女, 33歲。孕婦貧血什么原因？怎么補血效果好？懷孕四個多月時血紅蛋白102，現在八個多月血紅蛋白87，對胎兒有影響嗎
復旦大學附屬金山醫(yī)院 血液內科
主治疾?。荷瞄L貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥、免疫性血小板減少癥等血液科多發(fā)病、常見病的診斷和治療
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女, 33歲。孕婦貧血什么原因？怎么補血效果好？懷孕四個多月時血紅蛋白102，現在八個多月血紅蛋白87，對胎兒有影響嗎？
馬艷娜
你好
馬艷娜
在嗎？
馬艷娜
孕婦貧血是比較常見的
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在
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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嚴重嗎？
馬艷娜
因為孕期對葉酸的需求量曾加，就會引起葉酸的相對缺乏
馬艷娜
血紅蛋白87,對胎兒和女體都是不利的
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那怎么辦？
馬艷娜
請問懷孕多久了？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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34周了
馬艷娜
嗯
馬艷娜
懷孕前有沒有查過血常規(guī)？
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不清楚
馬艷娜
沒查過是吧？
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不知道
馬艷娜
除了102的血紅蛋白那次，之前還查過嗎？
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之后查了一次是90多
馬艷娜
哦
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之前好像沒查，再就是這次87
馬艷娜
建議你補充葉酸，多食動物內臟
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每查一次醫(yī)生開了生血寧片
馬艷娜
這樣就可以補充造血原料
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怎么越吃還是越低？
馬艷娜
生血寧片是一種生血的藥物，可以吃
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吃了怎么沒作用？
馬艷娜
但是我更建議食物療法，安全，無副作用
馬艷娜
因為你隨著懷孕月份越大，所需的造血原料也就越多
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現在擔心胎兒會不會有影響？
馬艷娜
有的人怕體型變化，不敢多吃，這些都會導致造血原料的相對缺乏
馬艷娜
懷孕月份已經很大了，建議你藥物結合食物治療
ask_013701
不怕胖，胖不起來
馬艷娜
你的大便正常嗎？什么顏色？
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正常吧，黃色
馬艷娜
你的血常規(guī)提示是小細胞的貧血，也就是缺鐵的可能大些
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中期時有點便秘，現在很好
馬艷娜
嗯
馬艷娜
建議吃富含鐵的食物
馬艷娜
孕婦的飲食一定要當成一個重要的事情對待，營養(yǎng)均衡
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麻煩舉些好的例子
馬艷娜
例如動物的內臟
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豬心、豬肝、豬肚？
馬艷娜
豬肝，瘦肉，紅棗等
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寶寶現在不會有事吧？
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很擔心
馬艷娜
可以配合富含維生素c的食物，促進鐵的吸收
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貧血是不是不能多喝牛奶？
馬艷娜
多少可能會對寶寶有點影響的
馬艷娜
不是的，不和含鐵的食物一起喝就行
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有影響怎么辦？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬艷娜
對寶寶的影響不但取決于貧血的程度，也取決于貧血的時間。你的貧血也不是特別嚴重，盡快將血補上去
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這個可以喝嗎？
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我這不是重度貧血？
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胎心監(jiān)護檢查都還好
馬艷娜
這個說明書沒說孕婦禁用，應該是可以的
馬艷娜
你不是重度的貧血
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是中度？
馬艷娜
你剛打到中度貧血的標準
馬艷娜
90以上就是輕度
馬艷娜
如果目前胎兒的檢查是正常的，建議你盡快把血補上去
馬艷娜
本人建議食物補為主
馬艷娜
因為藥物可能會有副作用
馬艷娜
在嗎？
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那我再過多長時間再查
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在
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剛信號不好
馬艷娜
過1周復查吧
馬艷娜
不要過度擔心
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一般一周可補上？
馬艷娜
母體心情愉悅對胎兒也是有好處的
馬艷娜
快的話可以對血常規(guī)有所提高的
ask_013701
明天準備到醫(yī)院開補血口服液，能換藥嗎
馬艷娜
孕婦可以使用的就可以
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健脾生血顆粒剛吃一天
馬艷娜
建議下次查血的時候查一下網織紅
馬艷娜
我建議食療為主
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網織紅是什么？
馬艷娜
是一個反應造血的指標
馬艷娜
你告訴醫(yī)生，他知道的
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我擔心食補太慢，都快生了
馬艷娜
這個值高就說明造血旺盛
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網織紅不達標怎么辦？
馬艷娜
不達標就有問題了
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是胎兒？
馬艷娜
一般貧血的話這個指標會高的
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貧血有四個月了
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從輕度到中度
馬艷娜
如果網織紅不正常可能有造血系統(tǒng)的疾病
馬艷娜
不是胎兒，指的是母體
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這是二胎
馬艷娜
一般的缺鐵性貧血都會高的
馬艷娜
嗯
馬艷娜
你先補吧
馬艷娜
一周再查
馬艷娜
充分的食療加藥物輔助治療
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抽了很多次血了
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血抽多有影響嗎？
馬艷娜
抽的血跟人體比起來不值一提的
ask_013701
一周后再查網織紅？
馬艷娜
影響不大的
馬艷娜
嗯
馬艷娜
是的
馬艷娜
還有什么問題嗎？
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達標就沒事，說明缺鐵
ask_013701
不達標有問題？嚴重嗎？
馬艷娜
升高就好，說明骨髓在活躍的造血
馬艷娜
不達標是有問題的
馬艷娜
需要進一步檢查的
馬艷娜
不過沒有發(fā)生的事情你也不要擔心
馬艷娜
先查再說
ask_013701
中度貧血會影響孩子智力嗎？
馬艷娜
一般還好，孩子的神經發(fā)育在懷孕前三個月
馬艷娜
這個時候的胎兒的神經系統(tǒng)已經基本發(fā)育好了
ask_013701
好的，謝謝！每天少食多餐補血
馬艷娜
嗯
馬艷娜
加油！
馬艷娜
祝你生出一個健康聰明的寶寶
ask_013701
還要補葉酸對嗎？
馬艷娜
如果沒有別的問題，我關了哈
馬艷娜
是的
ask_013701
好，謝謝你！
馬艷娜
不客氣
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