頻繁干咳痰液很少有血絲是不是早期肺癌表現(xiàn)呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_437701

  男，32歲。頻繁干咳，痰液很少，有時(shí)咳痰有血絲，雙肺多發(fā)不規(guī)則小結(jié)節(jié)，是不是早期肺癌表現(xiàn)呢

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  發(fā)熱嗎？血常規(guī)檢查了嗎？血項(xiàng)高嗎？

• ask_437701

  不發(fā)熱，血常規(guī)正常

• 在線醫(yī)生

  有ct的片子嗎？發(fā)過(guò)來(lái)看一看。

• ask_437701

  有報(bào)告單

• 在線醫(yī)生

  這種情況一般常見(jiàn)于結(jié)核 肺癌 塵肺等。

• 在線醫(yī)生

  具體有結(jié)節(jié)大小嗎？

• ask_437701

  沒(méi)有描述結(jié)節(jié)大小

• ask_437701

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  好的，你稍等我看一看

• ask_437701

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_437701

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_437701

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_437701

  這四張日期分別是***年1月2號(hào)，3月30號(hào)，6月21號(hào)和12月29號(hào)的

• 在線醫(yī)生

  那好吧，我就給你解讀一下報(bào)告。

• ask_437701

  好的

• 在線醫(yī)生

  從1月2號(hào)的檢查。至今。結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化。

• 在線醫(yī)生

  也就是說(shuō)，這個(gè)小病灶相對(duì)的比較穩(wěn)定。

• ask_437701

  是多個(gè)小結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則的啊

• 在線醫(yī)生

  如果確定纖維結(jié)節(jié)是沒(méi)有什么問(wèn)題的。

• ask_437701

  是不是肺癌早期呢

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)時(shí)間較短，還得要繼續(xù)觀察

• ask_437701

  怎么確定纖維結(jié)節(jié)呢

• ask_437701

  一年了時(shí)間還短嗎？如果是惡性的結(jié)節(jié)怎么也會(huì)有變化的吧

• 在線醫(yī)生

  如果結(jié)節(jié)影較大

• 在線醫(yī)生

  可以在ct定位下經(jīng)皮肺穿刺。病理檢查

• 在線醫(yī)生

  如果較小。穿不到。也可以纖維支氣管鏡檢查。

• 在線醫(yī)生

  腫瘤標(biāo)志物。

• ask_437701

  腫瘤標(biāo)志物查了正常

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)姐姐，我認(rèn)為需要觀察個(gè)3到5年

• 在線醫(yī)生

  如果3到5年，沒(méi)有什么明顯的變化，基本上可以確定。

• ask_437701

  結(jié)節(jié)是多發(fā)的，形態(tài)不規(guī)則

• ask_437701

  還有為什么沒(méi)有報(bào)結(jié)節(jié)大小

• 在線醫(yī)生

  一般形態(tài)不規(guī)則。是惡性腫瘤的表現(xiàn)。

• 在線醫(yī)生

  但是較小?；蛘咚拿芏缺容^高。

• ask_437701

  密度比較高不明白什么意思

• 在線醫(yī)生

  你目前這個(gè)病灶基本上是穩(wěn)定的。

• 在線醫(yī)生

  這是一個(gè)好的現(xiàn)象

• 在線醫(yī)生

  但是也不能放松。

• ask_437701

  還是擔(dān)心會(huì)是肺癌

• 在線醫(yī)生

  還需要觀察一段時(shí)間看一看

• 在線醫(yī)生

  腫瘤標(biāo)志物正常。加上它的穩(wěn)定性。考慮問(wèn)題不大

• ask_437701

  有沒(méi)有可能是以前炎癥留下的疤痕呢

• 在線醫(yī)生

  是有可能的

• ask_437701

  為什么報(bào)告上描述考慮纖維結(jié)節(jié)呢

• 在線醫(yī)生

  也可能是由于炎癥引起的機(jī)化形成的

• ask_437701

  目前需不需要微創(chuàng)切除呢

• 在線醫(yī)生

  顯微切除，目前你的比較多。

• 在線醫(yī)生

  可以切除做病理。

• ask_437701

  那怎么辦

• 在線醫(yī)生

  但是我還是認(rèn)為繼續(xù)觀察你

• 在線醫(yī)生

  如果出現(xiàn)雙肺都有病到灶，是肺癌的話也是中晚期。那么它的腫瘤標(biāo)志物也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。你的標(biāo)志物正常。

• ask_437701

  如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)是肺癌的話，那不就完了嗎

• 在線醫(yī)生

  小于5MM的肺結(jié)節(jié)，可以6個(gè)月復(fù)查CT,有無(wú)增長(zhǎng)，增長(zhǎng)的結(jié)節(jié)一定要手術(shù)

• 在線醫(yī)生

  您的這個(gè)沒(méi)有什么變化。不是說(shuō)沒(méi)有增長(zhǎng)?？赡芩鼪](méi)有活性。它的纖維結(jié)節(jié)的可能性就大了。

• ask_437701

  纖維結(jié)節(jié)也會(huì)是形態(tài)不規(guī)則的嗎

• 在線醫(yī)生

  纖維結(jié)節(jié)一般是愈合后的表現(xiàn)。

• ask_437701

  還有纖維結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)癌變

• 在線醫(yī)生

  纖維街如果確定的話。他一般是愈合后的表現(xiàn)?；旧鲜菦](méi)有活性的。就是說(shuō)基本上不會(huì)癌變。

• ask_437701

  我的目前癌變幾率大嗎

• ask_437701

  還有我的腫瘤標(biāo)志物是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)兩個(gè)月后做的檢查，目前沒(méi)有復(fù)查

• 在線醫(yī)生

  我認(rèn)為良性的病變可能性較大

• 在線醫(yī)生

  繼續(xù)觀察有無(wú)增長(zhǎng)。

• ask_437701

  下次復(fù)查應(yīng)該間隔多久

• 在線醫(yī)生

  半年。

• 在線醫(yī)生

  如果無(wú)增長(zhǎng)時(shí)間可以逐漸的放長(zhǎng)。

• ask_437701

  我的多發(fā)結(jié)節(jié)雙肺都有，不會(huì)是中晚期吧，如果是中晚期一年了人早就該完了吧

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)的，要是那樣的話，你的腫瘤標(biāo)志物就異常了。

• 在線醫(yī)生

  而且他會(huì)繼續(xù)的增大。

• ask_437701

  如果下次復(fù)查結(jié)節(jié)增大或是增多了，是不是就代表肺癌了，是不是就沒(méi)得治療了，如果手術(shù)這么多也不好做吧

• 在線醫(yī)生

  你不要考慮這么多。

• 在線醫(yī)生

  以后具體是什么情況也不能預(yù)測(cè)。

• 在線醫(yī)生

  只是說(shuō)目前是比較好的，沒(méi)有什么問(wèn)題，繼續(xù)觀察。

• ask_437701

  好的

• ask_437701

  關(guān)鍵是我這么年輕怕是真得了肺癌

• ask_437701

  孩子還這么小

• 在線醫(yī)生

  目前不像不考慮這一塊。

• 在線醫(yī)生

  這種情況也只有觀察。

• ask_437701

  好吧

• ask_437701

  平時(shí)應(yīng)該怎么注意

• 在線醫(yī)生

  平常不要抽煙。

• 在線醫(yī)生

  注意復(fù)查就行了。

• ask_437701

  目前還是有刺激性干咳

• 在線醫(yī)生

  氣管鏡做

• 在線醫(yī)生

  檢查過(guò)嗎？

• ask_437701

  沒(méi)有

• 在線醫(yī)生

  刺激性的咳嗽，最近感冒了嗎？考慮是有炎癥引起的

• ask_437701

  刺激性咳嗽有六七年了

• 在線醫(yī)生

  以前做過(guò)接觸粉塵的工作嗎？

• ask_437701

  有慢性咽炎和反流性食管炎

• 在線醫(yī)生

  有過(guò)結(jié)核家族史嗎？

• ask_437701

  做過(guò)接觸粉塵鐵沫的工作

• ask_437701

  沒(méi)有結(jié)核家族史

• 在線醫(yī)生

  把有些塵肺?；蛘呤墙Y(jié)核愈后殘留

• ask_437701

  不明白

• 在線醫(yī)生

  如果結(jié)節(jié)影腳較大?？梢苑未┐?，直接取病理檢查即可明確。

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在已經(jīng)觀察了一年了，我認(rèn)為在繼續(xù)觀察。

• ask_437701

  目前有必要做支氣管鏡嗎

• 在線醫(yī)生

  塵肺結(jié)合炎癥。都會(huì)都會(huì)引起纖維結(jié)節(jié)影。

• ask_437701

  有必要做增強(qiáng)ct嗎

• 在線醫(yī)生

  有必要看一看

• ask_437701

  好吧

• 在線醫(yī)生

  看一看，結(jié)節(jié)有無(wú)血供。

• ask_437701

  再見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  再見(jiàn)。謝謝你的信任和支持，祝你生活愉快！

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