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實(shí)錄
男, 30歲。頭暈一年持續(xù)性的 檢查很多只有頸椎生理曲度變直有突出 多普勒顯示椎基底動(dòng)脈供血不足
陜西理工大學(xué)校醫(yī)院（南北校區(qū)） 普通內(nèi)科
主治疾?。郝宰枞苑渭膊?妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動(dòng)過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,
ask_627842
男, 30歲。頭暈一年持續(xù)性的 檢查很多只有頸椎生理曲度變直有突出 多普勒顯示椎基底動(dòng)脈供血不足
周冰
檢查單發(fā)來看看
周冰
在嗎
ask_627842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_627842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_627842
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
周冰
血壓血糖血脂控制怎么樣
ask_627842
還可以
周冰
恩。頭暈伴有四周物體旋轉(zhuǎn)嗎
ask_627842
沒有
周冰
手臂發(fā)麻頸部疼痛明顯嗎
ask_627842
就是昏昏沉沉發(fā)悶?zāi)欠N感覺
ask_627842
沒有
周冰
睡眠質(zhì)量怎么樣
ask_627842
質(zhì)量可以
ask_627842
就是天天睡的晚
周冰
把銀杏蜜環(huán)口服液
周冰
西比靈膠囊用上
ask_627842
你看我那幾個(gè)報(bào)告怎么樣啊
周冰
提示腦供血不足
ask_627842
后面問號(hào)
周冰
椎基底動(dòng)脈腦供血不足
ask_627842
頸椎呢
周冰
但是有可能是一過性腦血管痙攣
周冰
問題不大
ask_627842
頸椎沒事啊
周冰
頸椎問題不是太大
周冰
你有用藥嗎
ask_627842
那你意思就是血管痙攣的問題嗎
周冰
頸椎有增生
ask_627842
用過太多了都不好使
ask_627842
生理曲度變直 有突出
周冰
不排除頸椎壓迫血管神經(jīng)引起短暫性腦腦供血不足
周冰
因?yàn)檫@個(gè)年齡
ask_627842
都沒事
周冰
沒有高血壓高血脂高血糖
周冰
不可能動(dòng)脈硬化
周冰
引起腦供血不足
ask_627842
椎動(dòng)脈超聲顯示供血正常啊
周冰
那你覺得呢
周冰
腦供血不足最常見原因是動(dòng)脈硬化
周冰
你明顯不是
周冰
除了頸椎方面問題
周冰
沒有別的可能引起腦供血不足
ask_627842
動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
周冰
動(dòng)脈硬化是發(fā)生在高血壓高血脂高血糖基礎(chǔ)上
周冰
你有危險(xiǎn)因素嗎
周冰
而且給你推薦了對(duì)癥的藥
周冰
為啥不用用呢
ask_627842
我血糖可以 血脂偏高一點(diǎn)醫(yī)生說沒事
ask_627842
血壓也還可以
周冰
沒有動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素
周冰
可以把推薦的藥物用上
ask_627842
我害怕啊
ask_627842
我每天下午伴晚的時(shí)候嚴(yán)重
周冰
銀杏蜜環(huán)口服溶液，主要用于缺血性腦血疾病，可改善心、腦缺血性癥狀
ask_627842
半夜的時(shí)候好點(diǎn)
周冰
西比靈可以擴(kuò)張腦動(dòng)脈血管。改善血流動(dòng)力
周冰
建議服用一段時(shí)間
ask_627842
銀杏口服液啊
周冰
買個(gè)專門治療頸椎病的枕頭
ask_627842
正常藥不可以嗎
周冰
什么是正常藥
周冰
拜耳阿司匹林腸溶片
ask_627842
頭暈基本都是腦供血問題嗎
ask_627842
不是正常藥片
周冰
低血壓低血糖
周冰
頸椎病
ask_627842
我吃過西比靈好幾盒沒有效果
周冰
美尼爾氏綜合癥
周冰
都會(huì)引起頭暈
ask_627842
前庭功能沒有問題
ask_627842
我的頸椎你也看了
ask_627842
說不會(huì)導(dǎo)致
周冰
你把強(qiáng)力定眩片和拜耳阿司匹林腸溶片用段時(shí)間
ask_627842
血糖血脂血壓也告訴你了
周冰
這種就是用藥比較慢的
周冰
你害怕什么
周冰
大問題肯定沒有
ask_627842
強(qiáng)力定眩片也用過沒有效果
周冰
但是頭暈這種情況
周冰
很難說有特效藥
ask_627842
我天天害怕
ask_627842
我天天都想哭
周冰
還有就是焦慮情緒引起主觀性眩暈
ask_627842
感覺哭了能好受點(diǎn)
ask_627842
不愛去人多地方
周冰
你越說我越覺得你
ask_627842
開車不能等紅燈 憋車之類的
ask_627842
難受
周冰
有很嚴(yán)重焦慮情緒
周冰
焦慮會(huì)引起主觀性眩暈
周冰
明白
周冰
加重你的不適
ask_627842
那為什么有的醫(yī)生說焦慮不會(huì)導(dǎo)致我的情況
ask_627842
我還有緊張之后頭暈加重
周冰
其實(shí)你從來沒有暈倒過
周冰
有醫(yī)生給你講過主觀性眩暈嗎
ask_627842
遇到害怕的事和聽到害怕的事之后加重
ask_627842
沒有到過
周冰
主觀性頭暈或不穩(wěn)：持續(xù)（>3個(gè)月）感到非旋轉(zhuǎn)性頭暈，可能包括下述一種或一種以上模糊的描述：頭昏；頭重腳輕感；經(jīng)常感覺不穩(wěn)，但其他人感覺不明顯；感覺“頭內(nèi)部”旋轉(zhuǎn)，對(duì)周圍可見物體的運(yùn)動(dòng)沒有任何感知
ask_627842
但是自己感覺隨時(shí)都要倒
周冰
自己仔細(xì)閱讀
周冰
你過斑馬線或者面對(duì)電腦時(shí)
周冰
會(huì)感覺更明顯
ask_627842
對(duì)經(jīng)常感覺不穩(wěn)
ask_627842
站不住
周冰
我就是這方面研究的
ask_627842
坐不住老感覺要倒
周冰
但是
周冰
你從來沒有真正暈倒過
周冰
沒有喪失意識(shí)
周冰
對(duì)嗎
周冰
你活動(dòng)下反而舒服不是
ask_627842
看電腦和手機(jī)時(shí)間長(zhǎng)加重
ask_627842
對(duì)
ask_627842
恩比如我下車站著站不住難受要倒 如果我要是麻麻車動(dòng)動(dòng)這動(dòng)動(dòng)那能好受點(diǎn)
周冰
放松心態(tài)，沒大問題
ask_627842
就是不愛站著 站著就不行
ask_627842
要倒
周冰
建議多運(yùn)動(dòng)放松心態(tài)
周冰
好嗎
周冰
你越擔(dān)心越緊張
周冰
不適感會(huì)越明顯
周冰
后續(xù)有問題歡迎隨時(shí)咨詢我
ask_627842
我那天感覺心跳快
周冰
這樣可以隨時(shí)咨詢我找到我
周冰
我有個(gè)急診不能陪你聊了。焦慮不是一兩句話可以講清楚
ask_627842
之后我就摸脈搏真是快就害怕了
ask_627842
之后加重
周冰
一定要改變生活方式和心態(tài)
周冰
很抱歉，后續(xù)有問題歡迎隨時(shí)咨詢我
ask_627842
用什么藥
周冰
可以把拜耳阿司匹林腸溶片用上
ask_627842
管焦慮嗎
周冰
看自己是否有焦慮情緒
ask_627842
就吃那一個(gè)啊
周冰
用點(diǎn)抗焦慮的藥會(huì)好很多
周冰
抗焦慮的藥我給你介紹了你也買不到啊
ask_627842
還能好不
周冰
比如阿普唑侖
周冰
需要?？漆t(yī)院才能開
ask_627842
我用過戴力新
ask_627842
不好使
周冰
本來你身體沒有大問題
周冰
要改變生活方式和心態(tài)
周冰
好嗎
周冰
我有個(gè)急診很抱歉
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