男, 21歲。醫(yī)生。我之前在醫(yī)院拍了胸片和ct。顯示有陰影有感染。一直頭有些不舒服?？墒轻t(yī)院不確診是肺炎還是肺結核。ppd做了是10mm。有一個月了都覺得頭有些疼，但不影響日常生活，就是一些不舒服
高陽縣高陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院 中醫(yī)綜合科
主治疾病：治療各種冠心病,心律失常,腦梗塞,腦動脈硬化,頑固性頭痛,急慢性腎炎,泌尿系結石,男科病,脾胃病,皮膚性病糖尿病以及心身疾病
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男, 21歲。醫(yī)生。我之前在醫(yī)院拍了胸片和ct。顯示有陰影有感染。一直頭有些不舒服?？墒轻t(yī)院不確診是肺炎還是肺結核。ppd做了是10mm。有一個月了都覺得頭有些疼，但不影響日常生活，就是一些不舒服
何二輝
您好
何二輝
目前咳嗽嗎
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你好
何二輝
嗯
何二輝
咳嗽嗎
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之前有一段時間咳嗽和咳痰
何二輝
嗯
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現(xiàn)在咳嗽少了
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但是還有
何二輝
現(xiàn)在只是頭暈？
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咳痰沒有了
何二輝
嗯
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是的。有些頭不舒服
何二輝
考慮是上呼吸道感染
何二輝
就是炎癥
何二輝
不考慮結核
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還有就是一直流鼻涕。校醫(yī)說鼻炎
何二輝
嗯嗯
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我最近一直量體溫
何二輝
對，感冒導致的
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37.2
何二輝
當前用的什么藥物？
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36.9～37.2之間
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九味羌活顆粒
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和抗病毒口服液
何二輝
嗯，對癥
何二輝
這種情況我建議您再做一下痰檢徹底排除一下。
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我做了三次痰
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都是陰
何二輝
那就不用擔心
何二輝
考慮就是感冒導致的
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我還有一周就放假回家了
何二輝
堅持用藥吧不是結核
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可是ct顯示肺部有陰影
何二輝
那是炎癥下行導致的
何二輝
上呼吸道感染沒有得到有效的控制，就這樣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
何二輝
我給您推薦藥物吧，調整一下。
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那會頭疼嗎
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好的
何二輝
頭孢拉定＋抗病毒口服液
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我打算這一周先服用藥物?；丶抑笤龠M行徹底的治療
何二輝
這兩種一起吃
何二輝
一周左右就好了
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我之前去結核防治所。他給我吃了兩周的頭孢克烏
何二輝
嗯
何二輝
頭孢繼續(xù)吃
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還有蟲草清肺和茶堿
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都還是感覺頭不舒服
何二輝
就吃我說的這兩種
何二輝
別的不吃
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好的。
何二輝
堅持一周
何二輝
基本就好了
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拉定和克烏一樣嗎
何二輝
不一樣
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好的。頭痛會是腦膜炎嗎
何二輝
這是鼻炎導致的頭痛
何二輝
感冒好了，癥狀就消失了
何二輝
放心吧
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鼻炎是12月中旬左右一次感冒發(fā)起的
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就一直流鼻涕了
何二輝
嗯嗯，就用我推薦的藥物就可以的
何二輝
放心吧
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好的
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我頭痛是開始在11月底。吃了一次燒烤之后就咳嗽了
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我頭痛是開始在11月底。吃了一次燒烤之后就咳嗽了
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羌活顆粒還可以繼續(xù)吃嗎
何二輝
嗯嗯不用描述了
何二輝
我說您不能理解是嗎？
何二輝
好吧，我?guī)湍D到大廳，讓其他醫(yī)生看一下吧
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我理解了。就吃您說的那兩種
何二輝
我告訴您三次用藥了
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