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雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴左側(cè)斑塊形成怎么辦呢?

女, 1個(gè)月。63歲 男 雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴左側(cè)斑塊形成 該怎么

ask_301163 2017-03-30 21:24:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊志斌 副主任醫(yī)師

稷山縣西社鎮(zhèn)衛(wèi)生院   心血管內(nèi)科

主治疾?。汗谛牟?高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_301163

    女, 1個(gè)月。63歲 男 雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴左側(cè)斑塊形成 該怎么辦

  • 楊志斌

    血壓怎么樣?

  • ask_301163

    血壓都正常

  • ask_301163

    一直伴有頭暈

  • ask_301163

    跟這有關(guān)系嗎

  • 楊志斌

    血糖血脂呢?

  • ask_301163

    檢查都正常

  • ask_301163

    做了頸動(dòng)脈彩照顯示伴有斑塊形成

  • 楊志斌

    頸動(dòng)脈粥樣斑塊如果造成頸動(dòng)脈狹窄,是可以引起頭暈的

  • 楊志斌

    這個(gè)也要看斑塊的大小的

  • ask_301163

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_301163

    您看下 醫(yī)生

  • 楊志斌

    稍等

  • 楊志斌

    我下載了看

  • ask_301163

    好的

  • 楊志斌

    是有個(gè)斑塊

  • 楊志斌

    頭暈跟這個(gè)斑塊可能有關(guān)

  • 楊志斌

    但是,也可能是其他原因

  • ask_301163

    這個(gè)斑塊大小嚴(yán)重嗎

  • 楊志斌

    其實(shí)并不嚴(yán)重

  • ask_301163

    這斑塊大小不大嗎?

  • 楊志斌

    不算大

  • ask_301163

    那這個(gè)頭暈是什么原因

  • ask_301163

    斑塊多少算大呢?

  • 楊志斌

    這個(gè)斑塊可能會(huì)造成腦供血不足而引起頭暈

  • ask_301163

    這斑塊怎么形成的呢

  • 楊志斌

    斑塊是血脂沉積形成的

  • 楊志斌

    跟高血壓、高血糖、高血脂等因素有關(guān)系

  • ask_301163

    這些檢查都正常

  • 楊志斌

    還應(yīng)該檢查頸椎

  • 楊志斌

    看看有沒(méi)有問(wèn)題

  • 楊志斌

    不能只考慮頸動(dòng)脈的問(wèn)題

  • ask_301163

    頸動(dòng)脈確實(shí)存在問(wèn)題了

  • 楊志斌

    但頸動(dòng)脈并沒(méi)有明顯狹窄,不足以引起腦供血不足的

  • ask_301163

    你的意思這斑塊跟頭暈 沒(méi)有直接的關(guān)系!

  • 楊志斌

    可能有關(guān)系。但是還應(yīng)該再檢查一下其他的原因

  • 楊志斌

    畢竟能引起頭暈的因素很多

  • 楊志斌

    不只有這一個(gè)

  • ask_301163

    還需要檢查什么

  • 楊志斌

    頸椎啊

  • ask_301163

    也檢查過(guò) 的

  • 楊志斌

    結(jié)果呢?

  • ask_301163

    我發(fā)你

  • 楊志斌

    好的

  • ask_301163

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_301163

    這是磁共振檢查報(bào)告

  • 楊志斌

    這個(gè)不是頸椎檢查報(bào)告

  • ask_301163

    這是磁共振報(bào)告 也有問(wèn)題吧

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    但是這個(gè)不是頸椎檢查報(bào)告

  • 楊志斌

    腦核磁檢查有缺血灶

  • 楊志斌

    這個(gè)也是能引起頭暈的因素之一

  • ask_301163

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_301163

    這是頸椎報(bào)告

  • 楊志斌

    頸椎也還是有問(wèn)題的

  • 楊志斌

    頸動(dòng)脈斑塊可以通過(guò)降脂藥治療

  • 楊志斌

    腦缺血可以用改善腦供血的藥治療,比如腦心通等等

  • 楊志斌

    降脂藥比如阿托伐他汀等等

  • 楊志斌

    還可以用一些改善腦血液循環(huán)的藥,比如西比靈等等

  • 楊志斌

    以上藥品為個(gè)人推薦使用,具體劑量和使用方法還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定。

  • ask_301163

    該檢查的都在這里了 這頭暈?zāi)阌X(jué)得是哪方面引起呢醫(yī)生

  • ask_301163

    主要哪個(gè)方面

  • 楊志斌

    我覺(jué)得還是頸椎方面的

  • 楊志斌

    因?yàn)檫@樣的狀況見(jiàn)多了

  • 楊志斌

    按照腦供血不足治療效果并不好

  • ask_301163

    那斑塊存在也不好吧

  • 楊志斌

    是不好

  • ask_301163

    怎么辦

  • 楊志斌

    前面已經(jīng)說(shuō)了 啊

  • ask_301163

    這斑塊可以消除嗎

  • 楊志斌

    頸動(dòng)脈斑塊可以通過(guò)降脂藥治療,降脂藥比如阿托伐他汀等等。 腦缺血可以用改善腦供血的藥治療,比如腦心通等等。 0 還可以用一些改善腦血液循環(huán)的藥,比如西比靈等等.

  • 楊志斌

    斑塊不容易被消除

  • ask_301163

    容易掉下來(lái)嗎

  • 楊志斌

    不容易

  • ask_301163

    不是說(shuō)掉了就會(huì)中風(fēng)

  • ask_301163

    擔(dān)心這個(gè)

  • 楊志斌

    現(xiàn)在血壓不高,怎么會(huì)掉下來(lái)呢?

  • ask_301163

    難道中風(fēng)的人 血壓都高的?

  • 楊志斌

    高血壓是導(dǎo)致腦中風(fēng)的最危險(xiǎn)的因素

  • 楊志斌

    這個(gè)斑塊只有在血壓高的情況下被血流沖擊,才能破裂,才能形成局部血栓

  • 楊志斌

    如果這個(gè)血栓進(jìn)入大腦,才能導(dǎo)致腦梗塞

  • 楊志斌

    但并不是所有的腦梗塞都跟斑塊有關(guān)

  • 楊志斌

    有些沒(méi)有斑塊,沒(méi)有高血壓,沒(méi)有高血脂的人也可以有腦梗塞

  • 楊志斌

    比如抽煙多或喝酒多的人也可以有腦梗塞

  • ask_301163

    聽(tīng)說(shuō)有了斑塊后 時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)凋落 中風(fēng) 癱瘓

  • 楊志斌

    不是你想的那樣的

  • 楊志斌

    如果這個(gè)斑塊不破裂,是不會(huì)有危險(xiǎn)的

  • 楊志斌

    斑塊不會(huì)掉落的

  • ask_301163

    斑塊會(huì)在什么情況下會(huì)破裂?除了高血壓

  • ask_301163

    做體力活有影響嗎

  • 楊志斌

    在受外力作用等因素的時(shí)候

  • 楊志斌

    體力活動(dòng)不算

  • 楊志斌

    不會(huì)有影響

  • ask_301163

    你的意思是收到外面的撞擊會(huì)有影響

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    不受外力作用怎么會(huì)破裂?

  • ask_301163

    比如肩膀挑東西呢

  • ask_301163

    背東西

  • 楊志斌

    就好比皮膚,不受傷也不會(huì)自己破啊

  • 楊志斌

    你說(shuō)的這些不會(huì)有影響的

  • 楊志斌

    除非擠壓到頸動(dòng)脈

  • ask_301163

    這斑塊在頸動(dòng)脈具體哪個(gè)位置也不知道

  • 楊志斌

    在頸動(dòng)脈的分叉處

  • ask_301163

    后面還是倆冊(cè)呢

  • 楊志斌

    兩側(cè)

  • ask_301163

    那背東西要注意的 會(huì)碰觸到這位置

  • 楊志斌

    不會(huì)

  • ask_301163

    阿托伐他盯主要是對(duì)斑塊起到有什么作用

  • 楊志斌

    降脂,然后消除斑塊里面的脂質(zhì)成分

  • ask_301163

    就吃這個(gè)藥就可以嗎

  • 楊志斌

    是的

  • 楊志斌

    也可以用瑞舒伐他汀

  • ask_301163

    倆著有區(qū)別嗎

  • 楊志斌

    沒(méi)有

  • ask_301163

  • ask_301163

    醫(yī)生你覺(jué)得還是頸椎引起頭暈?

  • 楊志斌

    是的

  • ask_301163

    怎么辦呢

  • 楊志斌

    找康復(fù)科醫(yī)生給你治療

  • ask_301163

    還有其它辦法嗎

  • ask_301163

    藥物之類

  • 楊志斌

    其他的因素引起的頭暈,前面都已經(jīng)一一介紹了

  • 楊志斌

    頸椎病沒(méi)有藥可以用

  • ask_301163

    膏藥有用嗎

  • 楊志斌

    作用不大

  • ask_301163

    只有找康復(fù)醫(yī)師

  • 楊志斌

    是的

  • ask_301163

    醫(yī)師

  • ask_301163

    還有個(gè)問(wèn)題 血脂血糖這些都正常 斑塊怎么會(huì)形成呢

  • ask_301163

    跟飲食有關(guān)嗎

  • 楊志斌

    就算血脂正常,血液中畢竟還有血脂成分的

  • 楊志斌

    在血管分叉處,受血流沖擊的力量大,所以很容易在分叉處形成斑塊的

  • ask_301163

  • ask_301163

    這斑塊大小不算大嗎

  • 楊志斌

    不算

  • ask_301163

    頸椎不好 頭暈會(huì)一直存在嗎

  • 楊志斌

    會(huì)

  • ask_301163

    那之前都從沒(méi)頭暈過(guò)

  • ask_301163

    就突然之間的

  • 楊志斌

    頸動(dòng)脈斑塊也不是突然就可以形成的啊

  • ask_301163

    太復(fù)雜了

  • 楊志斌

    如果看病是很簡(jiǎn)單的事,醫(yī)學(xué)生也不會(huì)至少學(xué)5年

  • ask_301163

    頭暈 這藥需要吃嗎

  • ask_301163

    醫(yī)生

  • 楊志斌

    可以吃

  • ask_301163

    哪個(gè)好點(diǎn)

  • 楊志斌

    沒(méi)有區(qū)別

  • ask_301163

    好的 謝謝

  • 楊志斌

    選擇哪一個(gè)都可以

  • 楊志斌

    不客氣,希望您能早日康復(fù)!祝您工作順利!事事順心!

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