么大了，砸那么大一塊掉不應該不知道
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分離？
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越離越多嗎？
劉延新
指甲下面，新生的指甲很薄很脆弱。
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不會是灰指甲吧？
劉延新
分離的地方面積，不會增加。
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又會不會缺什么營養(yǎng)造成？
劉延新
看指甲顏色純正，不是灰指甲。
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需要帶去看嗎？
劉延新
也不像是缺乏營養(yǎng)。如果缺乏營養(yǎng)的話，不會僅僅一個指甲和甲床分離。
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哦，然后問下，寶寶身高偏低……聽人說去查成長激素
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這個是什么？
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需要多大去查？
劉延新
不需要去醫(yī)院，自己會慢慢退掉然后長出新指甲。
劉延新
5歲，多高？
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差不多105
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剛好5周歲多幾天
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在班上同齡孩子差的有點多
劉延新
我國兒童5歲，標準身高是107.5厘米。
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可是我寶寶班上差不多最矮
劉延新
稍微低一點，也在上下百分之五之內。
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去體檢也經常說是中低
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如果想去看..可以查什么
劉延新
孩子身高和遺傳以及環(huán)境影響。
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多大去查比較好
劉延新
你若懷疑個子發(fā)育不好，現在就應該去。
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她小時候很晚睡，最近作息才正常...我怕之前的晚睡影響了她的成長
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去做什么檢查？看兒科嗎？
劉延新
去了之后，可以抽血查內分泌激素，比如甲狀腺激素，生長激素等。
劉延新
兒科就行。
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好的，這個檢查隨便醫(yī)院都有還是需要大醫(yī)院才有？
劉延新
一般三甲醫(yī)院有這個能力
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好的，知道了，謝謝
劉延新
不客氣。
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如果想給寶寶做體檢
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一般檢查什么？
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就哪些項目必做？
劉延新
常規(guī)項目比如身高體重坐高、血尿大便三大常規(guī)，胸透，肝功，肝脾腎b超，這些肯定要做。
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好的...
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謝謝
劉延新
然后，著重再查內分泌激素，比如生長激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質激素。
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還有嗎？
劉延新
微量元素，比如鈣鐵鋅，也有必要選擇檢查。
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哦
劉延新
多曬太陽，多做戶外活動，多睡覺，然后環(huán)境舒適，家人關心，飲食平衡，這些都可以促進孩子成長。
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有什么辦法嗎？
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偏食有點嚴重
劉延新
不愿意吃青菜？
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吃不下去
劉延新
光愿意吃肉，是嗎？
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肉也不喜歡
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就喜歡流質的
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肉湯菜湯
劉延新
固體食物不愿意吃，是嗎？
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對的
劉延新
牙齒，沒問題吧？
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沒問題
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牙長得很好
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蛀牙都沒有.一口好牙
劉延新
流質食物的營養(yǎng)成分，不如固體食物，時間長了會營養(yǎng)不良。
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有什么辦法嗎？
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是缺什么這樣嗎？
劉延新
醒脾養(yǎng)兒顆粒，有助于改善脾胃吸收，可以一試。
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一般藥房都有嗎？
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會有什么副作用不？
劉延新
缺鋅元素的孩子，容易有異食癖，有必要補充一周葡萄糖酸鋅。
劉延新
醒脾養(yǎng)兒顆粒，中成藥，藥店有售，副作用很少。
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補一周就行！
劉延新
畢竟是藥物，不可以長時間吃。
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孩子平時有吃vd
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有影響嗎
劉延新
互相不影響。
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哦，好的，謝謝醫(yī)生
劉延新
【適應癥】醒脾開胃，養(yǎng)血安神，固腸止瀉。用于脾氣虛所致的兒童厭食，腹瀉便溏，煩躁盜汗，遺尿夜啼。
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夜啼也可以吃，我老二2周歲
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晚上睡好好的經常會突然哭喊起來
劉延新
這是醒脾養(yǎng)兒顆粒的適應癥。一周后，效果不佳，就不要再吃了。
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效果不佳的話該怎么辦？
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還有別的方法不？
劉延新
夜啼，更多的原因是缺乏維生素D引起的缺鈣。
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哦，補vd就行是嗎？
劉延新
是的，多曬太陽，補充伊可新。
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好的
劉延新
做為家長，做一些花樣繁多的色香味俱佳的食物，誘導孩子食用。
劉延新
幼兒園其他孩子的示范作用，也有作用。
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寶寶是愿意吃，可是吞不下去，硬吞會干嘔
劉延新
家庭里養(yǎng)成細嚼慢咽的輕松氛圍，不要著急著吃飯。
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好的，我試試
劉延新
鼓勵孩子慢慢吃，不要催她。
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沒有催，一頓吃好久
劉延新
是她自己主動吃的，還是家長追著喂的？
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自己主動吃的
劉延新
那很好。
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可就是固體吃不下，她自己是想吃得，可就是咽不下，只能咬一咬吐掉
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硬吞會干嘔
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會是食道有什么問題嗎？
劉延新
這種情況很罕見。
劉延新
懷疑食道狹窄畸形，也是清理之中的事。
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有試過切小小很小很小，可以勉強吃下去，可是大了就吃不了
劉延新
做個食道鋇餐，就能見分曉。
劉延新
如果食道沒問題，我感覺就是心理因素了。
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食道鋇餐？是什么
劉延新
白色的帶甜味的檢查食品，x線透不過。
劉延新
可以看出食道的性狀。
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孩子不會痛苦吧？
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有什么后遺癥不？
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聽起來有點可怕
劉延新
鋇餐檢查，沒有痛苦。也沒有后遺癥。
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那行，我先帶去檢查檢查
劉延新
就和胸透相似。
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【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】
劉延新
只吃流質食物，不能吃固體食物，這是孩子身高不到標準值的一個原因。
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嗨
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