經(jīng)常有點(diǎn)胸悶的感覺(jué),肺結(jié)核停藥巳近二年,上次復(fù)查胸片,主治醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,讓我一年后再?gòu)?fù)查。從肺結(jié)核服藥時(shí),就有雙上肺大泡,醫(yī)生也說(shuō)不用管他,沒(méi)事的。復(fù)查也沒(méi)什么變化。但有時(shí)胸悶是怎么回事,特別是稍累一點(diǎn)時(shí)更會(huì)顯
ask_UoyBJM
經(jīng)常有點(diǎn)胸悶的感覺(jué),肺結(jié)核停藥巳近二年,上次復(fù)查胸片,主治醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,讓我一年后再?gòu)?fù)查。從肺結(jié)核服藥時(shí),就有雙上肺大泡,醫(yī)生也說(shuō)不用管他,沒(méi)事的。復(fù)查也沒(méi)什么變化。但有時(shí)胸悶是怎么回事,特別是稍累一點(diǎn)時(shí)更會(huì)顯。
譚廷慶
您好,老朋友了,您之前患肺結(jié)核病時(shí),所說(shuō)的肺大泡,就是肺部空洞的形成,雖然您已經(jīng)治好了,但空洞仍然是存在的
譚廷慶
正因?yàn)榭斩吹拇嬖?,?dāng)您呼吸的時(shí)候,空洞會(huì)隨著肺內(nèi)壓力變化而出現(xiàn)壓縮牽拉,這樣的癥狀是可能會(huì)長(zhǎng)期存在的,只要您不是肺結(jié)核病復(fù)發(fā)就沒(méi)有問(wèn)題的。
ask_UoyBJM
肺大泡不是另種病嗎?肺泡壁破裂互相溶和在肺結(jié)組織形成帶氣的囊腔
譚廷慶
肺大泡是不是病,而是病后組織壞死吸收后留下的“囊性”痕跡。目前您的情況一是您目前僅為胸悶不適,而沒(méi)有出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒等結(jié)核病癥狀;二是您上次治療的療程已經(jīng)足夠,并且服藥規(guī)律的,治療是有效果的;三是您復(fù)查胸片結(jié)果提示病灶并沒(méi)有變化,也是穩(wěn)定性、陳舊性肺結(jié)核病的表現(xiàn);從以上這三點(diǎn)來(lái)看,是可以排除肺結(jié)核病復(fù)發(fā)的。
ask_UoyBJM
我等下把復(fù)查結(jié)果發(fā)給您,幫我再看下??梢詥?p>
譚廷慶
可以的,您要定期復(fù)查胸片就沒(méi)有問(wèn)題了。您目前感染胸悶不適,最關(guān)鍵兩點(diǎn):一是排除冠心??;二是排除肺結(jié)核病復(fù)發(fā)。這兩點(diǎn)排除后,其它都是小問(wèn)題的,雖然有您有肺大泡形成,但并不影響到您的肺功能,您通過(guò)肺呼吸仍然可以萍滿(mǎn)足您全身需要的氧氣,對(duì)您的健康是沒(méi)有影響的。
譚廷慶
另外,您也別關(guān)閉了,我照顧小孩一下,等下詳細(xì)回答您的問(wèn)題。
ask_UoyBJM
停藥后胸悶斷斷續(xù)續(xù)一直有些,有時(shí)好,有時(shí)又有
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
譚廷慶
好的,您別關(guān)閉,我小孩哭鬧,晚點(diǎn)繼續(xù)回答您的問(wèn)題
ask_UoyBJM
第一張是***年9月的,第二張是***年7月的
譚廷慶
回來(lái)了
譚廷慶
讓您久等了,很抱歉。
ask_UoyBJM
麻煩您看一下
譚廷慶
從***年與***年胸片結(jié)果對(duì)比來(lái)看,是陳舊性肺結(jié)核病灶,病灶并沒(méi)有什么變化,不是活動(dòng)性肺結(jié)核病灶。雙上肺肺大泡就是患肺結(jié)核病時(shí),壞死組織吸后留下囊性空洞,這個(gè)囊性空洞不會(huì)消失了,永遠(yuǎn)是存在的,所以您覺(jué)得胸悶是因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)時(shí),因?yàn)槟倚钥斩礌坷饔枚鹆?,而不是結(jié)核病復(fù)發(fā)。
ask_UoyBJM
網(wǎng)上說(shuō)肺大泡如活動(dòng)量大會(huì)破裂,發(fā)生氣胸
譚廷慶
是否破裂引起氣胸,主要還是看肺大泡所在的位置,肺大泡在肺部最里邊,這種情況是不用擔(dān)心的。您的胸悶不適不是疾病引起,所以也不需要服藥,即使服藥了,胸悶不適也會(huì)很大改變,您說(shuō)有時(shí)明顯有時(shí)不明顯,我的觀點(diǎn)是:當(dāng)您過(guò)多關(guān)注時(shí),會(huì)很明顯,當(dāng)您集中精力做某一件事時(shí),可能會(huì)不明顯甚至沒(méi)有不適癥狀。
ask_UoyBJM
我這個(gè)肺大泡在里邊嗎?
ask_UoyBJM
可以通過(guò)什么改善一下嗎?比如跑步,鍛煉會(huì)改善嗎
譚廷慶
您是胸片檢查而不是CT,胸片是從正位上看,病灶影是有重疊的,所以看清是否在邊上還是在里邊,如果肺大泡靠近肺部邊上,有可能會(huì)引起氣胸的,退一步來(lái)說(shuō),即使引起了氣胸,吸出來(lái)后會(huì)恢復(fù)正常的,另外,少量氣胸也可以自行吸收完了,不會(huì)影響學(xué)習(xí)生活工作。
譚廷慶
所以看不清是否在邊上還是在里邊,
譚廷慶
跑步,鍛煉對(duì)身體總會(huì)有好處的,生命在于運(yùn)動(dòng),但要通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)來(lái)消除胸悶不適,這是很難的,但這是小問(wèn)題,您沒(méi)有關(guān)注它,什么問(wèn)題都沒(méi)有,您一旦關(guān)注了,就會(huì)一直在糾結(jié)您。
ask_UoyBJM
像我這樣,就是不用管他了,定期復(fù)查就行了。有些胸悶算是肺結(jié)核留下的后遺癥,不用擔(dān)心對(duì)嗎?
譚廷慶
像您的情況,不用管它了,定期復(fù)查胸片就完全達(dá)到目的了,這不是后遺癥,而是病灶愈合后留下的痕跡。人體的有些細(xì)胞,比如上皮細(xì)胞,受到損傷了,可以通過(guò)自身細(xì)胞修復(fù)完好,有些細(xì)胞如肺組織細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞,一旦受到損傷,就不是原來(lái)的肺組織細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞來(lái)修復(fù),而是由其它細(xì)胞來(lái)修復(fù),所以結(jié)構(gòu)就改變了
譚廷慶
所以,您的情況不用擔(dān)心的
譚廷慶
定期復(fù)查就沒(méi)事了,也別關(guān)注它
ask_UoyBJM
聽(tīng)您講了,放心多了,我老是擔(dān)心,結(jié)核好了,肺大泡也沒(méi)變化。老覺(jué)得有些胸悶,會(huì)不會(huì)有其它嚴(yán)重的問(wèn)題
譚廷慶
我的回答希望能給您帶來(lái)幫助,我在這個(gè)網(wǎng)上近兩年時(shí)間,接待服務(wù)有***人,基本上對(duì)我個(gè)人是滿(mǎn)意,謝謝您一直信任我
ask_UoyBJM
像我這情況,有時(shí)就算有點(diǎn)胸悶也算正常的,是嗎?
譚廷慶
是的,算是正常的,患胸膜炎、空洞型肺結(jié)核治好后常常有這種癥狀的。
ask_UoyBJM
我算空洞型的嗎?我一發(fā)現(xiàn)就說(shuō)雙上肺大泡
譚廷慶
肺大泡實(shí)際上就是空洞型肺結(jié)核病,您當(dāng)時(shí)患結(jié)核病時(shí)一定很長(zhǎng)時(shí)間了,并且癥狀很重,因?yàn)槟欠?wù)行業(yè)的,每天都接觸到很多人,會(huì)容易傳染到您,另外,您每天工作很累,心理上有負(fù)擔(dān),所以感染后就發(fā)病了。
ask_UoyBJM
是的,我從13年8月感覺(jué)喉嚨不舒服,有時(shí)頭疼,一直以為是咽炎,一直到14年5月才發(fā)現(xiàn)是結(jié)核,難怪了
譚廷慶
您現(xiàn)在治好了,一切都好,以后要定期復(fù)查看就好
ask_UoyBJM
謝謝您了
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容