經(jīng)常有胸悶的感覺(jué)是怎么回事？

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• ask_UoyBJM

  經(jīng)常有點(diǎn)胸悶的感覺(jué)，肺結(jié)核停藥巳近二年，上次復(fù)查胸片，主治醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，讓我一年后再?gòu)?fù)查。從肺結(jié)核服藥時(shí)，就有雙上肺大泡，醫(yī)生也說(shuō)不用管他，沒(méi)事的。復(fù)查也沒(méi)什么變化。但有時(shí)胸悶是怎么回事，特別是稍累一點(diǎn)時(shí)更會(huì)顯。

• 譚廷慶

  您好，老朋友了，您之前患肺結(jié)核病時(shí)，所說(shuō)的肺大泡，就是肺部空洞的形成，雖然您已經(jīng)治好了，但空洞仍然是存在的

• 譚廷慶

  正因?yàn)榭斩吹拇嬖?，?dāng)您呼吸的時(shí)候，空洞會(huì)隨著肺內(nèi)壓力變化而出現(xiàn)壓縮牽拉，這樣的癥狀是可能會(huì)長(zhǎng)期存在的，只要您不是肺結(jié)核病復(fù)發(fā)就沒(méi)有問(wèn)題的。

• ask_UoyBJM

  肺大泡不是另種病嗎？肺泡壁破裂互相溶和在肺結(jié)組織形成帶氣的囊腔

• 譚廷慶

  肺大泡是不是病，而是病后組織壞死吸收后留下的“囊性”痕跡。目前您的情況一是您目前僅為胸悶不適，而沒(méi)有出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒等結(jié)核病癥狀；二是您上次治療的療程已經(jīng)足夠，并且服藥規(guī)律的，治療是有效果的；三是您復(fù)查胸片結(jié)果提示病灶并沒(méi)有變化，也是穩(wěn)定性、陳舊性肺結(jié)核病的表現(xiàn)；從以上這三點(diǎn)來(lái)看，是可以排除肺結(jié)核病復(fù)發(fā)的。

• ask_UoyBJM

  我等下把復(fù)查結(jié)果發(fā)給您，幫我再看下?？梢詥?p>

• 譚廷慶

  可以的，您要定期復(fù)查胸片就沒(méi)有問(wèn)題了。您目前感染胸悶不適，最關(guān)鍵兩點(diǎn)：一是排除冠心??；二是排除肺結(jié)核病復(fù)發(fā)。這兩點(diǎn)排除后，其它都是小問(wèn)題的，雖然有您有肺大泡形成，但并不影響到您的肺功能，您通過(guò)肺呼吸仍然可以萍滿(mǎn)足您全身需要的氧氣，對(duì)您的健康是沒(méi)有影響的。

• 譚廷慶

  另外，您也別關(guān)閉了，我照顧小孩一下，等下詳細(xì)回答您的問(wèn)題。

• ask_UoyBJM

  停藥后胸悶斷斷續(xù)續(xù)一直有些，有時(shí)好，有時(shí)又有

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 譚廷慶

  好的，您別關(guān)閉，我小孩哭鬧，晚點(diǎn)繼續(xù)回答您的問(wèn)題

• ask_UoyBJM

  第一張是***年9月的，第二張是***年7月的

• 譚廷慶

  回來(lái)了

• 譚廷慶

  讓您久等了，很抱歉。

• ask_UoyBJM

  麻煩您看一下

• 譚廷慶

  從***年與***年胸片結(jié)果對(duì)比來(lái)看，是陳舊性肺結(jié)核病灶，病灶并沒(méi)有什么變化，不是活動(dòng)性肺結(jié)核病灶。雙上肺肺大泡就是患肺結(jié)核病時(shí)，壞死組織吸后留下囊性空洞，這個(gè)囊性空洞不會(huì)消失了，永遠(yuǎn)是存在的，所以您覺(jué)得胸悶是因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)時(shí)，因?yàn)槟倚钥斩礌坷饔枚鹆?，而不是結(jié)核病復(fù)發(fā)。

• ask_UoyBJM

  網(wǎng)上說(shuō)肺大泡如活動(dòng)量大會(huì)破裂，發(fā)生氣胸

• 譚廷慶

  是否破裂引起氣胸，主要還是看肺大泡所在的位置，肺大泡在肺部最里邊，這種情況是不用擔(dān)心的。您的胸悶不適不是疾病引起，所以也不需要服藥，即使服藥了，胸悶不適也會(huì)很大改變，您說(shuō)有時(shí)明顯有時(shí)不明顯，我的觀點(diǎn)是：當(dāng)您過(guò)多關(guān)注時(shí)，會(huì)很明顯，當(dāng)您集中精力做某一件事時(shí)，可能會(huì)不明顯甚至沒(méi)有不適癥狀。

• ask_UoyBJM

  我這個(gè)肺大泡在里邊嗎？

• ask_UoyBJM

  可以通過(guò)什么改善一下嗎？比如跑步，鍛煉會(huì)改善嗎

• 譚廷慶

  您是胸片檢查而不是CT，胸片是從正位上看，病灶影是有重疊的，所以看清是否在邊上還是在里邊，如果肺大泡靠近肺部邊上，有可能會(huì)引起氣胸的，退一步來(lái)說(shuō)，即使引起了氣胸，吸出來(lái)后會(huì)恢復(fù)正常的，另外，少量氣胸也可以自行吸收完了，不會(huì)影響學(xué)習(xí)生活工作。

• 譚廷慶

  所以看不清是否在邊上還是在里邊，

• 譚廷慶

  跑步，鍛煉對(duì)身體總會(huì)有好處的，生命在于運(yùn)動(dòng)，但要通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)來(lái)消除胸悶不適，這是很難的，但這是小問(wèn)題，您沒(méi)有關(guān)注它，什么問(wèn)題都沒(méi)有，您一旦關(guān)注了，就會(huì)一直在糾結(jié)您。

• ask_UoyBJM

  像我這樣，就是不用管他了，定期復(fù)查就行了。有些胸悶算是肺結(jié)核留下的后遺癥，不用擔(dān)心對(duì)嗎？

• 譚廷慶

  像您的情況，不用管它了，定期復(fù)查胸片就完全達(dá)到目的了，這不是后遺癥，而是病灶愈合后留下的痕跡。人體的有些細(xì)胞，比如上皮細(xì)胞，受到損傷了，可以通過(guò)自身細(xì)胞修復(fù)完好，有些細(xì)胞如肺組織細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞，一旦受到損傷，就不是原來(lái)的肺組織細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞來(lái)修復(fù)，而是由其它細(xì)胞來(lái)修復(fù)，所以結(jié)構(gòu)就改變了

• 譚廷慶

  所以，您的情況不用擔(dān)心的

• 譚廷慶

  定期復(fù)查就沒(méi)事了，也別關(guān)注它

• ask_UoyBJM

  聽(tīng)您講了，放心多了，我老是擔(dān)心，結(jié)核好了，肺大泡也沒(méi)變化。老覺(jué)得有些胸悶，會(huì)不會(huì)有其它嚴(yán)重的問(wèn)題

• 譚廷慶

  我的回答希望能給您帶來(lái)幫助，我在這個(gè)網(wǎng)上近兩年時(shí)間，接待服務(wù)有***人，基本上對(duì)我個(gè)人是滿(mǎn)意，謝謝您一直信任我

• ask_UoyBJM

  像我這情況，有時(shí)就算有點(diǎn)胸悶也算正常的，是嗎？

• 譚廷慶

  是的，算是正常的，患胸膜炎、空洞型肺結(jié)核治好后常常有這種癥狀的。

• ask_UoyBJM

  我算空洞型的嗎？我一發(fā)現(xiàn)就說(shuō)雙上肺大泡

• 譚廷慶

  肺大泡實(shí)際上就是空洞型肺結(jié)核病，您當(dāng)時(shí)患結(jié)核病時(shí)一定很長(zhǎng)時(shí)間了，并且癥狀很重，因?yàn)槟欠?wù)行業(yè)的，每天都接觸到很多人，會(huì)容易傳染到您，另外，您每天工作很累，心理上有負(fù)擔(dān)，所以感染后就發(fā)病了。

• ask_UoyBJM

  是的，我從13年8月感覺(jué)喉嚨不舒服，有時(shí)頭疼，一直以為是咽炎，一直到14年5月才發(fā)現(xiàn)是結(jié)核，難怪了

• 譚廷慶

  您現(xiàn)在治好了，一切都好，以后要定期復(fù)查看就好

• ask_UoyBJM

  謝謝您了

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