睪丸癌，腹膜后淋巴轉移，怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_Ixr7DI

  大夫，我是睪丸癌，腹膜后淋巴轉移，都已做了手術，也化療了，結束塊2年了，這幾天來北京復查，都正常，就是食道有些問題

• ask_Ixr7DI

  在嗎大夫

• 邵正翔

  您好

• ask_Ixr7DI

  您好

• 邵正翔

  請稍等，我了解一下

• ask_Ixr7DI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ixr7DI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵正翔

  我看一下

• ask_Ixr7DI

  第二條，食管輕度擴張，內可見液平，是什么意思？

• 邵正翔

  平時吃飯有吞咽困難的感覺嗎？

• ask_Ixr7DI

  一年前化療時，吃東西食道里感覺卡一下，慢慢沒事啦，前一個月又開始吃飯有卡的感覺，做了鋇餐

• 邵正翔

  就是可能存在食管下端不是那么的通暢，食管內容物不容易排到胃里面，有可能有食道內的殘留。

• 邵正翔

  鋇餐檢查，在您身邊嗎

• 邵正翔

  考慮賁門失弛緩癥的可能性較大。

• ask_Ixr7DI

  鋇餐提示，反流性食管炎，輕度反流，還有胃炎，到今天吃了半個月藥，卡的感覺減輕了

• 邵正翔

  先不用太過擔心，從目前ct檢查情況來看，沒有發(fā)現明顯占位性病變，還是要考慮功能性病變的可能性較大，就是我之前所說的賁門失弛緩癥。

• ask_Ixr7DI

  占位病變，鋇餐看的到嗎

• 邵正翔

  一般也能看到，從目前ct的檢查情況也沒有看到。

• 邵正翔

  再說如果是占位性病變，一般很難出現好轉，有可能會出現進行性加重。

• ask_Ixr7DI

  這幾天比起前幾天，吃東西感覺卡的感覺不那么厲害了，偶爾還卡

• ask_Ixr7DI

  一年前就這樣，慢慢沒事了，這是又犯了

• 邵正翔

  嗯，那說明應該還是有好轉的。吃東西盡量吃流質半流質，或者比較軟的食物

• 邵正翔

  最近有過度疲勞嗎？

• 邵正翔

  或者壓力大嗎

• ask_Ixr7DI

  最近來北京復查，走的比較多

• ask_Ixr7DI

  壓力大

• 邵正翔

  哦哦，是的，這個有可能由于精神的緊張或者過度疲勞，等原因誘發(fā)。

• ask_Ixr7DI

  要胃鏡嗎

• 邵正翔

  你這個ct是什么時候檢查的？

• ask_Ixr7DI

  前天

• 邵正翔

  哦，那目前可以先觀察一段時間，邊治療邊觀察。

• ask_Ixr7DI

  剛出的結果

• ask_Ixr7DI

  不是轉移我就放心了

• 邵正翔

  嗯，既然ct檢查沒有發(fā)現明顯的占位性病變。

• 邵正翔

  就不用太過擔心的，如果是轉移一般表現為占位。

• ask_Ixr7DI

  哈哈，謝謝了

• 邵正翔

  自己也不要太過緊張，一定要放松啊，過度的緊張也不利于這個疾病的恢復。

• ask_Ixr7DI

  好的，這幾日，沒吃嗎丁啉

• 邵正翔

  如果反流比較明顯，還是需要繼續(xù)服用。

• 邵正翔

  同時也可以服用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平。

• ask_Ixr7DI

  我感覺反流不明顯，就是有時吃完飯感覺食道脹氣，還有就是偶爾卡

• 邵正翔

  每次吃飯之前先喝點溫開水，吃飯時細嚼慢咽，不要急

• ask_Ixr7DI

  不過這些癥狀最近也明顯輕微了

• 邵正翔

  讓食道賁門處有一個適應的過程。

• ask_Ixr7DI

  謝謝大夫，沒啦

• ask_Ixr7DI

  沒事了

• 邵正翔

  嗯，好的

• 邵正翔

  如果沒什么問題，那我就關閉對話了，好嗎？

• ask_Ixr7DI

  最后一個問題

• 邵正翔

  嗯？

• ask_Ixr7DI

  平時加強鍛煉可以嗎

• ask_Ixr7DI

  我這人懶

• 邵正翔

  可以鍛煉，只要人不感覺到疲勞就可以，強度不要太大。

• 邵正翔

  可以循序漸進，先從有氧運動開始

• 邵正翔

  比如打羽毛球，乒乓球游泳，跑步之類的

• ask_Ixr7DI

  犯病前一段時間就家里呆著，之后開始卡

• ask_Ixr7DI

  謝謝大夫拜拜

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