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男，35歲。爬樓梯累，呼吸重是心肌缺血嗎
高碑店市東盛街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 心血管內(nèi)科
主治疾?。杭毙晕秆?慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,胃食管反流,反流性食管炎,反胃,胃痛,原發(fā)性高血壓,糖尿病,男性勃起功能障礙
ask_589798
男，35歲。爬樓梯累，呼吸重是心肌缺血嗎？？？？？？？？
裴興旺
你好
ask_589798
好
裴興旺
有心電圖嗎
ask_589798
查過兩個月前
裴興旺
我好像接診過你
裴興旺
具體情況忘記了
ask_589798
是嗎，不記得
裴興旺
嗯
ask_589798
是心肌缺血嗎
裴興旺
你把心電圖發(fā)過來，我看看
ask_589798
好
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
裴興旺
這不就是心動過速嗎？
ask_589798
做心電圖緊張
ask_589798
有心肌缺血嗎
裴興旺
沒有別的大問題
裴興旺
別的沒事，不能說明有問題
ask_589798
沒看到心肌缺血對嗎
裴興旺
嗯，我沒看到
ask_589798
那是啥問題
ask_589798
郁悶
裴興旺
做過心理評估嗎？是不是有焦慮癥？
ask_589798
沒做過
裴興旺
你可以做一個心理評估
ask_589798
是心臟病冠心病嗎
裴興旺
不是
ask_589798
怎么做
裴興旺
找心理醫(yī)生
ask_589798
好多癥狀
裴興旺
他們有評估的內(nèi)容
裴興旺
要不我?guī)湍戕D(zhuǎn)心理科？
ask_589798
把心臟彩超發(fā)給您看看
ask_589798
不用轉(zhuǎn)
裴興旺
好
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
裴興旺
心臟彩超也沒問題，應(yīng)該不是心臟問題
ask_589798
還要查別的嗎
裴興旺
不用了
裴興旺
你可以檢查一下甲狀腺
裴興旺
別的就不用了
ask_589798
一年前查過
裴興旺
有問題嗎？
裴興旺
你這情況一年前就有了嗎？
ask_589798
正常
裴興旺
那就不用了
ask_589798
是的，有一年了
裴興旺
你可以吃美托洛爾，然后不要熬夜，日常生活要規(guī)律，多運動
ask_589798
查了多普勒
裴興旺
嗯
ask_589798
美托洛爾降血壓，
裴興旺
經(jīng)顱多普勒？
ask_589798
我血壓150-80
裴興旺
但是能夠降低心率，降壓作用很弱。
ask_589798
吃了不能停吧
裴興旺
嗯，可以用的，非常適合用。
裴興旺
這個藥我沒有耐受性
裴興旺
只要正常了，可以慢慢減量，慢慢停用。
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
裴興旺
這個動態(tài)心電圖報告，比較正常，沒問題的。
ask_589798
做的動態(tài)心電圖正常心率，躺在床上做的
ask_589798
一年前做的
裴興旺
這個報告沒問題的，基本上正常
ask_589798
是心率快嗎
裴興旺
做個動態(tài)心電圖不快的，在正常范圍?！?p>
ask_589798
我量血壓，做檢查就緊張。
ask_589798
要吃美托洛爾嗎
裴興旺
嗯，這應(yīng)該是心理原因造成的
裴興旺
可以用的
ask_589798
電子血壓計準(zhǔn)嗎
ask_589798
用中成藥降心率嗎
裴興旺
這主要看品牌，具體的我也不清楚，大多數(shù)都準(zhǔn)
裴興旺
中藥我不是很了解，我是西醫(yī)
ask_589798
我用電子血壓計測心率都在85左右
裴興旺
嗯，那還在正常范圍
ask_589798
自己摸脈也在85左右
ask_589798
但有點事就緊張
裴興旺
嗯，這情況多運動吧，應(yīng)該是心理原因引起的，你可以看一下心理課
裴興旺
心理科
ask_589798
我這個不是心臟病冠心病，心肌缺血對嗎
裴興旺
真的不是冠心病啊，最多能夠診斷為心臟官能癥。
ask_589798
我感覺我有點焦慮，想的多
裴興旺
你這情況應(yīng)該有焦慮癥，最好做一個心理評估
ask_589798
心臟官能癥咋治了
裴興旺
心臟功能障礙就是心理原因引起的。
裴興旺
一般用抗焦慮藥物治療，還有谷維素，最主要的是日常生活規(guī)律，多鍛煉。
ask_589798
就是量表對嗎
裴興旺
應(yīng)該是吧，我對心理課不是特別了解。
裴興旺
不好意思
ask_589798
您覺得我是心理問題
裴興旺
嗯
ask_589798
心臟方面不要在查別的了吧
裴興旺
不需要檢查別的了，做一個心理評估就可以了。
ask_589798
好，感謝。
裴興旺
不客氣，還有其他問題嗎
ask_589798
別的科的，
裴興旺
那我先關(guān)閉通話了
裴興旺
你一會兒再咨詢別的課，好嗎？
ask_589798
等
ask_589798
一下
裴興旺
你說
ask_589798
多普勒給您看一下，
裴興旺
好
ask_589798
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
裴興旺
流速增快，可以用西比靈治療
ask_589798
是腦供血不足嗎
裴興旺
嗯
ask_589798
會引起睡眠不好
裴興旺
有一定的關(guān)系
裴興旺
這情況你可以口服西比靈
ask_589798
腦供血不足會導(dǎo)致哪些癥狀了
裴興旺
不會引起心臟問題
ask_589798
也是一年前查的
裴興旺
現(xiàn)在這些檢查沒有意義了
裴興旺
一年了，時間太長了
ask_589798
要重新查啊
裴興旺
你先去看心理科吧，你這些檢查都不是大問題
裴興旺
都是小問題，應(yīng)該沒有，大的問題。
ask_589798
那西比靈要吃嗎
裴興旺
吃了也沒壞處
裴興旺
你可以試一下
ask_589798
還有別的方法嗎提高腦供血
裴興旺
方法很多，但是都不適合你。
ask_589798
吃藥太多了，不敢吃了
裴興旺
嗯，你就按照我說的，早睡早起多運動
ask_589798
必須吃藥啦
ask_589798
一直都是早睡早起，
ask_589798
走走路，
裴興旺
嗯，堅持
裴興旺
藥物是輔助。
ask_589798
跟心理也有大關(guān)系對嗎
裴興旺
是的
ask_589798
運動也能改善腦供血嗎
裴興旺
嗯
ask_589798
西比零吃多久了
裴興旺
半個月到一個月之間
ask_589798
血壓80-150可以鍛煉嗎
裴興旺
可以的
ask_589798
會不會鍛煉導(dǎo)致中風(fēng)
裴興旺
不會的
裴興旺
高血壓的患者，是鼓勵運動的。
ask_589798
好，感謝，去看心理醫(yī)生
裴興旺
不客氣，還有其他問題嗎
ask_589798
什么運動對心臟好，血壓好
裴興旺
開始就是走路，然后慢慢可以跑步
ask_589798
多久一條
ask_589798
天
ask_589798
30分鐘
裴興旺
一天最起碼要走五公里以上
裴興旺
最起碼要四十分鐘以上
ask_589798
一分鐘120步
裴興旺
這個沒有具體要求，根據(jù)自己的體能慢慢增加
ask_589798
現(xiàn)在走不不了這么多，難受
ask_589798
好的，謝了，
裴興旺
慢慢來，剛開始做的少，慢慢增加
裴興旺
不客氣，還有其它問題嗎？
ask_589798
我健身房能去嗎
裴興旺
可以的
ask_589798
高強度可以？？？
裴興旺
剛開始要低強度的
裴興旺
慢慢增加運動量，不要突然增加。
ask_589798
哦，明白
裴興旺
嗯
ask_589798
謝謝，打擾
裴興旺
不客氣，還有其它問題嗎？
ask_589798
沒有
ask_589798
好
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